Demodectic Mange

CANINE DEMODECTIC MANGE

(SOMETIMES CALLED „RED MANGE” OR „DEMODICOSIS”)

FOR INFORMATION ON DEMODECTIC MANGE IN THE CAT: FELINE DEMODECTIC MANGE

THE CULPRIT – DEMODEX CANIS

(original graphic by marvistavet.com)

Demodectic mange, also called „demodicosis,” is caused by one of the microscopic mites of the Demodex genus. Three species of Demodex mites have been identified in dogs: Demodex canis, Demodex gatoi, and Demodex injai. The most common mite of demodectic mange is Demodex canis. All dogs raised normally by their mothers possess this mite as mites are transferred from mother to pup via cuddling during the first few days of life. Majoritatea câinilor trăiesc în armonie cu acarienii lor, neavând niciodată consecințe din cauza parazitismului. Cu toate acestea, dacă se schimbă condițiile pentru a perturba echilibrul natural (cum ar fi un anumit tip de suprimare a sistemului imunitar al câinelui), acarienii Demodex pot „câștiga avantajul”. Acarienii proliferează și pot provoca boli grave ale pielii. Este DEMODICOZA CONTAGIOASĂ? Greanga demodetică (spre deosebire de cea sarcoptică) nu este considerată o boală contagioasă și izolarea câinilor afectați nu este, în general, considerată necesară. Acestea fiind spuse, există unele circumstanțe în care acarienii s-ar putea răspândi de la un câine la altul. În mod clasic, s-a considerat că acarienii Demodex pot fi transferați doar de la mamă la puiul nou-născut. După ce puiul are aproximativ o săptămână, acesta a dezvoltat suficientă imunitate, astfel încât infecția nu mai este posibilă. Cu alte cuvinte, după vârsta de aproximativ o săptămână, un câine nu va mai accepta noi acarieni pe corpul său. Recent, această idee a fost contestată, deoarece, ocazional, mai mulți câini fără nicio legătură între ei rup cu demodeza în aceeași gospodărie. Nu este clar dacă unele specii de Demodex sunt mai contagioase decât altele sau dacă o anumită contagiune este posibilă în anumite circumstanțe. Ideea actuală este că acarienii pot fi de fapt transferați de la un câine la altul, dar atâta timp cât câinele este sănătos, acarienii se adaugă pur și simplu la populația naturală de acarieni a câinelui și nu rezultă nicio boală de piele. În circumstanțe rare, răspândirea bolii este posibilă dacă este vorba de o infecție foarte severă. Deși există încă teorii asortate cu privire la transmiterea de la câine la câine a acarienilor Demodex, nu există niciun dubiu că acarienii nu se pot transmite la oameni sau la pisici.

• Acarienii trăiesc în interiorul foliculilor de păr – un loc dificil de accesat de către miticide (substanțe chimice care ucid acarienii).
• Acarienii sunt rezidenți normali ai pielii câinilor; doar la unii câini individuali acarienii cauzează probleme.

DEMODICOZA ARE TREI FORME

FORMA NR. 1: LOCALIZATĂ

Demodoza localizată apare ca pete izolate de chelie solzoasă, de obicei pe fața câinelui, creând un aspect de bulină. Demodicioza localizată este considerată o afecțiune comună a cățelușilor și aproximativ 90% din cazuri se rezolvă fără niciun fel de tratament. Acest lucru contrastează destul de mult cu demodicioza generalizată, așa cum este descrisă mai jos, așa că este important să puteți distinge boala localizată de cea generalizată. Se pare că aceasta ar fi o sarcină simplă, deoarece demodoza localizată implică în mod clasic câteva pete rotunde de chelie facială, iar demodoza generalizată implică un câine chel și solzos în întregime; totuși, realitatea nu se încadrează întotdeauna în categorii clare în acest fel. Some guidelines used to distinguish localized demodicosis include:

(original graphic by marvistavet.com)

• Localized disease does not involve more than two body regions. (One spot or two on the face and one spot or two on a leg would still qualify as localized even though the spots are not close together.)
• Localized disease involves no more than 4 spots total on the dog.

