Tomografie computerizată (CT) și angiografie CT

Vizualizare generală

O tomografie computerizată (CT) este un test de diagnosticare neinvaziv care utilizează raze X și un computer pentru a crea imagini ale corpului. Acesta îi permite medicului dumneavoastră să vă vizualizeze coloana vertebrală sau creierul în felii, ca și cum ar fi tăiat strat cu strat și s-ar face o fotografie a fiecărei felii. Acest test poate ajuta la diagnosticarea tumorilor, a hemoragiilor, a leziunilor craniene și a anomaliilor osoase.

Cum funcționează o tomografie computerizată?

O scanare CT funcționează similar cu o radiografie. Corpul proiectează o „umbră” pe film atunci când este expus la raze X, la fel ca atunci când țineți o lanternă în mână și proiectați o umbră pe un perete. Toate țesuturile prin care trece raza X se suprapun pe imagine, ceea ce face dificilă izolarea diferitelor elemente. O scanare CT ocolește această limitare prin captarea unei felii înguste a corpului dumneavoastră la un moment dat. În interiorul aparatului CT, tubul cu raze X se învârte în jurul pacientului și face fotografii în timp ce se rotește. Aceste felii pot fi vizualizate bidimensional sau pot fi adunate pentru a crea o imagine tridimensională a unei structuri corporale.

Un colorant (agent de contrast) poate fi injectat în fluxul sanguin pentru a pune în evidență anumite țesuturi ale corpului. Colorantul conține iod, o substanță prin care razele X nu pot trece. Acesta circulă prin fluxul sanguin și este absorbit în anumite țesuturi, care se evidențiază apoi pe scanare.

Angiograma CT (CTA) poate fi utilizată pentru a vizualiza arterele și venele. Colorantul de contrast injectat în fluxul sanguin ajută computerul să „vadă” vasele. Imaginile CTA pot fi reconstruite în 3-D, astfel încât vasele cerebrale și patologia însoțitoare pot fi rotite și vizualizate din toate unghiurile.

Ce arată o tomografie computerizată?

TBC-urile sunt foarte bune în a arăta osul, țesuturile moi și vasele de sânge (Fig. 1). În timp ce un RMN realizează imagini excelente ale țesuturilor moi și ale vaselor de sânge, o tomografie computerizată arată mult mai bine osul, așa că este adesea folosită pentru a vizualiza coloana vertebrală și craniul. It’s also used to view the inner ear and sinuses because these areas are made of very fine bones.

Figure 1. A, CT scan of the head showing a hematoma caused by an injury to the back of the skull during a car accident. B, CT scan of the spine showing slippage of the vertebra out of alignment (spondylolisthesis). C, CT angiogram of the blood vessels in the brain.

Other detailed cross sections can be taken of the brain, vessels of the brain, neck, shoulders, spine, discs, spinal cord, and vessels of the spine. A CT scan can help your doctor diagnose many conditions including:

• brain damage after a head injury
• brain tumors
• ruptured or leaking aneurysms
• hydrocephalus, or enlarged brain cavities
• spinal stenosis, sau îngustarea canalului spinal
• hernie de disc
• cheaguri de sânge sau hemoragii asociate cu accidentul vascular cerebral

Cine efectuează testul?

Un tehnolog de radiologie va efectua testul în suita CT a departamentului de radiologie al spitalului sau la un centru de imagistică în ambulatoriu.

Cum trebuie să mă pregătesc pentru test?

Ar trebui să purtați haine lejere și să îndepărtați toate obiectele care ar putea sta în calea scanării, cum ar fi agrafele de păr. Este posibil să fie nevoie să vă schimbați într-un halat de spital, în funcție de ce parte a corpului dumneavoastră va fi supusă imagisticii. Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată o reacție alergică la contrastul cu iod.

Ce se întâmplă în timpul testului?

Voi stați întins pe o masă mobilă. Dacă vi se face o imagistică a capului, este posibil ca tehnologul să vă poziționeze capul într-un suport special pentru cap care îl împiedică să se miște. Când sunteți poziționat confortabil, masa se va deplasa încet în aparatul CT care arată ca o gogoașă mare și pătrată cu o gaură în mijloc (Fig. 2). Tehnicianul va rămâne în contact permanent cu dumneavoastră prin intermediul unui interfon. În timp ce se realizează fiecare imagine, vi se va cere să vă țineți respirația și să stați perfect nemișcat timp de câteva secunde. Tehnicianul va deplasa masa cu o telecomandă după realizarea fiecărei imagini. Este posibil să vi se administreze o injecție de substanță de contrast în braț sau printr-o perfuzie pentru a îmbunătăți imaginile.

Figura 2. Masa de tomografie computerizată alunecă în gantry-ul în formă de gogoașă, unde tubul cu raze X se rotește luând imagini ale corpului dumneavoastră în felii.

Aparatul poate fi silențios sau zgomotos, în funcție de marcă. Zgomotul pe care îl auziți este tubul cu raze X care se rotește în jurul corpului dumneavoastră pentru a produce imaginile. Nu veți simți nicio senzație în urma scanării. Scanarea poate dura între 5 și 15 minute. După test, perfuzia va fi îndepărtată și veți fi liber să plecați. Este posibil să vi se spună să beți multe lichide pentru a vă ajuta rinichii să elimine substanța de contrast din organism.

Care sunt riscurile?

Există un ușor risc de expunere la radiații cu raze X, iar unele persoane sunt sensibile la substanța de contrast. Cele mai frecvente efecte secundare ale substanței de contrast sunt un scurt gust metalic în gură și o senzație de căldură în tot corpul. O reacție alergică la substanța de contrast poate provoca urticarie severă și dificultăți de respirație. Medicamente precum antihistaminicele pot inversa această reacție. Dacă aveți diabet sau probleme renale, puteți suferi de insuficiență renală, dar acest lucru este foarte rar.

Asigură-te că îi spui medicului tău dacă ești însărcinată sau dacă ai alergii (la medicamente, la injecții anterioare cu iod sau la crustacee), diabet, astm, afecțiuni cardiace, probleme renale sau afecțiuni tiroidiene.

Cum primesc rezultatele testului?

Radiologul va analiza prompt imaginile și va comunica direct cu medicul dumneavoastră curant, care, la rândul său, va discuta rezultatele cu dumneavoastră.

Surse & links

Dacă aveți întrebări suplimentare despre acest test de diagnosticare, contactați medicul care a comandat testul sau vizitați RadiologyInfo.org

Glosar

Agent de contrast: un lichid (de obicei iod sau gadoliniu) care este injectat în corpul dumneavoastră pentru a face ca anumite țesuturi să se vadă clar în timpul imagisticii de diagnosticare (angiografie, CT, mielogramă, RMN).

RMN (imagistică prin rezonanță magnetică): un test de diagnosticare care utilizează un magnet puternic pentru a vizualiza țesuturile din corpul dumneavoastră și le afișează într-o serie de felii.

radiolog: un medic specializat în citirea radiografiilor și a altor scanări de diagnosticare.

Radiografie: radiație electromagnetică utilizată în imagistica de diagnosticare pentru a vizualiza umbrele densității țesuturilor din organism, numită și roentgenogramă.

updated > 4.2018
reviewed by > Staff, Mayfield Imaging Services, Cincinnati, Ohio

Mayfield Certified Health Info materials are written and developed by the Mayfield Clinic. We comply with the HONcode standard for trustworthy health information. This information is not intended to replace the medical advice of your health care provider.