Este mersul pe degetele de la picioare un semn timpuriu al unei probleme de sănătate?

Contribuții de: Annie Kender, PT, DPT, C/NDT de la clinica ATI Grand Blanc, Michigan

Când un copil învață să meargă, instinctiv, el sau ea va începe să meargă cu picioarele întinse pe pământ. Dar pentru că aceasta este o abilitate care necesită multă practică, nu este neobișnuit ca ei să facă tranziția pe și de pe vârful picioarelor pe măsură ce abilitățile lor de mers se dezvoltă.

Câțiva copii încep să meargă pe vârfuri din motive de stabilitate, alții merg pe vârfuri din motive senzoriale – acești copii au uneori dificultăți în a tolera presiunea prin călcâie sau preferă senzațiile (sau aportul proprioceptiv) pe care le-au primit de la articulațiile lor care se blochează. De asemenea, copiii pot merge pe degetele de la picioare din cauza restricțiilor de amplitudine a mișcării în mușchii gambei (gastrocs).

Pe măsură ce coordonarea și mușchii copilului dumneavoastră se dezvoltă, acesta va începe să meargă cu un model de mers de la călcâi la vârf; în medie, în jurul vârstei de 18 luni. Cu toate acestea, în cazul în care aceste călcâie rămân ridicate dincolo de vârsta de 2-3 ani ca unic mijloc de deplasare al copilului dumneavoastră, acesta poate fi un semn timpuriu al unei afecțiuni neurologice (paralizie cerebrală, Spina Bifida, cordonul vertebral legat etc.). În schimb, cercetările raportează că 7-24% dintre copiii care merg pe vârful picioarelor sunt mersul idiopatic pe vârfuri, ceea ce înseamnă că nu au un disgnostic corelat, cum ar fi Paralizia Cerebrală.

Când să consultați un specialist

Perchezițiile susțin ideea că lovirea călcâiului la copii începe în jurul a 22 de săptămâni de la debutul inițial al mersului independent. Pentru majoritatea copiilor, acest lucru se întâmplă în jurul vârstei de 18 luni. Mersul pe vârfuri nu este considerat o parte normală a acestui mers independent timpuriu. După cum am menționat, dacă până la vârsta de 2 ani, copilul dvs. nu a depășit mersul cu degetele de la picioare, acest lucru poate fi un indiciu al imaturității neurologice sau al slăbiciunii musculare.

Pentru aceasta, experții ATI Kinetoterapie vă sugerează să vă consultați medicul pediatru, deoarece, dacă nu este tratat, mersul cu degetele de la picioare poate pune copilul dvs. la un risc suplimentar de contracturi, deformări ale piciorului și deficite de echilibru. Iar în cazurile severe, copilul dumneavoastră poate avea nevoie de intervenții chirurgicale dacă deformările sau contracturile sunt avansate. Din fericire, intervențiile de kinetoterapie sunt o modalitate eficientă de a-l ajuta pe copilul dumneavoastră să depășească acest lucru.

Efectele pe termen lung ale mersului pe degetele de la picioare, dacă nu sunt tratate

După cum vă puteți imagina, mersul pe degetele de la picioare pune o sarcină mare pe mușchi și tendoane. Mulți copii care merg în mod constant în vârful picioarelor de când și-au stabilit deambularea independentă, pot dezvolta deformări ale picioarelor încă de la vârsta de patru ani. Acești copii pot prezenta restricții ale amplitudinii de mișcare a gleznei, un echilibru deficitar și o aliniere posturală deficitară.

Terapie fizică pentru mersul pe vârfuri

Tratamentul terapeutic, cum ar fi terapia fizică, poate ajuta copilul dumneavoastră să obțină un model de mers de la călcâi la vârf, precum și să corecteze orice restricții ale amplitudinii de mișcare, dezechilibre musculare și deformări posturale. După identificarea originii copilului pentru mersul pe vârfuri, se stabilește un plan de îngrijire pentru a aborda deficitele copilului. Metodele de tratament includ, de obicei, întinderea, întărirea extremităților inferioare și a nucleului, reeducarea echilibrului, tehnici de integrare senzorială, ghipsare în serie, formare de orteze și un program de exerciții la domiciliu.

După ce ați terminat terapia fizică, ce urmează?

După ce copilul dumneavoastră a finalizat cu succes tratamentul PT, veți primi un program de exerciții la domiciliu pentru a continua în continuare planul de tratament la domiciliu.

Pentru copiii cu un model stabilit de călcâi la picioare, care nu mai prezintă slăbiciune sau restricții ale amplitudinii de mișcare, programul lor la domiciliu este minim. Pentru copiii cu afecțiuni neurologice ca sursă subiacentă a mersului cu degetele de la picioare, aceștia pot avea nevoie de servicii intermitente de-a lungul vieții lor pentru a menține câștigurile, de obicei în jurul perioadelor de creștere.

Copilul dumneavoastră merge cu degetele de la picioare? ATI ar putea fi în măsură să vă ajute

Dacă sunteți îngrijorat de tendințele copilului dvs. de a merge cu degetele de la picioare, vă sugerăm mai întâi să vă conectați cu pediatrul dvs. pentru a determina următorul curs de acțiune. În cazul în care este nevoie de terapie fizică, nu ezitați să contactați cea mai apropiată clinică de terapie fizică ATI pentru a vedea ce opțiuni de terapie pediatrică sunt disponibile pentru copilul dumneavoastră.