Primarul părinte
Primul copil este o perioadă de emoție și nervozitate. Orice se poate întâmpla în timpul sarcinii și de aceea este necesar să fii extrem de precaută în timpul sarcinii. Există câteva afecțiuni grave pe care viitoarele mame trebuie să le cunoască pentru a se asigura că au o sarcină sigură și un copil sănătos. Una dintre aceste afecțiuni se numește „vasa previa”. Este o afecțiune neobișnuită, dar gravă, care poate pune în pericol viața bebelușului și poate provoca complicații de sarcină la mamă. Acest articol vă spune tot ce trebuie să știți despre vasa previa.
Ce este Vasa Previa în sarcină?
Vasa Previa este o afecțiune periculoasă și rară în care vasele de sânge ale fătului trec peste deschiderea cervicală interioară care separă uterul de vagin. Vasele de sânge din cordonul ombilical trec prin membrana corionică și nu direct în placentă; vasa previa face ca acestea să fie neprotejate de țesutul placentar sau de cordonul ombilical. Acest lucru le face foarte vulnerabile la rupere, ceea ce provoacă hemoragie fetală. Are o rată ridicată de fatalitate.
Care sunt cauzele vaselor previa?
În cele ce urmează sunt motivele care pot duce la apariția acestei afecțiuni la femeile însărcinate:
- Sarcini multiple: Viitoarele mămici care poartă sarcini multiple, cum ar fi gemeni și tripleți, au un risc mai mare de a dezvolta vasa previa.
- FIV: Mamele care au rămas însărcinate prin fertilizare in vitro au un risc crescut de a dezvolta vasa previa. Apariția „Vasa Previa” la femeile care au conceput prin FIV este de până la 1 din 300 de femei.
- Lobi placentari accesori: Aceasta este o afecțiune în care placenta nu se formează în mod corespunzător și are unul sau mai mulți lobi accesorii separați în afară de discul placentar principal.
- Inserția cordonului velamentos: Aceasta este o anomalie în care cordonul ombilical, în loc să se insereze direct în mijlocul placentei, se inserează în membranele fetale și călătorește prin ele pentru a ajunge la placentă.
- Secțiuni C anterioare: Femeile care au născut anterior prin cezariană sau care au suferit alte intervenții chirurgicale la nivelul uterului prezintă, de asemenea, un risc de a dezvolta vasa previa.
- Placenta joasă: Dacă placenta este joasă, atunci aceasta poate duce, de asemenea, la vasa previa la femeile însărcinate.
- Din păcate, vasa previa poate trece complet nedetectată până când mama intră în travaliu.
- Unul dintre simptomele vasa previa la femeile însărcinate este sângerarea vaginală nedureroasă din cauza ruperii vaselor de sânge fetale în al doilea sau al treilea trimestru. Sângele fetal va fi de culoare roșu închis.
- Dacă medicul dumneavoastră detectează că există o ruptură a membranelor în corpul dumneavoastră, aceasta ar putea duce la sângerări nedureroase. Este unul dintre simptomele majore ale vasa previa.
- Bradicardia fetală este, de asemenea, un semn al vasa previa. Aceasta se întâmplă atunci când ritmul cardiac al fătului devine anormal de lent dacă vasele de sânge se rup și încep să sângereze.
- Dacă mama are oricare dintre factorii de risc menționați anterior, cum ar fi placenta joasă, cezariană anterioară, tratament FIV, fetuși multipli, placentă cu mai mulți lobi sau inserție anormală a cordonului, medicul va verifica dacă există vasa previa în timpul unei examinări cu ultrasunete.
- Medicamente anticontracție pentru a suprima travaliul.
- Este important să acordați odihnă completă pelvisului dumneavoastră. Se sugerează să nu vă lăsați pradă relațiilor sexuale și să nu faceți examinări vaginale, cu excepția ecografiei transvaginale. Odihna completă la pat este o necesitate pentru a evita orice efort fizic.
- Spitalizarea la 30 până la 32 de săptămâni este importantă pentru a se asigura că mama și bebelușul pot fi monitorizați în mod continuu.
- Faceți ecografii regulate pentru a vă asigura că nu există rupturi ale vaselor de sânge sau sângerări.
- Se poate opta, de asemenea, pentru un tratament cu steroizi pentru făt pentru a accelera maturarea pulmonară. Acest lucru se datorează faptului că bebelușul trebuie să fie adus pe lume prin cezariană la 35 de săptămâni. La 35 de săptămâni, bebelușul este considerat prematur, iar plămânii nu vor fi complet dezvoltați.
- Cezariana electivă la 35 de săptămâni se poate face pentru a evita ruperea vaselor de sânge ale fătului.
