Getting Pregnant With PCOS

Table of Contents

• What is PCOS?
• How to Naturally Increase Chances of Getting Pregnant with PCOS
• Medications Used to Treat Infertility For PCOS Patients
• Laparoscopic Ovarian Drilling (LOD)
• Getting Pregnant With PCOS Using Medications & Intercourse
• Getting Pregnant With PCOS Using Intrauterine Insemination (IUI)
• PCOS and In Vitro Fertilization (IVF)
• The Bottom Line

Getting pregnant with PCOS can certainly be a bit tricky. La urma urmei, SOPC este cauza numărul unu a infertilității. Din fericire, fiind incredibil de comun înseamnă că este incredibil de bine studiat și există multe soluții naturale și tratamente medicale care vă pot ajuta să rămâneți însărcinată cu SOPC. Desigur, alte lucruri, cum ar fi vârsta poate juca un rol semnificativ, astfel încât să rămâi însărcinată cu SOPC la 30 de ani este diferit de a rămâne însărcinată cu SOPC la vârsta de 40 de ani.

În acest articol, vom oferi o scurtă prezentare generală a ceea ce este SOPC, vom discuta despre medicamentele care sunt folosite pentru a trata infertilitatea cauzată de SOPC, opțiunile de tratament care vă pot ajuta să rămâneți însărcinată cu SOPC, șansele de a rămâne însărcinată prin fiecare metodă, precum și modalitățile prin care vă puteți crește șansele de a rămâne însărcinată cu SOPC.

Ce este SOPC?

Sindromul ovarelor polichistice (SOPC) este una dintre cele mai frecvente tulburări endocrine care afectează femeile de vârstă reproductivă. Cel mai frecvent semn al SOPC este reprezentat de perioadele neregulate, rare sau inexistente. Femeile cu SOPC pot avea mai puțin de opt menstruații într-un an. Perioadele neregulate pot fi cauzate de chisturile de pe ovare, un alt simptom comun al SOPC. Aceste chisturi sunt mici saci plini de lichid care produc niveluri excesive de hormoni sexuali masculini numiți androgeni. Atunci când femeile produc niveluri anormal de ridicate de androgeni, este o afecțiune medicală numită hiperandrogenism. Hiperandrogenismul poate împiedica femeile să ovuleze. De asemenea, poate provoca simptome suplimentare întâlnite la pacienții cu SOPC, cum ar fi pielea grasă, acneea și chelie de tip masculin.

Simptomele SOPC nu sunt universale, iar semnele și simptomele variază de la femeie la femeie.

Semnele și simptomele comune ale SOPC includ:

• Regiuni neregulate
• Accesul de androgeni
• Ovarele polichistice
• Anovulația
• Infertilitatea
• Obezitatea
• Rezistența la insulină
• Accesul corpului de păr
• Pelea grasă sau acnee
• Încetinirea părului sau chelie

Cauza exactă a SOPC este dificil de identificat deoarece toate simptomele se influențează și se afectează reciproc. Specialiștii în fertilitate cred că SOPC poate fi rezultatul unei combinații de factori, inclusiv genetica, sănătatea și stilul de viață . Multe femei sunt complet inconștiente că au SOPC până când se luptă să rămână însărcinate și cer ajutorul unui specialist în fertilitate.

Odds of Getting Pregnant with PCOS Naturally

Simplu spus, PCOS poate împiedica ovulația, eliberarea unui ovul. Fără ovulație, sarcina nu poate avea loc în timpul ciclului respectiv. Un diagnostic de SOPC nu înseamnă că nu poți rămâne însărcinată fie pe cale naturală, fie cu tratamente de reproducere asistată, dar poate face călătoria mai lungă și mai dificilă. Deoarece simptomele SOPC și severitatea lor sunt atât de variabile, nu există o statistică specifică pe care să o putem evidenția pentru a oferi șanse sau un procent de șanse de a rămâne însărcinată.

