Operația de extirpare a prostatei
Este posibil să suferiți o intervenție chirurgicală de extirpare a prostatei (prostatectomie radicală) dacă:
- cancerul dumneavoastră nu s-a răspândit în afara glandei prostatei
- sunteți mai tânăr și aveți o tumoare cu creștere rapidă (tumoare de grad înalt)
- ca parte a tratamentului pentru cancerul de prostată local avansat sau cancerul de prostată localizat cu risc ridicat
Obiectivul operației de prostatectomie radicală este de a vindeca cancerul de prostată. Este o intervenție chirurgicală majoră, cu unele efecte secundare posibile. Dacă sunteți un bărbat mai în vârstă, cu un cancer de prostată cu creștere lentă, este posibil ca acest tip de operație să nu fie necesar pentru dumneavoastră. Acest lucru se datorează faptului că cancerul dumneavoastră ar putea crește atât de lent încât este mai probabil să muriți de bătrânețe sau din alte cauze decât din cauza cancerului de prostată.
Operația
Vă supuneți operației sub anestezie generală. Acest lucru înseamnă că veți dormi pe toată durata operației.
Cirurgul dumneavoastră îndepărtează glanda prostatică, țesuturile din jur și tuburile care transportă sperma (veziculele seminale). Aceasta este o prostatectomie radicală. De asemenea, este posibil să îndepărteze ganglionii limfatici din apropiere. Acest lucru depinde de cât de probabil este ca dumneavoastră să aveți celule canceroase în ganglionii limfatici.
Prostatectomie cu economisire de nervi
Operația cu economisire de nervi este pentru cancerul de prostată precoce care se află în interiorul prostatei (cancer de prostată localizat). Această operație are ca scop evitarea nervilor care controlează erecțiile.
Chirurgul dumneavoastră taie țesutul prostatic departe de fasciculele nervoase fără a le deteriora. Dacă cancerul dvs. crește aproape de nervi, va trebui să îi îndepărteze. Acest lucru se datorează faptului că cancerul dvs. nu va fi vindecat dacă chirurgul lasă cancerul în urmă în timp ce încearcă să cruțe nervii. Vorbiți cu chirurgul dumneavoastră înainte de operație dacă este posibil să aveți acest tip de intervenție chirurgicală.
Îndepărtarea ganglionilor limfatici
În timpul operației dvs. chirurgul examinează prostata și zona înconjurătoare. Este posibil să scoată o parte din ganglionii limfatici din zona dintre oasele șoldului (pelvis). Aceasta este o disecție bilaterală a ganglionilor limfatici pelvieni.
Cirurgul dumneavoastră scoate ganglionii limfatici în cazul în care aceștia conțin celule canceroase. Scoaterea ganglionilor reduce riscul de revenire a cancerului dumneavoastră în viitor. De asemenea, îl ajută pe medicul dumneavoastră să decidă de ce tratament suplimentar este posibil să aveți nevoie.
Numărul de ganglioni limfatici pe care chirurgul dumneavoastră îi îndepărtează variază în funcție de riscul de revenire a cancerului.
Cum face chirurgul dumneavoastră operația
Există diferite moduri de a face o prostatectomie radicală.
Chirurgie deschisă
Cirurgul dumneavoastră face de obicei o incizie în burtă (abdomen). Aceasta se numește chirurgie retropubiană și veți avea ulterior o cicatrice pe burtă.
Chirurgie prin gaura cheii
Chirurgia prin gaura cheii se mai numește și chirurgie cu acces minim sau chirurgie laparoscopică. Înseamnă a face o operație fără a fi nevoie de o tăietură majoră în burtă (abdomen).
Aveți acest tip de operație în centre specializate de către un chirurg special pregătit. Chirurgul face câteva tăieturi mici în burta dumneavoastră. Aceștia folosesc un tub lung numit laparoscop.
Chirurgie robotică
Câțiva chirurgi folosesc un sistem robotic pentru a ajuta la chirurgia prin gaura cheii. Se mai numește și chirurgie da Vinci. Un chirurg special pregătit folosește o mașină specială (robot) pentru a face operația. Acest tip de operație nu este disponibil în toate spitalele din Marea Britanie, dar este din ce în ce mai frecvent.
Cirurgul stă la o distanță ușoară de dumneavoastră și poate vedea operația pe un ecran mărit. Aparatul robotizat se află lângă dumneavoastră. Aparatul are 4 brațe. Unul dintre brațe ține camera, iar celelalte țin instrumentele chirurgicale. Chirurgul controlează brațele mașinii pentru a îndepărta cancerul.
Ghidul britanic pentru chirurgia prin gaura cheii
Institutul Național pentru Sănătate și Excelență în Îngrijire (NICE) are ghiduri pentru chirurgia prin gaura cheii. Acestea prevăd că chirurgii o pot folosi pentru a îndepărta cancerul de prostată, dar trebuie:
- să informeze persoanele care urmează să fie operate despre riscurile și beneficiile intervenției chirurgicale
- să monitorizeze îndeaproape oamenii
- să colecteze informații despre orice probleme pe care le au oamenii și să raporteze cu privire la acestea
Cercetătorii analizează dacă chirurgia prin gaura cheii este la fel de bună ca și chirurgia deschisă.
.