Simptomele caracteristice ale fibromialgiei
Simptomele fibromialgiei se intensifică, de obicei, sau se acutizează, periodic. Aceste crize pot fi imprevizibile; ceea ce a fost o plimbare revigorantă într-o zi ar putea fi chinuitor de dureroasă în ziua următoare.
Simptomele pot, de asemenea, să se atenueze considerabil sau chiar să dispară timp de câteva zile, luni sau mai mult, doar pentru a reapărea din nou la o dată ulterioară.
Vezi Cum să înțelegi durerea cronică vs. durerea acută
Gama de simptome ale fibromialgiei
Numărul și tipul de simptome ale fibromialgiei variază în funcție de individ, dar durerea cronică și rigiditatea, oboseala, problemele de somn și afectarea cognitivă sunt comune.
Durerea musculo-scheletală
Durerea corporală poate varia de la o durere surdă până la o durere de arsură sau de împușcare, iar părți ale corpului se pot simți dureroase. Unele persoane compară durerea corporală cu cea provocată de gripă. Durerea poate fi înrăutățită de o varietate de factori, cum ar fi activitatea fizică, vremea rece sau umedă, stresul sau momentul zilei.
Vezi Suferință și durere cronică
Puncte sensibile
Un semn caracteristic al fibromialgiei este reprezentat de punctele mici și sensibile din jurul corpului, cunoscute sub numele de puncte sensibile. Punctele sensibile sunt zone discrete de sensibilitate în țesutul muscular și tendinos din corp. Durerea radiază din aceste puncte, iar unele persoane au dureri în toate cele 19 puncte sensibile.
Vezi articulațiile mele dureroase sunt cauzate de artrita reumatoidă (AR) sau de altceva?
Aceste puncte sunt dureroase atunci când se aplică o presiune minoră, ca atunci când un medic își apasă degetul pe zonă în timpul unei examinări fizice. Durerea este resimțită în țesuturile moi ale corpului, cum ar fi mușchii și ligamentele.
Vezi Medicii care tratează fibromialgia
Rigiditate
Mulți pacienți raportează rigiditate, care este în general răspândită și difuză. Așa cum este tipic pentru alte boli reumatice, rigiditatea este de obicei mai rea dimineața și se poate ameliora pe măsură ce ziua avansează. De obicei, este exacerbată a doua zi după efort fizic sau exerciții fizice.
Vezi: Durerea mea articulară este cauzată de artrita reumatoidă (AR) sau de o altă afecțiune autoimună?
Fatiga
Pacienții raportează uneori că se simt epuizați sau împovărați de fibromialgie. Este obișnuit să experimenteze perioade scurte de energie (de exemplu, timp de 24 până la 48 de ore), pentru ca apoi să revină la senzația de oboseală și oboseală din nou.
Vezi Obținerea somnului de care ai nevoie cu fibromialgie
Pentru unii, oboseala fibromialgică este mai mult un handicap decât durerea, deoarece poate avea un impact substanțial asupra calității vieții. Oboseala poate îngreuna menținerea sau progresul în carieră, realizarea de planuri sociale și participarea la etapele importante ale vieții, cum ar fi evenimentele de familie. Lipsa interacțiunii sociale poate contribui, la rândul său, la un sentiment de izolare sau depresie.
Vezi Sindromul oboselii cronice și Sindromul durerii miofasciale vs. fibromialgie
Somnul nerestaurator
Majoritatea persoanelor cu fibromialgie au probleme de somn și se simt obosiți la trezire, indiferent cât timp dorm. Durerea este adesea una dintre cauze, dar persoanele cu fibromialgie sunt, de asemenea, mai predispuse decât media să aibă probleme legate de somn, cum ar fi sindromul picioarelor neliniștite și apneea de somn, care face ca respirația să se oprească pentru scurt timp în timpul somnului.
Vezi Cum să faci față durerii cronice și insomniei
Aceste perturbări ale somnului pot împiedica o persoană să aibă parte de un somn profund care permite mușchilor să se relaxeze și țesuturilor să se refacă. Unii medici cred că lipsa unui somn de calitate poate contribui la problemele de acuitate mentală și oboseală din fibromialgie. S-a demonstrat că privarea de somn înrăutățește durerea chiar și în cazul celor care nu suferă de afecțiuni cronice.1
Vezi Terapii pentru tratarea insomniei
Dificultăți de concentrare
Dificultățile de concentrare, de atenție și de reținere a noilor informații sunt uneori denumite „ceață cerebrală” sau „fibro ceață”. De asemenea, pacienții pot avea probleme în a folosi cuvintele potrivite atunci când vorbesc sau pot avea pierderi de memorie pe termen scurt. Aceste probleme cognitive tind să apară cel mai mult atunci când individul se simte obosit, stresat sau anxios.
