Inducția ovulației și inseminarea intrauterină

Pentru femeile care nu au ovulație sau care au cicluri menstruale neregulate sau infertilitate inexplicabilă, medicamentele care induc ovulația sunt adesea prima metodă pe care medicii o vor încerca pentru a obține o sarcină. Medicamentele stimulează eliberarea de hormoni care determină producția de ovule. (Uneori se folosește o altă injecție hormonală pentru a declanșa ovulația, deși unele femei așteaptă ca acest lucru să se întâmple în mod natural.)

Există două tipuri de medicamente pentru inducerea ovulației:

Medicamente orale. Acestea sunt, de obicei, prima linie de tratament pentru femeile care nu ovulează sau care ovulează rar.

Un ciclu tipic de tratament începe cu o ecografie și analize de sânge în a treia zi a ciclului menstrual. Clomifenul (Clomid) și letrozolul (Femara) sunt medicamente orale administrate între zilele trei și șapte sau între zilele cinci și nouă ale ciclului dumneavoastră. În ziua 10 sau 11 se va efectua o ecografie transvaginală pentru a verifica dezvoltarea ovulelor. În ovare, fiecare ovul este conținut într-un folicul, sau un sac umplut cu lichid, care poate fi vizualizat prin ecografie. Atunci când o femeie ovulează, foliculul eliberează un ovul atunci matur. (În timpul fiecărui ciclu, în ovare se dezvoltă mai mulți foliculi, dar, de obicei, doar unul singur va elibera un ovul).

Medicul dumneavoastră poate folosi ultrasunetele și analizele de sânge pentru a monitoriza dezvoltarea foliculilor pentru a vă anunța când ar trebui să începeți să încercați să concepeți în mod natural sau să determinați când să folosiți inseminarea intrauterină.

„Pacientele pot, de asemenea, să se monitorizeze singure acasă cu ajutorul kiturilor de predicție a ovulației”, spune Dr. Kodaman. „Acest lucru funcționează bine pentru femeile care au o acoperire de asigurare limitată sau pentru cele care au dificultăți în a găsi timp pentru a veni la cabinet dimineața devreme, când se face monitorizarea. Ele pot pur și simplu să programeze actul sexual pe baza kitului de ovulație sau să ne vadă doar pentru procedura de inseminare.”

Medicamente injectabile: Dacă medicamentele orale nu au succes, medicamentele injectabile, cum ar fi un hormon de stimulare a foliculilor (FSH), sunt de obicei următorul pas. Ciclul de tratament începe cu o ecografie și analize de sânge în a treia zi a ciclului menstrual. Medicamentele injectabile sunt începute în ziua a treia și sunt continuate timp de șase până la 10 zile, în funcție de răspuns.

În această perioadă, este posibil să aveți nevoie de trei sau patru ecografii și analize de sânge pentru a monitoriza dezvoltarea și ritmul de creștere a foliculilor. După fiecare vizită pentru ecografii și analize de sânge, veți primi un apel telefonic din partea asistentelor cu instrucțiuni de urmărire.

După ce foliculul/foliculii de plumb măsoară cel puțin 16 până la 18 milimetri în diametru, veți fi instruită să faceți o injecție de gonadotropină corionică umană (hCG), care declanșează ovulația. Apoi se poate efectua IUI sau actul sexual pentru a obține concepția.