Într-un studiu transversal din cadrul Australian Longitudinal Study on Women’s Health (ALSWH), cercetătorii au constatat că 72% dintre femeile cu SOPC au raportat infertilitate. 16% dintre femeile din studiu fără SOPC au raportat infertilitate. În acest studiu, femeile cu SOPC au fost de 4,5 ori mai predispuse să raporteze infertilitate. Raportarea infertilității a fost semnificativ mai mare la femeile cu SOPC .

De ce cele cu SOPC au probleme în a rămâne însărcinate?

Femeile cu SOPC au un număr de foliculi antrali mai mare decât cel normal (20 până la 30+) pe unul sau pe ambele ovare. Nivelurile ridicate de androgeni și alți hormoni sexuali întâlnite la femeile cu SOPC interferează cu creșterea foliculilor antrali. Dezechilibrele hormonale pot face ca foliculii să se maturizeze necorespunzător și să nu elibereze un ovul. Atunci când o femeie nu eliberează un ovul în timpul unui ciclu menstrual, acest lucru este cunoscut sub numele de anovulație. Infertilitatea anovulatorie este o consecință comună a SOPC, iar 70-80% dintre femeile cu infertilitate anovulatorie au SOPC .

Vârsta și efectele sale asupra rămânerii însărcinate cu SOPC

Femeile fără SOPC care ovulează în mod regulat observă o scădere a numărului de ovocite și a ratei de nașteri vii pe măsură ce îmbătrânesc. Când aceste femei ajung la vârsta de 35-37 de ani, numărul lor de ovule (rezerva ovariană) scade semnificativ. Deoarece femeile cu SOPC se confruntă în mod obișnuit cu probleme de ovulație și nu eliberează ovule la fel de regulat, acestea nu observă același declin drastic al fertilității pe măsură ce îmbătrânesc. Cercetările au arătat că femeile cu SOPC prezintă o fertilitate susținută odată cu înaintarea în vârstă . În acest studiu, femeile cu SOPC cu vârste cuprinse între 22 și 41 de ani au prezentat un număr stabil;e de ovocite și rate de nașteri vii. Într-un alt studiu, cercetătorii au constatat că pacientele cu SOPC care urmează un tratament FIV au prezentat o calitate mai bună a ovocitelor și a embrionilor în comparație cu femeile cu ovulație normală fără SOPC care aveau aceeași vârstă”/].

Cum să creșteți în mod natural șansele de a rămâne însărcinată cu SOPC

Simptomele SOPC sunt de obicei mai severe pentru cele care sunt supraponderale sau obeze. Excesul de greutate poate contribui la disfuncția ovulatorie. Unele femei supraponderale au o deficiență ovulatorie care ar putea să nu fie la fel de severă sau să nu apară deloc dacă ar avea o greutate „normală”. Ca atare, unele femei sunt încadrate în mod eronat în categoria PCOS. Pentru aceste femei, pierderea în greutate le va îmbunătăți șansele de a rămâne însărcinate în mod natural. Vă rugăm să rețineți că acest lucru nu este întotdeauna cazul, deoarece SOPC poate determina unele femei să ia în greutate.

Femeile cu SOPC sunt adesea rezistente la insulină, ceea ce înseamnă că organismul lor poate produce insulină, dar nu o poate folosi în mod eficient. Acest lucru crește șansele femeilor cu SOPC de a dezvolta diabet de tip 2. De fapt, mai mult de 50% dintre femeile cu SOPC dezvoltă diabet de tip 2 până la vârsta de 40 de ani. Femeile cu SOPC care sunt supraponderale sunt, de asemenea, expuse riscului de a dezvolta afecțiuni grave de sănătate, cum ar fi diabetul gestațional, bolile de inimă și hipertensiunea arterială.

Este extrem de important pentru femeile cu SOPC să fie conștiente de greutatea și sănătatea lor înainte, în timpul și după sarcină. Efectuarea de schimbări în dietă, exercițiile fizice și administrarea de suplimente pot ajuta la atenuarea naturală a riscurilor de sănătate și la creșterea șanselor de a rămâne însărcinată cu SOPC.

Click aici pentru informații suplimentare despre îmbunătățirea fertilității tale naturale!

