Diagnostic și testare
Când evaluează un pacient pentru boala Lyme, furnizorii de servicii medicale trebuie să ia în considerare:
- Semnele și simptomele bolii Lyme
- Probabilitatea ca pacientul să fi fost expus la căpușe cu picioare negre infectate
- Posibilitatea ca și alte boli să provoace simptome similare
- Rezultatele testelor de laborator, atunci când sunt indicate
Testări de laborator
CDC recomandă în prezent un proces de testare în două etape pentru boala Lyme. Ambele etape sunt necesare și pot fi realizate folosind aceeași probă de sânge. Dacă această primă etapă este negativă, nu se recomandă alte teste. Dacă prima etapă este pozitivă sau nedeterminată (uneori numită „echivocă”), trebuie efectuată a doua etapă. Rezultatul global este pozitiv doar atunci când primul test este pozitiv (sau echivoc) și al doilea test este pozitiv (sau pentru unele teste echivoc).
Puncte cheie de reținut
- Majoritatea testelor pentru boala Lyme sunt concepute pentru a detecta anticorpii produși de organism ca răspuns la infecție.
- Anticorpii pot avea nevoie de câteva săptămâni pentru a se dezvolta, astfel încât pacienții pot avea un rezultat negativ dacă au fost infectați doar recent.
- Anticorpii persistă în mod normal în sânge timp de luni sau chiar ani după ce infecția a dispărut; prin urmare, testul nu poate fi folosit pentru a determina vindecarea.
- Infecția cu alte boli, inclusiv unele boli transmise prin căpușe, sau unele boli virale, bacteriene sau autoimune, poate duce la rezultate fals pozitive ale testului.
- Câteva teste dau rezultate pentru două tipuri de anticorpi, IgM și IgG. Rezultatele pozitive la IgM ar trebui să nu fie luate în considerare dacă pacientul a fost bolnav mai mult de 30 de zile.
CDC sprijină dezvoltarea de noi teste
Se pot dezvolta noi teste ca alternative la una sau ambele etape ale procesului în doi pași. Înainte ca CDC să recomande noi teste, acestea trebuie să fie aprobate de Food and Drug Administration (FDA). Pentru mai multe detalii, consultați: Recommendations for Test Performance and Interpretation from the Second National Conference on Serologic Diagnosis of Lyme Disease.
NEW! Recomandarea actualizată a CDC pentru diagnosticul serologic al bolii Lyme
.