Este sigur să luați IBP? Un gastroenterolog explică riscurile
Persoanele care suferă de reflux gastroesofagian (GERD), o problemă digestivă marcată de refluxul în exces al conținutului stomacal, știu că arsurile la stomac sau regurgitarea care rezultă pot fi dureroase – și, în unele cazuri cronice, dăunătoare pentru esofagul cuiva.
Mai mult din MICHIGAN: Abonați-vă la buletinul nostru informativ săptămânal
Circa 20 la sută dintre americani se confruntă săptămânal cu simptome de reflux, cel mai adesea din cauza mușchiului sfincterului din partea de jos a esofagului care se deschide prea frecvent și permite acidului gastric să se întoarcă în esofag.
Modificările stilului de viață și ale dietei pot ameliora simptomele, la fel ca și medicamentele numite inhibitori ai pompei de protoni (IPP), care împiedică producerea de acid în stomac. IPP includ nume de marcă precum Nexium și Prilosec.
Medicamentele, disponibile atât fără prescripție medicală, cât și pe bază de rețetă, sunt cel mai eficient atunci când sunt luate pe stomacul gol. IPP-urile circulă în sânge pentru a bloca pompele de acid din stomac, care sunt activate atunci când mâncați.
„IPP-urile au devenit cele mai folosite pentru că sunt foarte eficiente”, spune Joel Rubenstein, doctor în medicină, director al programului pentru esofagul Barrett și profesor asociat în cadrul diviziei de gastroenterologie de la Michigan Medicine. „Cu 30 de ani de utilizare de către zeci de milioane de oameni, s-a demonstrat că sunt foarte sigure.”
Studii recente, totuși, au citat pericolele despre care se crede că sunt asociate cu utilizarea pe termen lung a IPP-urilor.
Printre acestea: un risc crescut de boli renale, osteoporoză, un nivel scăzut de magneziu sau vitamina B12 în sânge, pneumonie, accident vascular cerebral și contractarea bacteriei Clostridium difficile (C. diff). Un studiu german din 2016 a indicat, de asemenea, o potențială legătură între utilizarea IPP și o probabilitate mai mare de demență.
Rubenstein, care spune că pacienții pun mai multe întrebări legate de siguranță din cauza prevalenței recente a IPP în știri, încearcă să calmeze temerile, subliniind că pericolele sunt minime. Este probabil „o creștere absolută de 2 până la 3 la sută a riscului absolut pe parcursul a 10 ani de utilizare” a oricărui efect secundar grav, spune el.
Și astfel de legături nu dovedesc cauzalitatea.
„Ori de câte ori există o asociere atât de slabă cu o listă lungă de orice posibile lucruri rele, te face să fii sceptic în privința faptului că, de fapt, le cauzează pe toate acestea”, spune Rubenstein.