Dieta

PCOS a fost descrisă ca o afecțiune cu inflamație cronică de nivel scăzut. Se întâmplă ca inflamația să fie una dintre principalele cauze ale infertilității atât pentru femeile cu și fără SOPC. Inflamația cronică este cauzată de microcontaminanți care intră în corpul nostru prin ceea ce mâncăm și bem. Inflamația poate cauza dificultăți în obținerea sarcinii, menținerea sarcinii sau avorturi spontane recurente. La CNY Fertility, le recomandăm pacientelor cu SOPC să urmeze o dietă bogată în grăsimi, cu un conținut moderat de proteine și cu un nivel scăzut sau inexistent de carbohidrați, supranumită dieta B.E.B.B.B.I. Bacon, ouă, unt, carne de vită și înghețată din smântână grasă integrală (cu puțin zahăr).

După cum s-a menționat anterior, pacienții cu SOPC prezintă un risc mai mare de a dezvolta obezitate și diabet de tip 2. Noile cercetări sugerează că carbohidrații sunt responsabili pentru creșterea obezității și a altor afecțiuni cronice legate de SOPC. Dieta americană standard este o dietă bogată în carbohidrați care determină niveluri crescute cronice ale glicemiei. Zaharurile și carbohidrații pe care îi consumăm influențează în mod direct nivelul zahărului din sânge și al insulinei. Pacienții cu SOPC sunt deja mai predispuși la rezistență la insulină, așa că este important să minimizăm aceste niveluri. Atunci când nivelurile de insulină sau de zahăr din sânge devin prea ridicate, nivelurile hormonilor de reproducere pot fi în continuare date peste cap, ceea ce poate agrava șansele pacienților cu SOPC de anovulație și le poate afecta direct fertilitatea.

Recent, mai multe cercetări s-au axat pe capacitatea dietei ketogenice de a reduce și îmbunătăți simptomele SOPC, deoarece s-a demonstrat că dietele sărace în carbohidrați reduc rezistența la insulină. Într-un mic studiu, cercetătorii s-au concentrat asupra efectelor unei diete ketogenice cu conținut scăzut de carbohidrați asupra femeilor supraponderale și obeze cu SOPC. În cazul celor 5 femei care au finalizat studiul, acestea au observat o reducere de 12% a greutății corporale, o scădere de 22% la sută a testosteronului liber și o reducere de 54% a insulinei la post, comparativ cu rezultatele inițiale, după 24 de săptămâni . Studiul a concluzionat că o dietă ketogenică săracă în carbohidrați poate ajuta la reducerea greutății, a procentului de testosteron liber, a raportului LH/FSH și a insulinei la post la femeile cu obezitate și SOPC. Un studiu realizat în 2013 pe 30 de femei cu SOPC a produs rezultate similare. Cercetătorii au constatat că chiar și o mică reducere a aportului zilnic de carbohidrați poate provoca îmbunătățiri semnificative în producția de hormoni, greutate și factori de risc suplimentari ai PCOS .

Dieta ketogenică solicită niveluri ridicate de grăsimi, ceea ce o face excelentă pentru pacientele cu SOPC care se luptă să rămână însărcinate, deoarece grăsimea este elementul cheie al fertilității. Grăsimea oferă blocuri de construcție esențiale pentru celulele noastre și ajută la sintetizarea hormonilor de reproducere vitali. Grăsimile alimentare oferă organismului nostru energie și acizi grași esențiali pe care nu îi putem produce singuri. Combinarea dietei ketogenice, a alimentelor antiinflamatorii, a exercițiilor fizice și a modificărilor suplimentare ale stilului de viață sănătos poate ajuta la scăderea inflamației și la ameliorarea semnelor și simptomelor SOPC.

Click aici pentru informații suplimentare despre SOPC, rezistența la insulină, Keto și multe altele!

