Tu și hormonii tăi

Fotografie care arată o probă de urină care a fost testată pozitiv pentru gonadotropina corionică umană (hCG). Acest hormon este secretat de placentă la femeile însărcinate.

Gonadotrofina corionică umană este un hormon produs de celulele care înconjoară embrionul uman în creștere; aceste celule vor ajunge în cele din urmă să formeze placenta. Gonadotrofina corionică umană poate fi detectată în urină de la 7-9 zile postfertilizare, pe măsură ce embrionul se atașează și se implantează în uter; aceasta constituie baza majorității testelor de sarcină de vânzare fără prescripție medicală și din spitale (vezi foto).

În timpul ciclului menstrual, atunci când un ovul este eliberat din ovar la ovulație, rămășițele foliculului ovarian (care a învelit ovulul) formează o nouă glandă ovariană temporară, numită corp galben, care produce hormonul progesteron. Dacă, după două săptămâni, ovulul ovulat rămâne nefertilizat, corpul galben nu mai produce progesteron și se descompune. Printr-un mecanism de feedback, acest lucru semnalează glandei pituitare să producă hormonul de stimulare a foliculilor (și, într-o măsură mai mică, hormonul luteinizant) pentru a iniția următorul ciclu menstrual. Cu toate acestea, în cazul în care ovulul ovulat este fertilizat de spermatozoizi și se concepe un embrion, este vital ca corpul galben să continue să producă progesteron până la formarea placentei (placenta preia apoi producția de progesteron). Este important ca corpul galben să continue să producă progesteron, deoarece pierderea progesteronului duce la desprinderea mucoasei uterine (menstruație), ceea ce ar împiedica implantarea unui embrion. Gonadotrofina corionică umană este hormonul embrionar care asigură faptul că corpul luteal continuă să producă progesteron pe tot parcursul primului trimestru de sarcină.

Pe lângă menținerea producției de progesteron din ovar, gonadotrofina corionică umană poate juca, de asemenea, un rol în asigurarea faptului că mucoasa uterului (endometrul) este pregătită să primească embrionul care se implantează. Studii recente au indicat că gonadotrofina corionică umană poate contribui la creșterea aportului de sânge în uter și poate fi implicată în remodelarea mucoasei uterului în vederea pregătirii pentru implantarea embrionului.

Cum se controlează gonadotrofina corionică umană?

Gonadotrofina corionică umană este produsă de celulele trofoblaste care înconjoară embrionul în curs de dezvoltare în aproximativ a cincea zi de sarcină. Cantitatea de gonadotrofină corionică umană din sânge se dublează la fiecare 2-3 zile, pe măsură ce dezvoltarea embrionului și a placentei continuă, iar nivelurile ating un maxim la aproximativ șase săptămâni de sarcină. După acest vârf, nivelurile de gonadotrofină corionică umană scad (deși rămân detectabile pe tot parcursul sarcinii). Odată ce placenta este stabilită, aceasta devine principala sursă de producție de progesteron (în jurul săptămânii 12 de sarcină), iar gonadotrofina corionică umană nu mai este necesară pentru a menține funcția ovariană. Cu toate acestea, gonadotrofina corionică umană poate avea efecte benefice suplimentare în ultimele etape ale sarcinii; astfel de roluri sunt în prezent investigate de către cercetători.

Ce se întâmplă dacă am prea multă gonadotrofină corionică umană?

Nu există dovezi solide că nivelurile ridicate de gonadotrofină corionică umană provoacă consecințe negative directe. Nivelurile foarte ridicate de gonadotrofină corionică umană sunt rare, dar pot indica o hiperproliferare a placentei (denumite și alunițe hidatiforme sau sarcini molare), care pot duce la cancer (coriocarcinoame) în unele cazuri. Nivelurile de gonadotrofină corionică umană pot fi, de asemenea, crescute, uneori în asociere cu unele tipuri de cancer care nu sunt legate de sarcină (de exemplu, rinichi, sân, plămâni și tractul gastrointestinal). În astfel de cazuri, nivelurile de gonadotrofină corionică umană din sânge/urină pot servi ca marker tumoral.

În timpul sarcinii, a fost sugerată, de asemenea, o legătură între nivelurile ridicate de gonadotrofină corionică umană și apariția sindromului Down. Studies have shown that the levels of human chorionic gonadotrophin in a Down’s syndrome pregnancy are approximately twice that of an unaffected pregnancy. However, high levels of human chorionic gonadotrophin do not cause Down’s syndrome (rather it is caused by an extra chromosome at position 21); further research is needed to investigate this link.

What happens if I have too little human chorionic gonadotrophin?

Low levels of human chorionic gonadotrophin can indicate a failing pregnancy. Reduced levels of human chorionic gonadotrophin are often observed in ectopic pregnancies (where the embryo implants outside of the uterus) or in miscarriages.

Last reviewed: Mar 2018