Lifeskills Behavioral Health
Am auzit adesea despre cum boala mentală poate schimba o viață, dar înțelegem în ce măsură? Știați că o boală mintală poate duce la pierderea locului de muncă, a familiei sau chiar la închisoare? Boala mintală, inclusiv tulburarea bipolară, poate duce la toate aceste lucruri, iar John poate atesta acest lucru.
Povestea lui începe cu evenimente trecute ale unor membri apropiați ai familiei, tatăl și socrul său au fost amândoi supraviețuitori ai Holocaustului, două persoane care au trecut cu adevărat prin unul dintre cele mai devastatoare evenimente pe care le poate trăi cineva. Mama și bunica lui John s-au luptat amândouă cu episoade acute de depresie, existând suspiciunea că bunica sa suferea și de tulburare bipolară, iar mama sa a dezvoltat, de asemenea, simptome ale bolii Parkinson la vârsta de 70 de ani. Având în vedere istoricul familial de boli mintale, John era convins că a moștenit problemele sale. Genetica este unul dintre factorii de risc care contribuie la anxietate, ceilalți fiind chimia creierului, personalitatea și evenimentele de viață. Istoricul familial este, de asemenea, cel mai substanțial factor de risc pentru tulburarea bipolară. John este, de asemenea, evreu Ashkenazi, care a demonstrat un istoric de predispoziție genetică pentru tulburarea bipolară.
Boala mentală și efectele devastatoare
În copilărie, John nu a dat semne de boală mentală; era fericit și sociabil. Cu toate acestea, pe măsură ce anii înaintau, provocările școlii și termenele scadente au pus stăpânire pe John, iar acesta a început să dezvolte anxietate și să aibă dificultăți de somn. Părinții săi l-au încurajat, dar căutarea unui ajutor profesional nu a fost o opțiune.
Programul de somn al lui John s-a înrăutățit pe măsură ce a crescut, și a început să doarmă în medie patru ore în fiecare seară. Medicamentele pentru somn îl ajutau să se odihnească, dar îl lăsau obosit a doua zi dimineața și au creat dependență. În cele din urmă, valiumul a devenit ineficient, iar insomnia a revenit.
În ciuda lipsei de somn, John a fost un podiatru de succes care a condus un program de rezidențiat și a efectuat intervenții chirurgicale de trei-patru ori pe săptămână. Cu toate acestea, John a împlinit 40 de ani și a avut un episod maniacal de 3-4 luni urmat de o perioadă de depresie. I s-a administrat o scurtă cură de stabilizatori ai dispoziției, dar în cele din urmă s-a menținut cu antidepresive și medicamente împotriva anxietății.
Indivizii cu tulburare bipolară pot avea schimbări dramatice ale dispoziției, caracterizate prin episoade ca:
- Episod maniacal: dispoziție anormal de ridicată, expansivă sau iritabilă, însoțită de o creștere a energiei sau a activității care afectează în mod substanțial funcționarea
- Episod hipomaniacal: asemănător unui episod maniacal, însă nu suficient de sever pentru a provoca probleme sociale sau profesionale grave
- Episod depresiv major: dispoziție depresivă persistentă sau pierderea interesului sau a plăcerii
- Stare mixtă: include simptome atât ale unui episod maniacal, cât și ale unui episod depresiv major
În următorii câțiva ani, anxietatea și simptomele bipolare ale lui John au crescut. Există multe simptome ale tulburării bipolare care pot include:
- Stare de tristețe
- Sentimente de inutilitate sau de vinovăție
- Pierderea interesului pentru activitățile care anterior erau plăcute
- Fatiga sau pierderea de energie
- Câștigarea sau pierderea unui cantitate semnificativă de greutate
- Lamentându-se despre durere
- Gânduri sau planuri suicidare
John a devenit abuziv verbal față de soția sa și a început să nu mai aibă toleranță față de pacienții săi mai dificili, dar, în ciuda lipsei sale de răbdare, a continuat să aibă succes ca chirurg de picior și gleznă pentru un grup ortopedic. În acest timp, a început să dezvolte tremurături ale mâinilor, primele simptome ale bolii Parkinson, cataractă și a avut nevoie de o operație de înlocuire a genunchiului. Problemele sale fizice în spirală l-au făcut pe John să alunece într-o depresie severă.
Cu noile probleme au însemnat un nou medic și noi rețete. Noile medicamente i-au permis să își țină depresia sub control, însă; grupul ortopedic i-a dat drumul, trimițându-l în spirală într-o stare maniacă. „În acest moment din viața mea, am devenit incontrolabil”, își amintește John.
Problemele psihice ale lui John au preluat controlul asupra vieții sale și, deși nu avea niciun control asupra schimbărilor sale extreme de dispoziție, a devenit prea mult pentru familia sa; ajunseseră la punctul lor de rupere. Soția sa l-a pus sub incidența Baker Acted, ceea ce a permis o examinare involuntară a sănătății sale mintale. Deși acest lucru era menit să îl ajute pe John, l-a trimis și mai departe pe o cale distructivă. Și-a învinovățit soția pentru problemele sale și a agresat-o în familie. Aceasta a ripostat și a supraviețuit atacului, iar John a fost arestat și încarcerat timp de opt luni. În timpul perioadei petrecute în închisoare, John a găsit ceea ce avea să-i schimbe viața, Lifeskills South Florida.
