Crezi că copilul tău are o alergie la penicilină? Poate că nu.
Follow me on Twitter @drClaire
Alergia la penicilină este cea mai frecvent raportată alergie la medicamente. Aceasta poate fi o problemă reală; dacă sunteți alergic la penicilină, nu doar penicilina este cea pe care nu o puteți lua. Nu puteți lua amoxicilină și alte antibiotice care sunt extrem de asemănătoare și este incert dacă puteți lua sau nu cefalosporine (cum ar fi cefalexina sau cefdinir), o cu totul altă clasă de antibiotice foarte utilă și folosită în mod obișnuit.
Vezi, asta este chestia: în cazul celor mai comune infecții, cum ar fi infecțiile urechii, angina streptococică sau infecțiile cutanate, dacă nu vă putem da penicilină, ajungem să avem alegeri limitate. Unele dintre aceste opțiuni nu funcționează la fel de bine – iar unele dintre ele sunt mai puternice decât ne-am dori, cu mai multe efecte secundare.
Acum, aceasta ar fi doar o realitate inevitabilă a vieții pentru persoanele alergice la penicilină, dacă nu ar fi pentru simplul fapt că multe dintre ele nu sunt deloc alergice la penicilină.
Cum se întâmplă acest lucru? Ei bine, diagnosticul de alergie la medicamente este, în general, ceea ce numim un „diagnostic clinic”, bazat pe semne și simptome, mai degrabă decât pe un test real. Alergiile la medicamente pot provoca o mulțime de simptome diferite, cum ar fi erupții cutanate, vărsături și diaree. Atunci când un pacient care ia un medicament dezvoltă unul dintre aceste simptome, medicii sfârșesc foarte des prin a diagnostica o alergie pentru a fi în siguranță. La urma urmei, alergiile la medicamente pot pune viața în pericol, iar reacțiile după prima sunt adesea mai grave.
Dar există și capcane în acest sens. În primul rând, uneori, medicii pun diagnosticul doar pe baza raportului pacientului sau al părinților, fără să vadă erupția cutanată sau să examineze pacientul. De exemplu: un părinte spune că copilul a avut o erupție cutanată, așa că se oprește antibioticul și se diagnostichează o alergie – dar se dovedește că erupția era doar o iritație de scutec, nu o alergie reală. O a doua capcană, mai frecventă și mai problematică, este aceea că, deoarece simptomele unei alergii la medicamente pot fi ușor confundate cu simptomele unui virus sau ale unei alte afecțiuni, de multe ori se diagnostichează o alergie la medicamente atunci când simptomele au fost cauzate de cu totul altceva. Acest lucru poate fi valabil mai ales atunci când un copil ia amoxicilină pentru o infecție a urechii, deoarece infecțiile urechii apar în mod obișnuit atunci când un copil are o răceală cauzată de un virus – iar acești viruși pot provoca erupții cutanate și multe alte simptome. Virușii cauzează în mod obișnuit chiar și urticarie, la care ne gândim de obicei că este cauzată de o alergie.
Toate acestea înseamnă că există o mulțime de oameni care cred că au o alergie și care de fapt nu au.
Într-un studiu publicat în revista Pediatrics, cercetătorii au testat 100 de copii ai căror părinți au spus că sunt alergici la penicilină pe baza a ceea ce cercetătorii au numit simptome „cu risc scăzut”. Aceste simptome cu risc scăzut au inclus erupții cutanate, mâncărimi, vărsături, diaree, curgerea nasului și tuse. Aceștia au inclus, de asemenea, copii ai căror părinți au spus că sunt alergici din cauza unui istoric familial de alergie. Știți ce au descoperit când au făcut teste pe copii? Niciunul dintre ei nu avea de fapt o alergie la penicilină.
Acest lucru nu înseamnă că cineva ar trebui să înceapă să ignore o alergie diagnosticată la penicilină. Este deosebit de important să nu o ignorați dacă cineva are ceea ce cercetătorii numesc simptome „cu risc ridicat”, cum ar fi respirația șuierătoare sau orice alt tip de probleme de respirație, umflarea feței sau a altor părți ale corpului, leșin, scăderea tensiunii arteriale sau alte simptome ale unei reacții alergice grave.
Dar înseamnă că ar trebui să vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă diagnosticul de alergie al copilului dumneavoastră s-a bazat pe un simptom cu risc scăzut. S-ar putea ca efectuarea unor teste suplimentare, sau chiar încercarea unei doze de penicilină sub supraveghere medicală, să aibă sens pentru a fi siguri că alergia, cu toate ramificațiile sale, există cu adevărat.