Exercițiu

Beneficiile exercițiilor fizice pentru fertilitate și sănătatea generală sunt bine documentate. Pe lângă faptul că îi ajută pe pacienții cu SOPC să piardă în greutate, acesta poate ajuta la întărirea inimii și la îmbunătățirea circulației. Îmbunătățirea circulației cauzată de exercițiile fizice împinge mai mult sânge bogat în nutrienți către organele de reproducere. Când oamenii se gândesc la exerciții fizice, se gândesc la ridicarea de greutăți sau la alergarea pe o bandă de alergare. Pentru majoritatea oamenilor, probabil că acest lucru nu sună foarte atrăgător. Când spunem exerciții fizice, ceea ce recomandăm este încorporarea mișcării de intensitate scăzută în rutina zilnică. Stretchingul, mersul pe jos și yoga sunt modalități excelente de a vă pune corpul în mișcare fără a fi nevoie de un abonament la o sală de sport sau de vreun echipament.

Cercetarea a arătat că exercițiile fizice pot îmbunătăți semnificativ regularitatea ciclului menstrual și ovulația la aproximativ 50% dintre femeile diagnosticate cu SOPC . Exercițiile fizice pot ajuta femeile cu SOPC să piardă în greutate și să își reducă IMC-ul. Cercetările au arătat că pierderea în greutate poate ajuta, de asemenea, la reducerea amplitudinii hormonului luteinizant (LH) și, ca urmare, la reducerea producției de androgeni .

Yoga

Yoga este excelentă pentru pacienții cu SOPC, deoarece ajută la stimularea și echilibrarea sistemului imunitar. Inflamația este răspunsul sistemului imunitar la invadatorii străini sau la leziuni. Practicarea yoga poate ajuta la reducerea inflamației, care, așa cum am menționat mai sus, afectează fertilitatea, în special la pacienții cu SOPC. Yoga vă poate ajuta, de asemenea, să vă relaxați și să vă găsiți calmul interior, ceea ce, la rândul său, poate contribui la creșterea numărului de globule albe din organism. Un diagnostic de SOPC poate fi cu siguranță stresant. Este important să gestionați stresul pe parcursul tratamentului și să căutați sprijin dacă este necesar.

Click aici pentru a vizita pagina noastră de sprijin pentru fertilitate!

Suplimentele și vitaminele pentru fertilitate

Multe dintre vitaminele și nutrienții care se găsesc în suplimentele pentru fertilitate pot fi obținute și prin consumul de diferite alimente. Este aproape imposibil să te asiguri că organismul tău primește toate vitaminele și mineralele de care are nevoie pentru a reduce simptomele SOPC și pentru a susține reproducerea doar prin intermediul alimentelor. Popularitatea suplimentelor pentru fertilitate continuă să crească pe măsură ce apar noi cercetări în sprijinul diferitelor vitamine și minerale pentru sănătatea generală și reproductivă. Studiile au arătat că suplimentele de vitamine sau minerale pot avea efecte benefice asupra simptomelor legate de SOPC, cum ar fi ovocitele imature, hiperandrogenismul și creșterea IMC .

Inositol

Inositolul este un tip de zahăr care joacă un rol esențial în multe funcții corporale diferite. Inositolul este o componentă semnificativă a membranelor celulare, influențează producția de insulină și afectează mesagerii chimici din creier. Răspunsul ovarian slab, un simptom al SOPC, este raportat în 9-24% din toate cazurile de FIV.

Medicamentele pentru fertilitate pe bază de gonadotropină sunt prescrise în mod obișnuit pacientelor cu SOPC care urmează un tratament de fertilitate pentru a le crește răspunsul ovarian. Femeile sunt considerate „respondente slabe” dacă ovarele lor nu își cresc producția după administrarea medicamentelor pentru fertilitate cu gonadotropină. Studiile au arătat că inositolul poate îmbunătăți semnificativ răspunsul ovarian la femeile care sunt tratate cu gonadotropine . Inositolul este recomandat în special pentru „respondenții slabi” și pentru pacientele cu SOPC care urmează un tratament FIV.

Rezistența la insulină este o caracteristică cheie a majorității femeilor cu SOPC. Inositolul s-a dovedit a fi eficient pentru a corecta rezistența la insulină la pacientele cu SOPC. Un studiu din 2016 a arătat că suplimentarea inositolului poate ajuta la tratarea rezistenței la insulină, la scăderea indicelui de masă corporală și la îmbunătățirea activității ovariene la pacientele cu SOPC .