Lipsa de acuitate variază de la o persoană la alta și poate dura ore, săptămâni sau mai mult. Pentru unele persoane, problema poate fi suficient de gravă pentru a afecta performanța la locul de muncă. Conducerea este nesigură dacă afectarea este severă.
Simptome suplimentare și afecțiuni coexistente
Persoanele cu fibromialgie sunt mai predispuse decât altele să aibă probleme medicale coexistente, inclusiv, dar fără a se limita la:
- Ankylosing spondylitis
- Anxiety
- Bladder problems, including painful or frequent urination
- Coping with Fatigue syndrome
- Depression
- Dizziness/balance problems
- Dry mouth
- Extra sensitivity to bright light, foods, and noise
- Gynecological problems, including endometriosis, painful periods, and vulvodynia
- Hypothyroidism (underactive thyroid gland)
- Irritable bowel syndrome
- Low back pain
- Multiple chemical sensitivities
- Muscle twitches and cramps (also called muscle spasms)
- Myofascial pain syndrome
- Numbness/tingling in hands and feet
- Post-traumatic stress disorder
- Restless legs syndrome
- Rheumatoid arthritis
- Sleep apnea
- Systemic lupus erythematosus (lupus)
- Painful or frequent urination
- Temporomandibular joint (TMJ) disorders, including tinnitus (ringing in the ears)
- Tension and migraine headaches
- Temperature sensitivity
See Conditions Related to Inflammatory Arthritis
Some of these symptoms are particularly prevalent. In one study of 529 patients, 71% reported anxiety, and 56% reported symptoms of depression.2
See Conditions Related to Degenerative Arthritis
Reponses to an online survey by the National Fibromyalgia Association with more than 10,000 responses also pointed to a large number of overlapping conditions. More than 60% reported low back pain, and more than 40% listed one or more these symptoms:
- Arthritic joint pain
- Balance problems
- Irritable bowel syndrome
- Muscle spasms
- Numbness
- Recurrent headaches
- Tingling3
Keeping a diary of activities, stressors, and environmental factors may help patients track what makes symptoms better or worse. Odată ce acești „factori declanșatori” sunt cunoscuți, se pot dezvolta strategii pentru a-i evita sau minimiza.
Vezi cum ajută tehnicile minte-corp în cazul fibromialgiei
Factori de modulație
În timp ce momentul în care se declanșează unele exacerbări ale simptomelor este imprevizibil, următoarele situații duc, de obicei, la o exacerbare a simptomelor:
- Vremea rece și umedă
- Stresul
- Suprasolicitarea
Vezi Exercițiul fizic ajută la ameliorarea simptomelor fibromialgiei
Reversul este, de asemenea, adevărat. Pacienții se simt mai bine cu vreme caldă, băi fierbinți sau chiar vacanțe de acasă sau de la serviciu. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și naproxenul, de obicei nu ameliorează simptomele.4,5
Vezi mai multe modificări holistice ale vieții pentru durere și depresie
- 1.Schrimpf M, Liegl G, Boeckle M, Leitner A, Geisler P, Pieh C. Efectul privării de somn asupra percepției durerii la subiecții sănătoși: o meta-analiză. Sleep Med. 2015;16(11):1313-20.
- 2.Arnold LM, Crofford LJ, Martin SA, Young JP, Sharma U. Efectul anxietății și al depresiei asupra îmbunătățirii durerii într-un studiu randomizat, controlat de pregabalină pentru tratamentul fibromialgiei. Pain Med. 2007;8(8):633-8.
- 3.Fibromialgia în asistența medicală primară: Încorporarea opiniilor pacienților în îngrijirea pacienților.
- 4.Kravitz HM, Katz RS, Helmke N, Jeffries H, Bukovsky J, Fawcett J. Alprazolam și ibuprofen în tratamentul fibromialgiei: raportul unui studiu dublu-orb controlat cu placebo. Musculoskelet Pain 1994;2:3-27.
- 5.Goldenberg DL, Felson DT, Dinerman H. Un studiu randomizat, controlat al amitriptilinei și naproxenului în tratamentul pacienților cu fibromialgie. Arthritis Rheum. 1986;29(11):1371-7.