Tumorile ovariene cu celule germinale

Tumorile ovariene cu celule germinale debutează în celulele ovariene care se dezvoltă în ovule (celule germinale). Acestea sunt rare și afectează, de obicei, fetele și femeile tinere până la vârsta de 30 de ani. Teratoamele necanceroase (benigne) sunt cel mai frecvent tip.

Vă supuneți unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta tumora. Este posibil să faceți chimioterapie dacă tumora este canceroasă. Tratamentul funcționează de obicei bine și majoritatea femeilor se vindecă.

Tipuri de tumori cu celule germinale

Există diferite tipuri de tumori care se dezvoltă în celulele germinale ovariene. Aceste tumori pot fi necanceroase (benigne) sau canceroase (maligne).

Tumori ovariene benigne cu celule germinale

Teratoamele mature sunt cel mai frecvent tip de tumoare ovariană cu celule germinale. Acestea sunt necanceroase (benigne). Mature teratoma is also often called a dermoid cyst.

They are most common in women during their reproductive years (from teens to forties).

Malignant germ cell ovarian tumours

These tumours contain cancer cells. There are different types including:

  • immature teratomas
  • dysgerminomas
  • yolk sac tumours
  • choriocarcinomas
  • embryonal carcinomas

Symptoms

Symptoms might include:

  • pain in your tummy (abdomen) or lower part of your abdomen that doesn’t go away
  • bloating or an increase in the size of your abdomen
  • irregular periods

Diagnosing

Doctors use various tests to diagnose ovarian germ cell tumours. These might include:

  • an ultrasound
  • blood tests – germ cell tumours often produce chemicals or hormones (tumour markers) that doctors can measure in the blood
  • CT scan
  • Chest x-ray
  • PET scan

Grading and staging

The grade and stage of your cancer is very important because they help your specialist to decide what treatment you need.

Grade

The grade describes how the cells look under a microscope.

The less developed the cells look, the higher the grade. Higher grade cancers grow more quickly than low grade.

There are 3 different grades – grade 1, grade 2 and grade 3. Generally, grade 1 cancers are the slowest growing and least likely to spread.

Your doctor might also describe your cancer as low grade (grade 1 cancers) or high grade (grade 2 and 3 cancers).

Stage

The stage of a cancer tells you how far it has grown. Pentru cancerele ovariene cu celule germinale, medicii folosesc același sistem de stadializare pe care îl folosesc pentru alte tipuri de cancer ovarian. Există 4 stadii, de la 1 la 4:

  • stadiul 1 înseamnă că cancerul se află doar în ovar (sau în ambele ovare)
  • stadiul 2 înseamnă că cancerul s-a răspândit în trompele uterine, în uter, sau în altă parte în zona înconjurată de oasele șoldului (pelvisul)
  • stadiul 3 înseamnă că cancerul s-a răspândit în ganglionii limfatici sau în țesuturile care căptușesc abdomenul (numit peritoneu)
  • stadiul 4 înseamnă că cancerul s-a răspândit la un alt organ al corpului la o anumită distanță, de exemplu în plămâni sau în ficat

Tratament

Tratamentul depinde de tipul de tumoare cu celule germinale pe care îl aveți. Depinde, de asemenea, de cât de mult a crescut (stadiul) și de felul în care arată celulele la microscop (gradul).

Tratamentul principal este intervenția chirurgicală. Este posibil să aveți nevoie de chimioterapie dacă tumora dumneavoastră este canceroasă.

Tumorile ovariene cu celule germinale necanceroase (benigne)

Cirurgul dumneavoastră specialist (ginecolog) îndepărtează chistul ovarian sau, rareori, întregul ovar afectat. Ei lasă celălalt ovar. Deoarece majoritatea femeilor cu teratom ovarian sunt tinere, medicii sunt conștienți de faptul că acestea ar putea dori să aibă copii în viitor. Așa că îndepărtează cât mai puțin țesut posibil.

De obicei, intervenția chirurgicală vindecă tumorile benigne și nu mai aveți nevoie de niciun alt tratament.

Tumorile ovariene cu celule germinale canceroase (maligne)

Vă supuneți unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta cancerul. Acesta ar putea fi singurul tratament de care aveți nevoie, iar medicii vă supraveghează îndeaproape pentru a verifica dacă există semne de reapariție a cancerului. Acest lucru se numește supraveghere activă.

Câteva femei au nevoie de chimioterapie după operație, în funcție de tipul, stadiul și gradul cancerului lor. S-ar putea să aveți nevoie de o nouă intervenție chirurgicală după chimioterapie dacă scanările arată încă semne de cancer.

Tratamentele

iv xmlns=”http://www.w3.org/1999/html

Operatura

Cirurgul (ginecologul oncolog) îndepărtează ovarul afectat, dar vă lasă celălalt ovar. Deoarece majoritatea femeilor cu cancer ovarian cu celule germinale sunt tinere, medicii sunt conștienți de faptul că acestea ar putea dori să aibă copii în viitor. Așa că îndepărtează cât mai puțin țesut posibil.

În timpul operației, ginecologul vă examinează interiorul abdomenului și organele abdominale pentru a vedea dacă există semne de cancer. Este posibil să ia biopsii și să le trimită la laborator pentru a căuta celule canceroase. Ginecologul dumneavoastră spală, de asemenea, interiorul abdomenului și trimite lichidul pentru a fi verificat în vederea depistării celulelor canceroase. Acest lucru ajută să se asigure că cancerul nu s-a răspândit.