Carnitina

Acetil L-Carnitina (ALC) este un antioxidant care este produs în mod natural de către organism. ALC ajută organismul să transforme grăsimile în energie. Un studiu clinic a constatat că femeile non-obeze cu SOPC au niveluri semnificativ mai scăzute de L-carnitină în comparație cu femeile fără SOPC . Cercetătorii care au realizat studiul consideră că nivelurile scăzute de ALC ar putea fi legate de hiperandrogenism și de rezistența la insulină. Un studiu clinic la femeile cu SOPC a constatat că suplimentarea ALC cu clomifen a oferit un endometru mai gros și rate de sarcină mai mari . Continuați să citiți mai jos pentru mai multe informații despre utilizarea clomifenului pentru a trata SOPC.

Vitamina D

67 până la 85% dintre femeile cu SOPC suferă de deficiență de vitamina D . Nivelurile scăzute de vitamina D pot intensifica simptomele SOPC, inclusiv rezistența la insulină, nereguli ovulatorii, menstruale, infertilitate, hiperandrogenism și obezitate. Suplimentarea cu vitamina D s-a dovedit a avea efecte benefice asupra regularității menstruale și a ovulației .

Cercetarea a arătat că suplimentarea cu vitamina D poate avea, de asemenea, un impact pozitiv asupra ratelor de sarcină și a rezultatelor tratamentului de fertilitate. Într-un studiu, femeile cu niveluri adecvate de vitamina D au avut o șansă de 52,5% de a obține o sarcină per ciclu FIV, comparativ cu o șansă de 34,7% pentru femeile cu niveluri inadecvate .

Altele

În plus față de cele trei menționate mai sus, specifice pentru a rămâne însărcinată cu SOPC, există mai multe vitamine și nutrienți despre care se știe că susțin sănătatea generală a fertilității. Faceți clic aici pentru a citi totul despre suplimentele și vitaminele pentru fertilitate!

Click pe imaginea de mai jos pentru a cumpăra linia noastră de suplimente pentru fertilitate, Molecular Fertility. Toate produsele sunt concepute de experți de frunte în fertilitate și susținute de știința din reviste de specialitate și de experiența clinică de îngrijire a fertilității. Acestea sunt pline de nutrienți testați clinic și brevetați care s-au dovedit a oferi o mai bună absorbție și beneficii pentru fertilitatea naturală.

Medicamente folosite pentru tratarea infertilității pentru pacienții cu SOPC

Medicamentele pentru fertilitate sunt utilizate în mod obișnuit în tratamentul fertilității, în special pentru pacienții cu SOPC. Medicamentele, împreună cu modificările stilului de viață, pot ajuta pacienții cu SOPC să reducă simptomele, să ovuleze mai regulat și să obțină o sarcină!

Metformină

Metformină a fost folosită inițial doar pentru a gestiona simptomele diabetului de tip 2. După cum s-a discutat anterior, un procent mare de pacienți cu SOPC au rezistență la insulină și prezintă riscul de a dezvolta diabet. În ultimii 20 de ani, metforminul a devenit unul dintre cele mai cercetate și stabilite medicamente utilizate pentru a ajuta la reglarea și scăderea nivelului de insulină și la echilibrarea sistemului metabolic al pacientelor cu SOPC. Cercetările au arătat că metforminul poate ajuta, de asemenea, la inducerea ovulației la pacientele cu SOPC. Într-un studiu particular, cercetătorii au raportat că regularitatea menstruală a pacientelor PCOS s-a îmbunătățit semnificativ și că nivelurile de androgeni au fost reduse atunci când au fost tratate cu metformină .

Alte studii s-au concentrat asupra combinației de metformină împreună cu modificări ale stilului de viață pentru a induce ovulația la pacientele PCOS. Acestea au inclus șapte studii privind efectele tratamentului cu metformină față de placebo și efectele acestora asupra pacientelor cu SOPC. Dintre cele 156 de paciente PCOS din cadrul studiilor care au primit metformină, 72 (46%) au ovulat. 154 de paciente PCOS nu au primit tratament cu metformină și doar 37 (24%) au ovulat .

