Rifaximin appears safe, effective for treating SIBO

Source/Disclosures

Published by:

ADD TOPIC TO EMAIL ALERTS

Receive an email when new articles are posted on

Please provide your email address to receive an email when new articles are posted on .

Subscribe

ADDED TO EMAIL ALERTS

You’ve successfully added to your alerts. You will receive an email when new content is published.
Click Here to Manage Email Alerts

You’ve successfully added to your alerts. You will receive an email when new content is published.
Click aici pentru a gestiona alertele prin e-mail
Întoarceți-vă la Healio

Nu am reușit să procesăm cererea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă veți continua să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].
Înapoi la Healio

Rifaximina a părut sigură și eficientă pentru tratamentul supracreșterii bacteriene a intestinului subțire la adulți, conform rezultatelor unei revizuiri sistematice și meta-analize.

Cu toate acestea, cercetătorii au remarcat că studiile disponibile sunt, în general, de calitate slabă și că sunt necesare studii controlate randomizate pentru a confirma aceste constatări și pentru a optimiza regimurile de rifaximină pentru SIBO.

„Rifaximina este un antibiotic slab absorbit, cu un spectru larg de activitate antibacteriană, care acoperă microorganismele Gram-pozitive și Gram-negative, atât aerobe, cât și anaerobe”, a declarat Luigi Gatta, MD, PhD, de la Universitatea din Parma și Spitalul Versilia din Italia, pentru Healio Gastroenterology. „Acest antibiotic îndeplinește toate caracteristicile stabilite de DuPont și Ericsson pentru antimicrobianul ideal care ar trebui să fie utilizat pentru tratamentul infecțiilor gastrointestinale (inclusiv disbioza și SIBO). Din acest motiv, în ultimele decenii, rifaximina a fost utilizată pe scară largă pentru tratarea SIBO, chiar dacă lipsea un rezumat critic al dovezilor.”

Pentru a evalua eficacitatea clinică și siguranța rifaximinei pentru tratarea SIBO, Gatta și Carmelo Scarpignato, MD, tot de la Universitatea din Parma, au căutat date din studii controlate randomizate și studii observaționale publicate până la 12 martie 2015 și au inclus în analiza lor 32 de studii care au implicat 1.331 de pacienți.

Pentru că a existat o eterogenitate semnificativă între studii, cercetătorii au efectuat o analiză de meta-regresie și au constatat că doza de medicament, designul studiului și coterapia au fost toate asociate în mod independent cu o rată de eradicare mai mare.

În ceea ce privește siguranța, rata generală a evenimentelor adverse a fost de 4,6 % (95% CI, 2,3-7,5).

În cele din urmă, un subset de 10 studii a arătat 67.7% (IC 95%, 44,7-86,9) dintre pacienții cu SIBO au prezentat o ameliorare sau o rezolvare a simptomelor după terapia de eradicare.

„Administrarea concomitentă a rifaximinei cu fibre (atât solubile, cât și insolubile), probiotice (Lactobacili și Bifidobacterii) sau mesalazină, trei terapii orientate spre microbiota intestinală, a dat în mod constant o rată de eradicare mai mare”, au remarcat cercetătorii.

„Din câte știm noi, aceasta este prima revizuire sistematică și metaanaliză care evaluează eficacitatea clinică și siguranța rifaximinei pentru eradicarea SIBO în cadrul unor studii randomizate și non-randomizate la pacienții adulți”, a spus Gatta. „Rezultatele noastre arată că tratamentul cu rifaximină pare a fi eficient și sigur pentru tratamentul SIBO. Cu toate acestea, calitatea studiilor disponibile nu este, în general, ridicată. Din acest motiv, sunt necesare alte studii RCT bine concepute pentru a susține aceste constatări și pentru a stabili regimul optim.” – de Adam Leitenberger

Dezvăluiri: Scarpignato raportează că este membru al biroului de vorbitori și al consiliului consultativ științific pentru Alfa Wassermann, producătorul și distribuitorul rifaximinei.

Nota editorului: Acest articol a fost actualizat la 6 februarie cu comentarii din partea unui investigator al studiului.