O pată în ochi

Discuție

Răspunsul este A: melanocitoză sclerală. Melanocitoza sclerală este o hiperpigmentare melanocitară congenitală a sclera care este mai frecvent întâlnită la populația asiatică. Melanocitoza sclerală se prezintă adesea ca pete bilaterale de pigmentare neagră sau gri-albastră în scleră; conjunctivele pot fi deplasate peste petele pigmentate. Din punct de vedere histologic, melanocitele dendritice bipolare sau multipolare se găsesc în scleră și episcleră, mai degrabă decât în substanța proprie conjunctivală.1

Nevul lui Ota (melanocitoza oculodermică) se caracterizează printr-o melanoză benignă care implică pielea feței din jurul ochiului, care este alimentată de diviziunile oftalmică și maxilară ale nervului trigemen.2 Culoarea pielii afectate variază de la maro deschis la maro închis, albastru-negru sau argintiu. Pigmentarea pielii este de obicei unilaterală. Melanoza oculară este o constatare frecventă la pacienții cu nevus de Ota, în special în cazurile moderate sau severe; implicarea oculară variază de la o decolorare neagră sau gri-albastră doar a sclera în două treimi din cazuri până la hiperpigmentarea întregului tract uveal, a conjunctivei și a nervului optic. Nevusul de Ota este cel mai frecvent întâlnit în rândul japonezilor și al altor persoane de origine asiatică. Este mult mai puțin frecvent în rândul negrilor și este cel mai puțin frecvent în rândul albilor. O incidență de 0,4 până la 0,8 la sută a fost observată în rândul japonezilor; 80 la sută dintre persoanele afectate sunt de sex feminin.3 Aproximativ jumătate dintre leziuni sunt observate la naștere, în timp ce majoritatea apar până în al doilea deceniu de viață.

Nevusul lui Ito este o variantă a nevusului lui Ota. Cu toate acestea, la pacienții cu nevus de Ito, pigmentarea cutanată apare în regiunea acromioclaviculară și este mai difuză și mai puțin pestriță.

Pată mongolă este o pată hiperpigmentată congenitală de mărime și formă variabilă, care este de obicei de culoare cenușie. Este cauzată de apariția anormală a melanocitelor în jumătatea inferioară a dermului pielii umane. Se găsește cel mai frecvent în regiunea sacrococcigiană și, de obicei, regresează și dispare în timpul copilăriei. Pata se întâlnește la aproape toți copiii nou-născuți chinezi, japonezi și mongoli, precum și la unii copii albi și negri.

Un nev albastru se caracterizează printr-o papulă sau un nodul mic, neted, în formă de dom, fără păr, ferm, albastru. Leziunea poate fi prezentă la naștere sau se poate dezvolta în timpul copilăriei. Din punct de vedere histologic, aceste nevuri sunt compuse din melanocite fusiforme intens pigmentate și se găsesc în derm și în jurul structurilor apendiculare.

.