(original graphic by marvistavet.com) Cățelușă cu demodoză localizată în jurul ochiului stâng

Tratamentul nu este necesar sau recomandat pentru demodoza localizată, dar există opțiuni de tratament pentru persoanele care pur și simplu nu se pot simți bine să nu facă nimic. Unguentul Goodwinol, un unguent insecticid, poate fi folosit zilnic pentru a controla demodoza localizată. Gelurile antibacteriene sunt, de asemenea, utilizate împotriva demodozei localizate și a infecțiilor cutanate asociate. Este important de reținut că frecarea unei creme sau a unui unguent pe o leziune de demozicoză poate provoca înroșirea leziunii, ceea ce face ca aceasta să pară că se agravează. De asemenea, este posibil ca frecarea medicamentului pe zonă să rupă firele de păr mai slabe de la marginea leziunii, ceea ce face ca leziunea să pară că se mărește. Niciuna dintre aceste situații nu reprezintă cu adevărat o exacerbare a bolii. Rezolvarea unei leziuni de demozicoză localizată ar trebui să fie cel puțin parțial aparentă după o lună, deși rezolvarea totală poate dura până la trei luni. Aproximativ 10% din cazurile de demozicoză localizată vor evolua spre demozicoză generalizată. Extinderea ganglionilor limfatici este un semn rău – adesea prevestitor al manei generalizate.

CĂȚELUL POATE FI CĂLĂTORIT MAI TÂRZIU?

Uneori, cățelul cu demodicioză localizată a fost obținut în scop de reproducere. Recomandarea actuală este de a nu trata acești căței, astfel încât să putem determina dacă afecțiunea va rămâne localizată și se va rezolva sau dacă se va generaliza. Dacă rămâne localizată și în cele din urmă se rezolvă fără tratament, animalul este încă un candidat pentru reproducere. Dacă afecțiunea se generalizează și acoperă întregul corp, animalul trebuie sterilizat. Dacă afecțiunea primește tratament și se rezolvă, nu vom ști niciodată cum ar fi evoluat boala în stare naturală și nu vom ști dacă puiul este purtător al predispoziției genetice pentru mangă demodectică generalizată. În acest caz, cel mai bine este să fim conservatori și să nu ne asumăm riscul de a transmite predispoziția genetică pentru această boală.

Demodoza localizată este aproape exclusiv o boală „de cățeluș”. Atunci când un cățeluș dezvoltă demodicioză localizată, șansele ca afecțiunea să se rezolve sunt de 90%, cu excepția cazului în care există un istoric familial de demodicioză la câini înrudiți. În acest caz, șansa de rezolvare spontană scade la 50%.

Ocazional, un câine adult dezvoltă demodicioză localizată. În prezent, nu avem o bună înțelegere a prognosticului sau a semnificației acestei afecțiuni la un câine adult.

FORMĂ #2: GENERALIZATĂ Demoicoza generalizată presupune o implicare mult mai extinsă a pielii. Sunt afectate pete mari de piele și, dacă se lasă să progreseze netratată, întreaga suprafață a câinelui poate fi afectată. Uneori rezultă un aspect de bulină, dar dacă sunt prezente mai mult de 4 pete, pacientul nu mai este clasificat ca având forma „localizată” și pot fi aplicate regulile de tratament pentru boala generalizată. Infecțiile bacteriene secundare fac ca aceasta să fie o boală de piele foarte pruriginoasă și adesea urât mirositoare. Aceste infecții pot necesita antibiotice, dar este important să realizați că, probabil, infecția nu se va rezolva complet până când acarienii nu vor dispărea. OBIECTIVUL TRATAMENTULUI ESTE ERADICAREA TOTALĂ A POPULAȚIEI DE ACARICI DE PE CORPUL CÂINelui. Deznodământul juvenil (CEA MAI COMUNĂ FORMĂ) — Se crede că tinerii câini care dezvoltă demodoză au un defect imunologic genetic care permite acarianului să câștige avantajul. Pe măsură ce cățelul crește și sistemul său imunitar se maturizează, acesta tinde să recâștige în mod natural controlul asupra infestării cu acarieni; de fapt, 30-50% dintre câinii cu vârsta sub 1 an se recuperează spontan de demodoza generalizată fără nicio formă de tratament. De obicei, tratamentul este recomandat, totuși, pentru a facilita recuperarea.

