Wind, gas en opgeblazen gevoel

Zie ook de aparte folder Buikpijn.

Wat is wind, gas en opgeblazen gevoel?

Er zit altijd een bepaalde hoeveelheid gas in de darm. Dit is meestal afkomstig van lucht die wordt ingeslikt terwijl u eet of drinkt. Het kan ook ontstaan tijdens het roken of bij het inslikken van speeksel. Grotere hoeveelheden kunnen worden ingeslikt als u snel eet, iets drinkt of kauwgom kauwt. De ingeslikte lucht komt in de slokdarm terecht

Als u rechtop zit, gaat de lucht meestal terug de slokdarm in en ontsnapt weer via de mond bij het oprispen. Als u plat ligt, heeft de lucht de neiging naar beneden te stromen, waardoor gas in de maag ontstaat. Dit kan resulteren in een opgeblazen gevoel na het eten en een harde, gezwollen buik. Het gas komt uiteindelijk in de dunne darm (dunne darm) en ontsnapt via de achterste doorgang (anus). Mensen noemen dit vaak ‘scheten laten’ of, beleefder, ‘winden laten’ of winderigheid.

Gas kan ook ontstaan doordat ziektekiemen (bacteriën) inwerken op gedeeltelijk verteerd voedsel in de darm. Dit gebeurt vaker met bepaalde voedingsmiddelen dan met andere. Broccoli, gebakken bonen en spruitjes zijn bekende boosdoeners. Het aantal kiemen in de darm is ook van invloed op de hoeveelheid gas die wordt geproduceerd. Het gas dat ontstaat, bestaat voornamelijk uit kooldioxide, waterstof en methaan. Het kan sporen bevatten van een chemische stof die zwavel wordt genoemd. Dit is verantwoordelijk voor de onaangename geur die u ervaart wanneer u wind door de achterwand laat stromen.

Een opgeblazen buik is de term die wordt gebruikt wanneer de buik opgeblazen, strak of vol gas aanvoelt. Het resulteert in een gezwollen buik en de tailleband van een rok of een broek kan oncomfortabel aanvoelen. U kunt krampende buikpijn ervaren.

Gas en opgeblazen gevoel symptomen

Gasgerelateerde symptomen zijn onder meer overmatig boeren, veel wind door de achterwand, krampende buikpijn en een opgeblazen buik. Gas zet zich soms af in de rondingen van de dikke darm (dikke darm) onder de lever of milt. Dit kan pijn rechts- of linksboven in de buik veroorzaken.

De meeste mensen die last hebben van dit soort symptomen produceren niet echt meer gas dan normaal, ze zijn alleen gevoeliger voor normale hoeveelheden. Er wordt nu echter aangenomen dat sommige patiënten met het prikkelbare-darmsyndroom wel grotere hoeveelheden gas produceren dan normaal. Prikkelbare-darmsyndroom is een aandoening waarbij buikpijn gepaard gaat met een opgeblazen gevoel en veranderingen in de darmgewoonten, zoals constipatie en diarree. Zie de aparte folder Prikkelbare Darm Syndroom.

Om het nog ingewikkelder te maken, de hoeveelheid opgeblazen gevoel houdt geen verband met de ernst van de oorzaak. Mensen met het Prikkelbare Darm Syndroom kunnen klagen over een ernstig opgeblazen gevoel, terwijl bij mensen met coeliakie het opgeblazen gevoel mild, matig of ernstig kan zijn.

Wat veroorzaakt wind, gas en een opgeblazen gevoel?

Iedereen heeft van tijd tot tijd gasgerelateerde klachten. In de meeste gevallen hoort dit bij de natuurlijke werking van het lichaam en gaan de symptomen snel over. Sommige mensen klagen dat ze altijd een opgeblazen gevoel hebben. Zoals hierboven vermeld, zijn mensen af en toe gevoelig voor normale hoeveelheden gas in de buik. De redenen hiervoor zijn niet helemaal duidelijk.

Er zijn enkele aandoeningen die gepaard gaan met grotere dan normale hoeveelheden gas in de buik:

Te veel lucht inslikken

Dit wordt aerofagie genoemd. Misschien bent u zich er niet van bewust, maar het kan zijn dat u vaak of in grote hoeveelheden lucht inslikt. Dit komt vaak voor bij mensen die onder stress staan. Het kan worden verergerd door kauwgom kauwen en roken. Meestal gaat de ingeslikte lucht via de slokdarm naar de maag

Soms wordt de lucht echter achter in de keelholte (de keelholte) gezogen en uitgebraakt voordat hij de slokdarm bereikt. Dit staat bekend als supragastrisch boeren.