Simptomele vasa previa
Menționate mai jos sunt semnele și simptomele vasa previa:
Cum se diagnostichează vasa previa?
Vasa previa poate fi diagnosticată printr-o ecografie transvaginală împreună cu un test Doppler color. Medicul vă va recomanda acest lucru dacă aveți oricare dintre factorii de risc sau semnele de avertizare menționate anterior. Ecografia vasa previa poate ajuta la diagnosticarea timpurie și la gestionarea în timp util a afecțiunii și se poate asigura că bebelușul este în siguranță și sănătos.
Complicații asociate cu Vasa Previa
Vasa previa poate fi fatală pentru făt. De asemenea, poate provoca complicații în timpul nașterii pentru mamă. Cea mai frecventă complicație este aceea că este posibil să fie necesară efectuarea unei cezariană pentru a naște copilul în condiții de siguranță.
Cezariana pentru vasa previa este electivă dacă afecțiunea a fost diagnosticată la începutul sarcinii. Atunci când vasa previa a fost diagnosticată, medicul recomandă o cezariană electivă la 35 până la 36 de săptămâni pentru a aduce pe lume copilul în siguranță. Dacă mama intră în travaliu, contracțiile uterine vor rupe vasele de sânge și vor provoca sângerarea fătului.
Tratament Vasa Previa
Vasa previa poate fi tratată și gestionată dacă este detectată la începutul sarcinii. Unele dintre opțiunile de tratament includ:
Cum se gestionează Vasa Previa
Vasa Previa poate fi gestionată în următoarele moduri:
Antepartum
Perioada antepartum se referă la perioada de timp dinaintea nașterii. Îngrijirea antepartum pentru vasa previa implică repaus complet la pat pentru mamă, în special în ultimul trimestru. Aceasta include, de asemenea, utilizarea medicamentelor de supresie a travaliului pentru a opri toate contracțiile uterine, monitorizarea continuă a fătului prin ecografii transvaginale pentru a se asigura că cordonul ombilical nu este comprimat și tratamentul cu steroizi pentru a accelera maturizarea pulmonară a fătului.
Intrapartum
Intrapartum se referă la perioada de la debutul travaliului până la livrarea placentei. Această perioadă este, de obicei, evitată dacă afecțiunea este diagnosticată din timp. Medicul recomandă o cezariană electivă la 35 de săptămâni pentru a evita contracțiile travaliului care vor rupe vasele de sânge ale cordonului. Dacă este lăsată nediagnosticată și mama intră în travaliu, vasele de sânge ale cordonului se vor rupe din cauza contracțiilor. Acest lucru va face ca fătul să sângereze și este de cele mai multe ori fatal. În astfel de cazuri, bebelușul ar fi pierdut mult sânge și trebuie resuscitat și i se va face imediat o transfuzie de sânge pentru a înlocui sângele pierdut.
Postpartum
Se referă la perioada de după naștere. Cordonul ombilical al nou-născutului trebuie să fie clampat imediat pentru a preveni pierderea de sânge. Bebelușul trebuie să fie verificat imediat și poate necesita o transfuzie de sânge. Mama trebuie să fie verificată pentru orice semne de hemoragie internă și are nevoie de îngrijiri post-chirurgicale.
Prognostic și rezultat
Dacă este detectată la timp, prognosticul pentru vasa previa este bun. Dacă este lăsată nedepistată, poate fi fatală pentru copil, deși nu prezintă niciun risc de sănătate pentru mamă.
Rezultatele neonatale
Când vasa previa este diagnosticată prenatal, fătul poate fi adus pe lume prin cezariană electivă și doar 3 din 100 de copii născuți în acest fel au nevoie de o transfuzie de sânge după naștere. Cu toate acestea, pot exista complicații pentru bebeluș legate de nașterea prematură, cum ar fi plămâni subdezvoltați sau greutate mică la naștere.
Efectul pe termen lung asupra sănătății mamei
Vasa previa nu prezintă niciun risc de sănătate fizică pentru mamă, în afară de riscurile unei operații de cezariană.
Care este rata de supraviețuire a bebelușilor cu Vasa Previa?
Dacă este diagnosticată prenatal, rata de supraviețuire a bebelușilor este de peste 97%. Cu toate acestea, dacă este lăsată nediagnosticată, rata de mortalitate la bebeluși este de aproximativ 95%.
Vasa previa este foarte rară și apare doar la 4 din 10.000 de nașteri. But it is a serious condition that can be fatal for the baby and hence needs to be diagnosed and treated early in the pregnancy. Consult your doctor if you have any risk factors for vasa previa mentioned in this article.
Also Read: Vaginal Bleeding During Late Pregnancy
This post was last modified on October 6, 2018 12:02 pm