(original graphic by marvistavet.com) Câine cu demozicoză generalizată

OPEREAZA ADULTĂ– Cea mai mare parte a demozicozei apare la câinii tineri, sub vârsta de un an și jumătate. Un câine mai în vârstă nu ar trebui să facă demodicioză decât dacă are o problemă de bază a sistemului imunitar. În astfel de cazuri, demodicioza este considerată un indiciu pentru a căuta o afecțiune ascunsă mai gravă, cum ar fi cancerul, o boală hepatică sau renală sau un dezechilibru hormonal imunosupresor. Va fi necesar un bilanț medical mai amplu. În cazul câinilor din adăposturi, uneori, stresul abandonului, traiul pe stradă, înfometarea sau alte condiții de creștere necorespunzătoare se poate compune în supresia imunitară necesară pentru a genera un caz de mangă demodectică cu debut la vârsta adultă.

În vremuri mai vechi, demodoza generalizată era aproape netratabilă și mulți câini erau eutanasiați din cauza bolii necontrolabile. În prezent, tratamentul pentru majoritatea câinilor este surprinzător de simplu.

Este foarte important ca acei câini cu un istoric de MANGĂ DEMODECTICĂ GENERALIZATĂ
să nu fie crescuți, deoarece există un COMPONENT HEREDITAR
la dezvoltarea bolii.

MÂNDRĂ DEMODECTICĂ GENERALIZATĂ

Tratamentul demodiciozei se bazează doar în parte pe medicamente; pot fi luate câteva măsuri de bază în ceea ce privește îngrijirea animalelor de companie pentru a maximiza șansele de succes. Stresul fiziologic este un factor important care determină gradul de severitate al manei demodectice și trebuie luate următoarele măsuri pentru a reduce stresul:

1. Femelele trebuie sterilizate imediat ce boala este controlată. Intrarea în călduri, fluxurile hormonale și sarcina sunt foarte stresante și vor favoriza apariția acarienilor. De asemenea, predispoziția la demodoză este ereditară și nu trebuie transmisă mai departe.
2. Câinele trebuie hrănit cu o marcă de hrană pentru câini de renume, astfel încât să se evite orice probleme legate de nutriție.
3. Mențineți animalul fără paraziți. Viermii sunt iritanți cu care animalul de companie nu trebuie să se confrunte, iar puricii pot exacerba mâncărimile și infecția cutanată.
4. Măturați vaccinurile animalului de companie.
5. Acarienii înșiși provoacă suprimarea sistemului imunitar, astfel încât animalul de companie are nevoie de toate avantajele pentru a rămâne sănătos.
6. Infecțiile cutanate sunt de obicei prezente în aceste cazuri și probabil că vor fi necesare antibiotice. Este foarte important ca medicamentele de tip cortizon, cum ar fi prednisonul, să NU fie utilizate în aceste cazuri, deoarece acestea vor înclina balanța imunitară în favoarea acarianului.

TRATAMENT

Cea mai mare schimbare în tratamentul acestei afecțiuni a venit odată cu lansarea produselor pentru purici cu izoxazolină (Bravecto®, Nexgard®, Credelio® și Simparica®). Produsele cu izoxazolină sunt medicamente orale etichetate pentru a ucide puricii și căpușele la câini. Se pare că acestea au o activitate substanțială împotriva acarienilor Demodex și au un succes suficient de mare încât au devenit tratamentul de elecție. Aceste produse se administrează de obicei pe cale orală la fiecare două până la patru săptămâni, în funcție de protocol. Majoritatea câinilor sunt pur și simplu vindecați de acest protocol.