Sommige mensen slikken met opzet lucht in om boeren te veroorzaken, omdat ze merken dat dit helpt tegen de symptomen van indigestie.

Dieet

Voedingsmiddelen waarvan bekend is dat ze overmatige wind in de darmen veroorzaken zijn:

• Broccoli.
• Spruitjes.
• Voedingsmiddelen met veel zetmeel, zoals aardappelen, maïs en noedels.
• Voedingsmiddelen met veel oplosbare vezels (bv. fruit, erwten en bonen).

Lactose-intolerantie

Lactose-intolerantie treedt op wanneer je lichaam moeite heeft met het verteren van lactose. Lactose is aanwezig in melk en voedingsmiddelen die met melk zijn gemaakt. Lactose-intolerantie veroorzaakt diarree, buikpijn en een opgeblazen gevoel. Zie de aparte folder Lactose-intolerantie.

Intolerantie voor suikers in voedingsmiddelen

Intolerantie voor suikers in bepaalde voedingsmiddelen kan voorkomen. Fructose-intolerantie is de meest voorkomende. Voedingsmiddelen met een hoog fructosegehalte zijn onder meer gedroogd fruit, honing, sacharose, uien en artisjokken. Sorbitol is een andere suiker waar je intolerant voor kunt zijn. Het zit in kauwgom en ‘suikervrij’ snoep.

Medicijnen

Kijk in de bijsluiter van alle medicijnen die u gebruikt, want winderigheid, winderigheid of een opgeblazen gevoel kunnen bijwerkingen zijn. Van metformine (een medicijn tegen diabetes) en lactulose (een laxeermiddel) is bekend dat ze deze symptomen kunnen veroorzaken. Maagzuurremmers zoals magnesiumtrisilicaat helpen tegen indigestie, maar ze kunnen de hoeveelheid kooldioxide in de maag doen toenemen en het oprispen verergeren.

Ziekten die een verhoogde gasproductie veroorzaken

De meeste mensen met gasgerelateerde symptomen hebben een verhoogde gevoeligheid voor gas of hebben een van de hierboven genoemde oorzaken van een verhoogde gasproductie. Soms kunnen deze symptomen echter worden veroorzaakt door aandoeningen van de darm. Soms kan de ziekte van korte duur zijn. Zo kan acute gastro-enteritis (ook wel buikgriep genoemd), vaak veroorzaakt door infectie met een virus, leiden tot een kortdurende aandoening die gepaard gaat met een verhoogde gasproductie.

Soms kunnen gasgerelateerde symptomen kenmerken zijn van langdurige ziekten. Al deze ziekten kunnen ten minste één gasgerelateerd symptoom veroorzaken (d.w.z. buikpijn, overmatige wind of een opgeblazen gevoel).

Voorbeelden zijn:

Coeliac disease
Coeliac disease wordt veroorzaakt door intolerantie voor een eiwit dat gluten wordt genoemd en dat voorkomt in bepaalde voedingsmiddelen die tarwe, gerst en rogge bevatten. De ziekte tast vooral het deel van de darm aan dat de dunne darm wordt genoemd. De ziekte kan op elke leeftijd optreden. De symptomen worden verlicht door glutenbevattende voedingsmiddelen te vermijden. Zie de aparte folder Coeliakie.

Inflammatoire darmziekten
De meest voorkomende inflammatoire darmziekten zijn colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Colitis ulcerosa is een ziekte waarbij ontstekingen ontstaan in de dikke darm en het rectum (de dikke darm). De ziekte van Crohn is een aandoening waarbij een ontsteking van de wand van de darm (maagdarmkanaal) ontstaat. Elk deel van de darm kan worden aangetast. De belangrijkste symptomen van inflammatoire darmziekten zijn buikpijn en diarree, maar ook een opgeblazen gevoel en andere gasgerelateerde symptomen kunnen zich ontwikkelen. De oorzaken van colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn niet bekend. Beide aandoeningen hebben echter genetische factoren en men denkt dat mensen die inflammatoire darmziekten ontwikkelen, geneigd zijn om op infectie met ziektekiemen te reageren door een immuunreactie in hun darmslijmvlies te produceren.