Metforminul poate fi, de asemenea, utilizat de către pacientele PCOS care urmează un tratament FIV pentru a reduce șansele apariției sindromului de hiperstimulare ovariană . Unii specialiști în fertilitate consideră că metforminul poate fi o alternativă potrivită la contraceptivele orale pentru a trata simptomele cauzate de hiperandrogenism la pacientele cu SOPC. Metformina poate ajuta la tratarea acneei și a creșterii excesive a părului cauzată de nivelurile excesive de androgeni.

Clomifen (Clomid) & Letrozol

Letrozol este un inhibitor al aromatazei (scade producția de estrogeni) care poate fi utilizat pentru a induce ovulația la pacientele cu modele neregulate de ovulație sau la cele care suferă de anovulație. Letrozol îmbunătățește ovulația prin blocarea producției de estrogeni, ceea ce determină eliberarea suplimentară de hormon de stimulare a foliculilor (FSH). Impactul letrozolului asupra fertilității a fost studiat pe scară largă. Recent, cercetătorii s-au concentrat asupra capacității letrozolului de a trata infertilitatea la pacientele cu SOPC.

Clomifenul este clasificat ca fiind un stimulent ovulator și este mai bine cunoscut sub numele său de marcă, Clomid. Clomid este un medicament oral obișnuit utilizat pentru tratarea infertilității. De asemenea, poate fi utilizat pentru a induce ovulația la femeile care nu produc ovule, dar care doresc să rămână însărcinate (precum cele cu SOPC). Clomid este un modulator al receptorilor de estrogen care stimulează producția de FSH și de hormon luteinizant (LH).

Cercetarea atât a letrozolului, cât și a clomifenului pentru tratarea infertilității la pacientele cu SOPC este extinsă. Studiile au arătat că ambele medicamente pot crește regularitatea ovulației și șansele de a obține o sarcină pentru femeile cu SOPC. Cu toate acestea, cercetări recente au constatat că letrozolul este mai eficient decât clomifenul pentru a ajuta femeile cu SOPC să obțină o sarcină. Un studiu realizat de Institutul Național de Sănătate (NIH) a constatat că pacientele cu SOPC tratate cu letrozol au avut mai multe șanse de a ovula și de a avea o naștere vie în comparație cu femeile tratate cu clomifen. În cadrul studiului, 374 de femei au fost tratate cu letrozol, iar 103 (27,5%) dintre acestea au avut o naștere vie. 376 de femei au fost tratate cu clomifen, dar numai 72 (19,1%) dintre aceste femei au avut o naștere vie . Rata de ovulație a fost, de asemenea, semnificativ mai mare pentru grupul cu letrozol în comparație cu grupul cu clomifen.

Gonadotropine

Gonadotropinele sunt hormoni care au impact asupra ovarelor și cresc producția de hormoni sexuali. Tratamentul cu gonadotropine este, de obicei, a doua linie de tratament al infertilității pentru pacientele cu SOPC, dacă Clomid sau letrozolul nu reușesc să ducă la sarcină. Tratamentele cu gonadotropine sunt administrate prin injecții, așa că sunt adesea denumite injectabile. Gonadotropinele injectabile permit ca peste 90% dintre femeile care suferă atât de infertilitate, cât și de SOPC să dezvolte foliculi maturi și să ovuleze. Tratamentul cu gonadotropine, împreună cu actul sexual programat, este asociat cu o rată de ovulație de 70% și o rată de sarcină clinică de 20% pe ciclu .

Deși gonadotropinele pot crește ratele de succes ale concepției naturale, acestea sunt utilizate mai frecvent cu tratamente mai avansate, cum ar fi inseminarea intrauterină (IUI) și fertilizarea in vitro (FIV). Gonadotropinele cresc șansele de succes cu IUI și FIV . Societatea Americană de Medicină Reproductivă (ASRM) a publicat cercetări care afirmă aceste concluzii și a arătat că tratamentul cu gonadotropine este foarte eficient pentru a crește ratele de ovulație și de sarcină la pacientele cu SOPC

Click aici pentru mai multe informații despre utilizarea gonadotropinelor pentru tratarea infertilității!