Cum poate Diclofenac gel să vă amelioreze durerea

Diclofenac gel poate trata durerea cauzată de o serie de afecțiuni musculo-scheletice și are un profil favorabil de efecte secundare în comparație cu medicamentele AINS orale.

Incidență redusă a efectelor secundare

AINS topice, inclusiv gelurile, lichidele și plasturii, sunt la fel de eficiente ca și AINS orale, dar, în general, prezintă mai puține riscuri și efecte secundare (2).

AINS orale, cum ar fi ibuprofenul, naproxenul și aspirina, ameliorează durerea și umflarea, dar pot crește tensiunea arterială și pot exacerba afecțiunile cardiace. În ultimii ani, FDA a emis avertismente mai puternice cu privire la riscul crescut de atac de cord și accident vascular cerebral din cauza AINS orale (3). În plus, aceste medicamente provoacă adesea dureri de stomac.

În schimb, cercetările indică faptul că AINS topice oferă o ameliorare a durerii similară cu AINS orale, cu un risc mai mic (4).

Un studiu din 2017 a investigat utilizarea AINS topice și orale în tratamentul artritei reumatoide și a constatat că utilizarea AINS topice a dus la mai puține cazuri de complicații cardiovasculare (5).

Un alt studiu a comparat soluțiile orale și topice de diclofenac și a constatat că tratamentele topice au dus la mai puține evenimente adverse gastrointestinale (GI) și cardiace (2).

Durerile de spate

Cercetarea arată că diclofenacul gel ameliorează în mod eficient durerile lombare, în special atunci când este combinat cu alte terapii, cum ar fi relaxantele musculare și terapia cu ultrasunete (6). În comparație cu alte opțiuni de AINS, diclofenacul determină mai puține efecte secundare atunci când este utilizat pentru tratarea durerii lombare, chiar și atunci când se compară diclofenacul oral cu formele orale ale altor AINS (ceea ce corectează avantajele inerente ale medicamentelor topice față de cele orale) (7).

Diclofenacul este deosebit de util în cazurile de durere musculo-scheletală acută, iar descoperirile recente indică, de asemenea, că diclofenacul poate fi de ajutor în cazurile mai cronice de durere legată de nervi, precum și în cazurile de întindere musculară (6, 8, 9, 10).

Artrita

Diclofenac gel este, de asemenea, util pentru tratarea durerii cauzate de artrită, o boală care afectează peste 50 de milioane de americani (11, 12).

Majoritatea persoanelor cu artrită suferă de osteoartrită, care uzează treptat cartilajul din interiorul articulațiilor (13). Cercetătorii au descoperit că diclofenacul topic reduce semnificativ durerea și rigiditatea, îmbunătățind în același timp funcția fizică în cazurile de osteoartrită . Tratamentul cu diclofenac comportă, de asemenea, puține efecte adverse, chiar și în cazurile de utilizare pe termen lung de către pacienții vârstnici, indiferent de severitatea osteoartritei (15, 16).

Durerile de genunchi

Cercetarea susține utilizarea diclofenacului topic în tratarea durerilor de genunchi.

Soluțiile de diclofenac topic s-au dovedit eficiente pentru tratamentul specific locului pentru durerile de genunchi cauzate de osteoartrită (17). Pacienții tratați au prezentat o îmbunătățire a funcționării fizice și o reducere a rigidității, având ca efect secundar doar o iritație cutanată minoră la locul de aplicare.

Studii clinice suplimentare au evidențiat rezultate comparabile.

Un studiu randomizat a demonstrat o ameliorare semnificativă a durerii cauzate de osteoartrită cu un gel de diclofenac 2% (18). Iar în Germania, pacienții au folosit în mod regulat, timp de trei săptămâni, un gel topic de diclofenac dietilamină, cu rezultate pozitive (19).

Un studiu separat a testat rezistența plasturilor de diclofenac hidroxietilpirrolidină (DHEP). Plasturii DHEP au diminuat substanțial durerea osteoartritică a genunchiului pacienților (20).

Alte utilizări ale gelului de diclofenac

Dovezile solide susțin utilizarea diclofenacului topic în tratamentul durerii acute datorate entorselor și luxațiilor (21). Diclofenac Emulgel și plasturii Diclofenac Flector sunt deosebit de eficace pentru acest caz de utilizare.

S-a demonstrat, de asemenea, că gelul Diclofenac ameliorează durerea ascuțită a gâtului (7). Într-un studiu, subiecții cu dureri intense la nivelul gâtului au utilizat diclofenac dietilamină (DDEA) gel 1,16%. Subiecții au raportat că gelul a redus rapid durerea de gât și a îmbunătățit funcția gâtului.

Tendinopatia lui Ahile (CAT), o leziune a tendonului lui Ahile din călcâi, poate fi tratată cu diclofenac topic (22). Într-un studiu pilot, gelul de diclofenac topic a redus substanțial durerea cronică CAT atunci când subiecții se aflau în repaus și atunci când aplicau presiune pe tendonul lui Ahile. Nu au existat reacții adverse.

Diclofenac gel este, de asemenea, util pentru tratarea keratozei actinice, în special ca parte a preparatului Solaraze (diclofenac 3% + acid hialuronic 2,5%) (1). Solaraze acționează prin înfometarea celulelor numite keratinocite displazice, provocând în același timp moartea celulară programată (23). Acest lucru limpezește leziunile, generând în același timp o inflamație mică sau chiar deloc ca produs secundar.

Ceea ce nu generează nicio inflamație.