Diverticulitis
Diverticulitis treedt op wanneer kleine zakjes in de wand van de dikke darm (‘diverticula’) geïnfecteerd raken. Zie de aparte folder Diverticula (Diverticulosis, Diverticular Disease, Diverticulitis).

Kortedarmsyndroom
Kortedarmsyndroom kan een complicatie zijn van een darmoperatie. Als bij een operatie meer dan de helft van de dunne darm is verwijderd, kan dit problemen veroorzaken bij de voedselopname.

Kleine darmbacteriële overgroei
Kleine darmbacteriële overgroei is een slecht begrepen aandoening die wordt veroorzaakt door een overgroei van ziektekiemen in de dunne darm. Het kan een gevolg zijn van een darmoperatie, en komt ook vaker voor bij mensen met diabetes, ontstekingsziekten van de darm en diverticulose. Het kan in verband worden gebracht met het prikkelbare-darmsyndroom en kan dezelfde soort symptomen veroorzaken, met name een opgeblazen gevoel. Er wordt namelijk gedacht dat sommige gevallen van prikkelbare darm syndroom veroorzaakt kunnen worden door bacteriële overgroei van de dunne darm. Bacteriële overgroei van de dunne darm wordt soms behandeld met antibiotica zoals metronidazol.

Sclerodermie
Sclerodermie is een aandoening die verdikking van de huid en soms van de inwendige organen veroorzaakt. Wanneer de darm is aangetast, kan dit problemen veroorzaken bij het legen van de maag en onregelmatige stoelgang. Dit kan leiden tot een opgeblazen gevoel, constipatie en diarree. Zie de aparte folder Sclerodermie (Systemische Sclerose).
Eierstokkanker
Eierstokkanker wordt hier genoemd omdat, hoewel eierstokkanker geen darmziekte is, het symptomen kan veroorzaken die verward kunnen worden met een darmziekte. Deze kunnen zijn: snel vol zitten of geen eetlust meer hebben, buikpijn en een opgeblazen gevoel. Zie de aparte folder over eierstokkanker.

Giardiasis
Dit wordt veroorzaakt door infectie met een kiem die giardia heet. Een van de symptomen is het opboeren van vies ruikende gassen.

Moet ik me laten onderzoeken op winderigheid, winderigheid en een opgeblazen gevoel?

De meeste mensen met deze klachten hoeven zich niet te laten onderzoeken. Het kan echter wel nodig zijn om u te laten onderzoeken als u meer verontrustende symptomen hebt. Deze kunnen zijn:

• Aanhoudende diarree.
• Bloed in de ontlasting (faeces).
• Gewichtsverlies.
• Gebrek aan eetlust.
• Hoge temperatuur (koorts).
• Ziek zijn (braken).
• Vormingen van bloedarmoede.
• Slikproblemen (dysfagie).

De onderzoeken kunnen bestaan uit:

• Een ontlastingmonster om te controleren op bloed, hoge vetgehaltes (wat kan wijzen op problemen met de voedselopname) en infecties.
• Een lactosetolerantietest.
• Röntgenfoto’s van uw darmen.
• Onderzoek van uw maag of lagere darm, met behulp van een camera (endoscopie).
• Een bloedonderzoek naar coeliakie.

Hoe een opgeblazen gevoel, wind en gas te verminderen

Mensen vragen vaak hoe ze een opgeblazen gevoel kunnen stoppen en hoe ze van een opgeblazen maag af kunnen komen. Er zijn verschillende opties beschikbaar die helpen bij overmatige winderigheid en een constant opgeblazen gevoel.