Lifeskills South Florida oferă speranță pentru tulburarea bipolară
John a spus: „Am știut în acea perioadă că nu eram eu de vină. Era depresia și tulburarea bipolară. Știam că am nevoie de ajutor, dar, în schimb, m-am descărcat pe familia mea și am plătit prețul pentru asta. Lifeskills m-a ajutat să-mi schimb viața.”
Dr. Daniel Bober, directorul medical al Lifeskills, a venit la închisoare pentru a-l vedea pe John și, după mai multe conversații, a stabilit că acesta nu a avut un episod violent, ci un episod maniaco-bipolar. Este posibil ca medicamentele prescrise pentru tratarea bolii Parkinson să-i fi exacerbat mania.
Acum știind de ce boală mintală suferea John, doctorul Bober a recomandat un program de tratament rezidențial. La Lifeskills, se folosește o combinație de terapie și medicație pentru a trata tulburarea bipolară. Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) este adesea utilizată ca tratament pentru tulburarea bipolară. Această abordare de tratament axată pe soluții, bazată pe dovezi, pune accentul pe schimbarea comportamentului prin aplicarea unor abilități specifice. CBT se concentrează pe relația dintre cogniție, emoții și comportament și pe modul în care schimbarea evaluării mentale a unei situații poate schimba reacția comportamentală.
John a petrecut trei luni în programul rezidențial Lifeskills și alte trei luni la Osceola House, care este o locuință de tranziție pentru clienții care au coborât de la nivelul rezidențial de îngrijire.
John își amintește ce a simțit când a ajuns la Lifeskills: „Am părăsit închisoarea încătușat și pus într-o dubă. Era întuneric și mi-era frică. Când au deschis ușa, am văzut Lifeskills. Casele din oraș erau pline de culoare, iarba era verde, iar oamenii vorbeau cu mine ca și cum aș fi fost o ființă umană. Mi-au vorbit cu mine ca și cum aș fi fost important și aș fi contat.”
John se afla într-un mediu de vindecare care nu se concentra doar pe problema pe care o prezenta, ci viza tulburarea subiacentă care contribuia la aceasta. Terapeutul primar, Ostin Celestin, a avut un impact semnificativ asupra lui John, deoarece acesta a învățat că se afla într-un loc sigur și că își putea împărtăși sentimentele. John a învățat că sentimentele sale sunt acceptabile și că poate merge mai departe spre o viață de recuperare de pe urma tulburării sale. Folosind o abordare cuprinzătoare, echipa de tratament a lui John a abordat provocările cu care acesta se confrunta zilnic și l-a împuternicit să susțină recuperarea pe termen lung.
John atribuie succesul său la Lifeskills și colegului său de cameră: „Colegul meu de cameră era pilot și îmi amintesc că m-am gândit: „Tipul ăsta are o slujbă importantă și o boală mintală. Dacă el poate face acest lucru, atunci și eu pot. Am avut conversații grozave și îmi amintesc că m-am simțit atât de norocos să stau în cameră cu el”, a spus el.
Întoarcerea acasă după tratament
John s-a întors acasă după tratament, iar astăzi trăiește doar o zi după alta. Din nefericire, el a învățat realitatea vieții cu o boală mintală din pierderea locului de muncă, a familiei, a libertății și pentru prietenii săi. „Sunt acasă de aproape un an. Am dus o viață impresionantă și am făcut lucruri mari pentru oameni. Când ai o boală mintală, oamenii nu înțeleg, iar unii prieteni nu mai vin prin preajmă. Am membri ai familiei care nu mai vor să vorbească cu mine sau cu soția mea. Mă doare, dar încerc să înțeleg. Nu mă uit în trecut; ar fi putut fi mai rău. Privește înainte și fă-ți o viață pentru tine. Încet-încet, găsesc oameni care mă exceptează.”
John nu numai că a preluat controlul asupra vieții sale, dar a plecat de la Lifeskills cu câteva lucruri valoroase pe care le încorporează acum în viața sa de zi cu zi. El merge la sala de sport aproape în fiecare zi și evită alcoolul, drogurile și cofeina. Grupurile de sprijin sunt o parte obișnuită a rutinei sale și urmează cursuri de informatică la Jewish Federation of South Florida. John își continuă călătoria de recuperare împărtășindu-și povestea, facilitând discuții și îndrumându-i pe alții care se luptă cu probleme similare. El continuă să privească înainte și să nu se concentreze asupra trecutului. Dedicarea sa față de familia sa este mai puternică și își iubește soția mai mult astăzi decât înainte și apreciază cât de departe a ajuns.
„La Lifeskills, am învățat cum să mă descurc cu tulburarea mea și să-mi trăiesc viața după tratament. Încet, dar sigur, fac acest lucru. Când am ajuns la Lifeskills, eram speriată, dar știam că vor avea grijă de mine, și au făcut-o.”