Ocazional, un câine nu reușește acest tratament, fiind relegat la metodele mai tradiționale, cum ar fi ivermectina orală în doze mari, un protocol care nu este sigur pentru multe rase de herghelii, moxidectina topică (Advantage multi®), milbemicina orală zilnică (Interceptor®) sau chiar scufundarea cu amitraz (mitaban®), care necesită multă muncă.

Trebuie menționat faptul că medicamentul comun împotriva mâncărimilor oclacitinib (Apoquel®) favorizează foarte mult succesul acarienilor demodex și ar trebui evitat, indiferent de cât de mâncărime are pacientul. Trebuie căutate alte forme de ameliorare a mâncărimii, dacă este necesar.

PROGNOSTICĂ

Cu cât câinele este mai tânăr, cu atât mai mari sunt șansele de vindecare. Majoritatea câinilor cu vârsta mai mică de un an și jumătate, se recuperează complet de la demodeza generalizată. În multe cazuri de demodicioză cu debut la adulți, boala este controlată cu tratament, dar vindecarea nu este întotdeauna posibilă. Unele cazuri nu pot fi niciodată controlate.

Indiferent de opțiunea pe care o alegeți, tratamentul trebuie să fie însoțit de răzuiri ale pielii la fiecare două până la patru săptămâni. În acest fel se evaluează eficacitatea tratamentului și se poate modifica dozajul. Există mai multe protocoale publicate care descriu modul în care se determină dacă tratamentul poate fi oprit. Ideea este de a eradica fiecare acarian din corpul câinelui, astfel încât afecțiunea să nu mai poată recidiva. Acest lucru presupune, de obicei, fie continuarea tratamentului pentru o perioadă semnificativă de timp după ce pacientul pare recuperat și/sau reverificarea răzuirilor cutanate la o perioadă semnificativă de timp după terminarea tratamentului.

RECĂDEREA?

Când apare o recidivă, aceasta se datorează adesea faptului că câinele părea să fie normal, iar proprietarul nu a revenit pentru efectuarea răzuirilor corespunzătoare. Recidiva este întotdeauna o posibilitate în cazul demodozei generalizate, deoarece nu există o modalitate ușoară de a confirma că fiecare acarian a fost omorât, dar majoritatea câinilor care recidivează o fac într-o perioadă de 6-12 luni de la momentul în care par să fi obținut vindecarea.

MÂNDRAREA SARCOPTICĂ ESTE O BOALĂ COMPLET DIFERITĂ.

Click aici pentru informații despre mana sarcoptică.

WE WISH IT WASN’T NECESSARY TO ADD THIS In older times, decades ago before there were effective medications, dipping dogs with demodectic mange in motor oil was a popular home remedy. Skin exposure to motor oil can cause rashes and skin destruction in severe cases. The hydrocarbons can be absorbed through the skin and cause a dangerous drop in blood pressure. If motor oil is licked off the coat, resultant vomiting can lead to aspiration of motor oil into the lungs and pneumonia. Kidney and liver damage can result from motor oil dipping. PLEASE: DO NOT DIP YOUR DOG IN MOTOR OIL!

FORM #3: PODODERMATITA DEMODECTICĂ În această afecțiune, mana demodectică este limitată la labe. Infecțiile bacteriene însoțesc de obicei această afecțiune. De multe ori, atunci când este tratată demozicoza generalizată, piciorul este ultimul bastion al acarianului. Câinii ciobănești englezi vechi și Shar pei au tendința de a avea forme severe ale acestei afecțiuni. Tratamentul implică, de obicei, un produs oral pentru a ucide acarienii, plus înmuiere regulată a picioarelor în Amitraz dip pentru a ucide acarienii, antibiotice și chiar tratament pentru alergie. Infecția poate fi atât de profundă încât este necesară o biopsie pentru a găsi acarienii și a pune diagnosticul. Este una dintre cele mai rezistente forme de demodoză, iar infecțiile profunde și țesutul proliferativ care rezultă pot dura luni de zile și costuri mari pentru a fi rezolvate.

O labă afectată. (grafic original de marvistavet.com)

Ultima actualizare a paginii: 9/24/2020