Veranderingen in uw dieet

• Het is bekend dat er bepaalde voedingsmiddelen zijn die u een opgeblazen gevoel geven. Het verminderen van deze triggers zal de verlichting van een opgeblazen gevoel bevorderen. Houd bij wat u eet en drinkt om te zien of er voedingsmiddelen of dranken zijn die met uw symptomen in verband kunnen worden gebracht. Het kan gaan om melk en melkproducten, bepaalde soorten fruit en groenten, volle granen, kunstmatige zoetstoffen en frisdranken. Peulvruchten, zemelen en fruit bevatten fermenteerbare koolhydraten, suikers die gemakkelijk worden afgebroken door het spijsverteringsstelsel. Gistbare koolhydraten veroorzaken niet alleen overmatige winderigheid, maar ze werken ook samen met ziektekiemen om tandbederf te veroorzaken. Het verminderen van de inname van fermenteerbare koolhydraten in suikerhoudende voedingsmiddelen kan leiden tot verschillende gezondheidsvoordelen.
• Als u lactose-intolerant bent, moet u lactose-bevattende voedingsmiddelen vermijden. Uw arts zal u adviseren hoe u dit het beste kunt doen zonder complicaties zoals calcium- en mineralentekorten te ontwikkelen.
• Als u fructose-intolerant bent, moet u fructosebevattende voedingsmiddelen vermijden. Fructose wordt gebruikt als zoetstof in veel bewerkte voedingsmiddelen; zoek naar ‘hoog in fructose maïssiroop’ op het etiket.
• Levende micro-organismen (probiotica) kunnen nuttig zijn, hoewel het bewijs niet overtuigend is. Probiotica zijn ‘darmvriendelijke’ kiemen (bacteriën) zoals lactobacillen en bifidobacteriën. De specifieke bacteriestam kan belangrijk zijn, maar op basis van de huidige gegevens is het moeilijk te adviseren welke stam(men) moet(en) worden gebruikt.
• Diëten die constipatie tegengaan, kunnen nuttig zijn. Bijvoorbeeld oplosbare vezels zoals lijnzaad (tot een eetlepel per dag) en haver worden aanbevolen.

Gymnastiek

Manastiek verbetert aantoonbaar gasgerelateerde symptomen. Dit is deels te danken aan de rechtopstaande positie, omdat platliggen de neiging heeft gas tegen te houden dat zich door het lichaam verplaatst.

Eén waarschuwing: overmatige winderigheid en oprispingen komen vaak voor bij vrouwelijke hardlopers. De oorzaak hiervan is onbekend.

Medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn

Sicone is het proberen waard als medicijn tegen een opgeblazen gevoel, omdat het gasbellen zou oplossen. Er is echter geen overtuigend bewijs in de wetenschappelijke literatuur om het gebruik ervan te ondersteunen. Het wordt meestal verkocht in combinatie met een maagzuurremmer.

Koolpreparaten, die bedoeld zijn om gas te absorberen, kunnen ook worden geprobeerd. Er is enig wetenschappelijk bewijs dat ze nuttig zijn als middel tegen een opgeblazen gevoel.

Het is echter gebleken dat noch simeticone noch houtskoolpreparaten helpen bij een opgeblazen gevoel dat verband houdt met het prikkelbare darmsyndroom.

Medicijnen die de beweging van de darmen bevorderen (prokinetische geneesmiddelen) kunnen helpen bij het verlichten van een opgeblazen gevoel. Ze kunnen heel nuttig zijn als remedie tegen een opgeblazen buik als u overmatig oprispingen en een opgeblazen gevoel hebt. De meeste van deze middelen zijn alleen op recept verkrijgbaar, maar pepermunt kan in verschillende vormen worden gekocht.

Medicijnen die krampen verlichten kunnen ook helpen bij een opgeblazen gevoel en zwelling. Geneesmiddelen in deze groep, die zonder recept verkrijgbaar zijn, zijn onder meer mebeverine en alverine.

Bismut subsalicylaat blijkt de geur van gas dat via de achterwand (anus) wordt doorgelaten, te verminderen. Het moet echter niet regelmatig worden ingenomen vanwege de bijwerkingen. Het is het beste voor incidenteel gebruik – bijvoorbeeld bij sociale gelegenheden.

Deodoriserende producten

Ondergoed van koolstofvezel lijkt effectief te zijn, maar is duur. Houtskoolonderleggers en -kussens zijn goedkoper, maar mogelijk minder effectief.

Psychologische therapieën

Deze kunnen nuttig zijn voor mensen die een lage tolerantie hebben voor een normale hoeveelheid gas in de maag. Therapieën die kunnen helpen, zijn onder meer mindful bewustzijn en cognitieve gedragstherapie (CGT). Psychologische therapieën kunnen ook nuttig zijn voor mensen die overmatig oprispingen hebben, vooral wanneer aerofagie de oorzaak is. Aerofagie kan soms ook worden verholpen door een logopedist.