Ginecologul dumneavoastră va îndepărta o parte sau tot cancerul dacă acesta s-a răspândit dincolo de ovar, în funcție de locul în care se află. Nu este neobișnuit să rămână celule canceroase în urmă.

După operație

Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră dacă aveți nevoie de chimioterapie după operație. Acest lucru depinde de mai mulți factori. Este posibil ca intervenția chirurgicală să fie singurul tratament de care aveți nevoie dacă aveți:

  • disgerminom în stadiul 1A
  • teratom imatur în stadiul 1A grad 1

Medicul vă urmărește foarte atent după operație, dacă nu faceți chimioterapie. Acest lucru este pentru a verifica dacă există semne de revenire a cancerului și se numește supraveghere activă.

Chirurgie ulterioară

Rar, este posibil să fie nevoie să faceți o a doua operație după chimioterapie dacă există vreun semn că cancerul este încă acolo.

În timpul operației, ginecologul îndepărtează orice cancer rămas în urmă. Tipul de operație depinde de locul în care se află tumora rămasă. Your gynaecologist will be able to explain exactly what is involved if you need an operation.

iv xmlns=”http://www.w3.org/1999/html

You might have chemotherapy once you have recovered from your surgery. Germ cell cancers can often be cured with a combination of surgery and chemotherapy, even if they have spread when they are diagnosed.

The most common combination of chemotherapy drugs used is BEP. This stands for the chemotherapy drugs bleomycin, etoposide and cisplatin. This combination is very good at preventing germ cell cancers from coming back.

You have this type of chemotherapy as several cycles of treatment. Each cycle lasts 3 weeks. You have several days of chemotherapy at the beginning of the cycle and then a break until the start of the next cycle.

Coping

Coping with a diagnosis of cancer can be difficult, both practically and emotionally. Poate fi deosebit de dificil dacă aveți un cancer rar. Fiind bine informat cu privire la cancerul dumneavoastră și la tratamentul acestuia, vă poate fi mai ușor să luați decizii și să faceți față la ceea ce se întâmplă.

Să vorbiți cu alte persoane care au același lucru vă poate ajuta. Dar poate fi greu să găsești persoane care au avut un tip de cancer rar.

Forumul de discuții al Cancer Research UK este un loc pentru oricine este afectat de cancer. Puteți împărtăși experiențe, povești și informații cu alte persoane care știu prin ce treceți.

Sau contactați Alianța Cancerului Rar care oferă sprijin și informații persoanelor care au cancere rare.

Cercetări și studii clinice

Pot exista mai puține studii clinice pentru tipurile rare de cancer decât pentru tipurile mai comune.

Este greu de organizat și de desfășurat studii pentru cancere rare. Obținerea unui număr suficient de pacienți este esențială pentru succesul unui studiu. Rezultatele nu vor fi suficient de puternice pentru a dovedi că un tip de tratament este mai bun decât altul dacă studiul este prea mic.

Inițiativa internațională pentru cancere rare (IRCI) urmărește să dezvolte mai multe cercetări privind noi tratamente pentru cancerele rare. Aceștia proiectează studii care implică mai multe țări, astfel încât mai multe persoane să fie disponibile pentru a participa la studii.

Există unele studii clinice pentru persoanele cu tumori cu celule germinale. Puteți citi mai multe despre acestea în baza noastră de date cu studii clinice, căutând tumori cu celule germinale.

Susținerea

După ce ați terminat tratamentul, specialistul dumneavoastră vă va consulta în mod regulat. Acesta vă va examina și vă va întreba cum vă simțiți. Cât de des vă va vedea va depinde de tumora pe care ați avut-o și de tratamentul dumneavoastră.

Dacă nu faceți chimioterapie

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza foarte atent dacă aveți o tumoră canceroasă și nu faceți chimioterapie. Acest lucru se numește supraveghere activă și are ca scop detectarea oricărui semn de revenire a cancerului. Testele includ:

  • un examen fizic
  • examene de sânge
  • ecografie
  • radiografie toracică
  • tomografie computerizată

Medicul dumneavoastră vă monitorizează timp de 10 ani după diagnosticare. În primul an, faceți analize și consultați frecvent medicul. Monitorizarea devine treptat mai puțin frecventă pe măsură ce trece timpul.

Este foarte important să vă țineți la zi cu toate aceste programări. Medicul dumneavoastră vă va spune mai multe.

Dacă ați făcut chimioterapie

De obicei, faceți analize de sânge pentru a verifica dacă există modificări ale nivelului markerilor tumorali. S-ar putea să vi se facă din când în când o ecografie sau o tomografie computerizată, dar nu toată lumea are nevoie de acestea.

Aveți teste și vă vedeți cu medicul la fiecare câteva luni în primii 2 ani. Monitorizarea devine treptat mai puțin frecventă pe măsură ce trece timpul.

Să rămâneți însărcinată după tratament

Medicul dumneavoastră v-ar putea sfătui să evitați să rămâneți însărcinată în primii 2 ani după diagnosticare. Acest lucru se datorează faptului că, dacă cancerul va reveni, de obicei o face în primii 2 ani. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru, deoarece sfatul va depinde de situația dumneavoastră individuală.