Clasificarea ocluziei: Sfaturi pentru examenul de examinare de la StudentRDH.com

De Claire Jeong, BS, MS, RDH, și Delphine Jeong, DMD

Ocluzia este definită ca fiind relația de contact a dinților maxilari și mandibulari atunci când gura este complet închisă. Ocluzia este importantă deoarece poate influența profilul facial al unei persoane și, de asemenea, sănătatea cavității bucale. Ocluziile care nu sunt ideale pot fi îmbunătățite cu ajutorul tratamentelor dentare, cum ar fi ortodonția. În acest articol, vom examina unele dintre cele mai fundamentale concepte pe care profesioniștii din domeniul stomatologic trebuie să le cunoască atunci când clasifică ocluzia.

Înțelegerea perfectă a acestor concepte nu numai că vă va ajuta să obțineți mai multe puncte la examenele din comisia de igienă dentară, dar vă va face, de asemenea, un clinician stelar cu care toată lumea ar dori să lucreze!

Suprajurătura și supraputerea1

Dacă vă uitați la craniul uman, maxilarul este mai mare decât mandibula. Această anatomie face ca arcada maxilară să fie mai mare decât arcada mandibulară și, la rândul său, creează un overjet/overbite natural pe care îl vom discuta în această secțiune.

Overjet: În termeni profesioniști, este suprapunerea orizontală a incisivilor centrali maxilari peste incisivii centrali mandibulari. În termeni simpli, este cât de mult ies în față dinții frontali superiori în raport cu dinții frontali inferiori. Cantitatea de overjet se măsoară cu ajutorul sondei pe orizontală. Supralărgimea normală este considerată a fi de 2-3 mm. Iată un sfat pentru a vă ajuta să vă amintiți de overjet: jeturile zboară pe orizontală.

Overbite: În termeni profesioniști, este suprapunerea verticală a incisivilor centrali maxilari peste incisivii centrali mandibulari. În termeni simpli, este cât de mult acoperă dinții frontali superiori dinții frontali inferiori într-o dimensiune verticală. Cantitatea de overbite se măsoară cu ajutorul sondei pe verticală. Se consideră că overbite-ul normal este de 2-3 mm, sau aproximativ 20-30% din înălțimea incisivilor mandibulari.

Câteodată, dinții maxilari NU se suprapun peste incisivii mandibulari într-o dimensiune verticală sau orizontală. În aceste cazuri se încadrează relația edge to edge (de la un capăt la altul) (dinții anteriori superiori și inferiori se întâlnesc în linie dreaptă, fără overjet, fără overbite) și mușcătura deschisă (fără overbite, adesea asociată cu împingerea limbii).

Clasificările de ocluzie ale lui Angle2

La începutul anilor 1900, Edward H. Angle a clasificat ocluziile folosind relația dintre primii molari ai ambelor arcade ca factor cheie în determinarea ocluziilor. Cele trei clase în conformitate cu clasificarea lui Angle sunt următoarele:

• Ocluzie normală: Cuspidul meziobucal al primului molar superior se oclude cu șanțul bucal al primului molar inferior.
• Clasa I de ocluzie defectuoasă: La fel ca ocluzia normală, dar caracterizată prin înghesuială, rotații și alte nereguli de poziție.
• Malocluzie de clasa II: Cuspidul meziobucal al primului molar superior se oclude anterior față de șanțul bucal al primului molar inferior. Există două subtipuri de malocluzie de Clasa II.

1. Clasa II, diviziunea 1: Incisivii superiori sunt înclinați spre exterior, creând un overjet semnificativ.
2. Clasa II, diviziunea 2: Incisivii superiori sunt înclinați labial.

• Malocluzia de Clasa III: Cuspidul meziobucal al primului molar superior se oclude posterior față de șanțul bucal al primului molar inferior.

Imagini recreate ale unor piese de puzzle sunt folosite mai jos pentru a ilustra relațiile dintre primii molari. Imaginați-vă că partea proeminentă a piesei de puzzle de sus (reprezentând cuspidul meziobucal al primului molar superior) se potrivește în adâncitura piesei de jos (reprezentând șanțul bucal al primului molar inferior). Acum deplasați piesa de sus „înainte” pentru a crea o malocluzie de clasa a II-a sau deplasați-o „înapoi” pentru a crea o malocluzie de clasa a III-a.

Revizuiți exemplul de mai jos.

P>Q: Conform clasificărilor de ocluzie ale lui Angle, pacientul are:

A. Ocluzie normală
B. Malocluzie de clasa I
C. Malocluzia de clasa II
D. Malocluzia de clasa a III-a

Răspuns: C. Malocluzia de clasa a II-a

Pentru a rezolva întrebarea, identificați mai întâi cuspidul meziobucal al primului molar maxilar și vedeți dacă acesta se potrivește în șanțul meziobucal al primului molar mandibular. În acest caz, cuspidul meziobucal al primului molar maxilar este „anterior” față de șanțul primului molar mandibular. Prin urmare, putem concluziona că pacientul are o malocluzie de clasa II. Malocluzia de Clasa II poate fi împărțită în continuare în Diviziunea 1 sau Diviziunea 2, dar acest lucru nu poate fi determinat deoarece dinții anteriori nu sunt prezentați în acest caz.

Acum că am învățat conceptele de bază legate de ocluzie, faceți-vă timp pentru a le stăpâni. Acestea sunt informații fundamentale extrem de importante și probabil că vor fi subliniate în cadrul examenelor de comisie de igienă dentară.

Claire Jeong, BS, MS, RDH, este fondatoarea StudentRDH, o soluție de revizuire pentru examenele naționale de comisie de igienă dentară și pentru examenele de anestezie locală de igienă dentară. Ea a absolvit MCPHS University, Forsyth School of Dental Hygiene; a fost delegată studențească pentru ADHA; și este membră a Sigma Phi Alpha, societatea de onoare în domeniul igienei dentare. Claire se angajează să îmbunătățească educația în domeniul igienei dentare și să ajute studenții din întreaga țară să promoveze examenele de comisie. Claire este licențiată în Statele Unite și în Canada. Ea oferă mentorat personalizat la StudentRDH și poate fi contactată la [email protected].

Delphine Jeong, DMD,este co-fondatoarea StudentRDH, o soluție de revizuire pentru examenele Consiliului Național de Igienă Dentară. Ea a obținut diploma de doctor la Boston University Goldman School of Dental Medicine și diploma de licență la Purdue University. Ea are o mare pasiune pentru sănătatea comunității și alfabetizarea culturală. Dr. Jeong este licențiată în Statele Unite și Canada.

.