Metastazele osoase

Oasele sunt întreținute de 2 tipuri principale de celule osoase.

• Osteoblastele formează os nou
• Osteoclastele dizolvă osul vechi

Când aceste celule funcționează amândouă așa cum ar trebui, se formează mereu os nou, în timp ce osul vechi este descompus. Acest lucru ajută la menținerea oaselor puternice.

Când celulele canceroase blochează sau accelerează acțiunea osteoblastelor și osteoclastelor, se descompune prea mult os sau se formează prea mult os. Oricare dintre aceste modificări poate face ca oasele să se rupă mai ușor decât în mod normal.

Metastazele osoase pot cauza și alte probleme:

• Când cancerul se răspândește la oasele coloanei vertebrale, acesta poate apăsa pe măduva spinării. Acest lucru poate provoca leziuni nervoase care pot duce la paralizie dacă nu sunt tratate.
• Cum se dizolvă prea mult os, calciul este eliberat în sânge. Acest lucru poate duce la probleme cauzate de niveluri ridicate de calciu în sânge (hipercalcemie).

Simptomele metastazelor osoase

Este foarte important să spuneți echipei dumneavoastră de îngrijire a cancerului despre orice simptome noi pe care le aveți. Depistarea și tratarea timpurie a metastazelor osoase poate ajuta la prevenirea problemelor ulterioare.

Dureri

Durerea osoasă este adesea primul simptom al cancerului care s-a răspândit la nivelul oaselor. Durerea poate să apară și să dispară la început. Aceasta tinde să fie mai rea noaptea și se poate ameliora odată cu mișcarea. Mai târziu, poate deveni constantă și poate fi mai rea în timpul activității. Osul ar putea fi atât de slab încât să se rupă. Acest lucru poate fi adesea prevenit dacă metastaza osoasă este descoperită la timp.

Există multe modalități de a trata durerea cauzată de metastazele osoase. Tratamentul va depinde de tipul de cancer, precum și de numărul și localizarea metastazelor osoase. Uneori, tratamentul utilizat pentru tratarea cancerului principal (primar) va ajuta la reducerea metastazelor. Alteori pot fi administrate medicamente făcute pentru a opri efectele cancerului asupra oaselor. În plus, unele tratamente mai locale, cum ar fi radioterapia sau chiar intervenția chirurgicală, pot ajuta la ameliorarea durerii.

Medicamentele pentru durere sunt, de asemenea, foarte utile. Multe tipuri de medicamente pentru durere sunt folosite pentru a trata durerea provocată de cancer. Există, de asemenea, o mulțime de moduri în care medicamentele pot fi administrate, cum ar fi pastilele, plasturii și pompele care vă permit să introduceți medicamentul în organism atunci când aveți nevoie de el.

Fracturi (oase rupte sau fracturi)

Fracturile se pot întâmpla în urma unei căderi sau a unei accidentări, dar un os slab se poate rupe și în timpul activităților normale. Aceste fracturi cauzează adesea dureri bruște și severe. Fracturile se produc cel mai adesea în oasele lungi ale brațelor și picioarelor și în oasele coloanei vertebrale. O durere bruscă în mijlocul spatelui, de exemplu, poate însemna că un os din coloana vertebrală s-a rupt.

Când este posibil, medicul dumneavoastră va încerca să prevină fractura. Cancerul din os poate provoca dureri puternice pentru o perioadă de timp înainte ca osul să se rupă. Dacă o radiografie arată că este posibil ca un os al brațului sau al piciorului să se rupă, se poate face o intervenție chirurgicală pentru a pune o tijă metalică în partea slabă a osului.

Dacă osul s-a rupt deja, intervenția chirurgicală se face de obicei pentru a pune un suport de oțel peste partea ruptă a osului. În cazul în care oasele coloanei vertebrale se rup, se poate injecta un ciment osos în oasele deteriorate (vertebroplastie). Acest lucru poate ajuta la susținerea osului.

Tratamentele de radioterapie pot fi administrate după operație pentru a încerca să prevină alte leziuni. Radiațiile nu vor face osul mai puternic, dar ar putea opri alte leziuni.

Dacă vă simțiți confuz, amețit sau slăbit, discutați cu echipa dumneavoastră de îngrijire a cancerului despre echipamentele de siguranță pe care le puteți folosi acasă, cum ar fi scaune de duș, umblătoare sau balustrade.

Compresia măduvei spinării

Cancerul care crește în oasele spatelui poate exercita presiune asupra măduvei spinării. Unul dintre primele simptome ale comprimării măduvei spinării este durerea în spate sau în gât.

Dacă o comprimare a măduvei spinării nu este tratată imediat, persoana poate deveni paralizată. Cel mai adesea acest lucru afectează picioarele (astfel încât persoana nu poate merge), dar dacă tumora apasă pe măduva spinării în gât, pot fi afectate brațele și picioarele.

Compresia măduvei spinării se poate manifesta în diferite moduri:

• Dureri de spate (uneori cu durere care coboară pe unul sau pe ambele picioare)
• Numflături ale picioarelor sau ale burții
• Slăbiciune a picioarelor sau probleme în mișcarea picioarelor
• Pierderea controlului asupra urinei sau scaunelor (incontinență) sau probleme la urinare

Dacă observați simptome ca acestea, sunați-vă imediat medicul sau mergeți la urgență.

În cazul în care cancerul abia începe să preseze pe măduva spinării, tratamentul poate ajuta la prevenirea paraliziei și la ameliorarea durerii. Radiațiile sunt adesea folosite ca parte a tratamentului, uneori împreună cu un tip de medicament numit steroid sau corticosteroid. Adesea, radiațiile sunt începute imediat, în primele 12 până la 24 de ore.

Dacă măduva spinării prezintă deja semne de afectare (cum ar fi slăbiciune la nivelul picioarelor), o intervenție chirurgicală imediată urmată de radiații poate fi cel mai bun tratament. Acest lucru poate permite unui pacient să meargă și să funcționeze mai bine decât dacă primește doar radiații. Este posibil ca persoanele cu un cancer foarte avansat sau cu alte probleme medicale grave să nu poată fi supuse acestui tip de intervenție chirurgicală.

Niveluri ridicate de calciu în sânge

Când cancerul se răspândește la oase, prea mult calciu din oase poate fi eliberat în fluxul sanguin. Acest lucru se numește hipercalcemie.

Nivelurile ridicate de calciu din sânge pot cauza probleme cum ar fi

• Constipație
• Evacuare frecventă de urină
• Simțire de lene sau somnolență
• Simțire de sete tot timpul și de a bea multe lichide
• Slăbiciune musculară
• Dureri musculare și articulare
• Confuzie
• Comă
• Insuficiență renală.

Tratamentul include administrarea unor cantități mari de lichide intravenoase (IV) pentru a proteja rinichii afectați și medicamente, cum ar fi medicamentele bifosfonați, pentru a reduce rapid nivelul de calciu din sânge. Odată ce nivelul de calciu a revenit la normal, tratarea cancerului poate ajuta la împiedicarea nivelului de calciu să devină din nou prea ridicat.

.