Anatomie ruky
Lidská ruka se skládá ze zápěstí, dlaně a prstů a tvoří ji 27 kostí, 27 kloubů, 34 svalů, více než 100 vazů a šlach a mnoho cév a nervů.
Ruka nám umožňuje vykonávat mnoho každodenních činností, například řídit auto, psát nebo vařit. Je důležité porozumět normální anatomii ruky, abychom se dozvěděli více o nemocech a stavech, které mohou naše ruce postihnout.
Kosti
Zápěstí se skládá z 8 karpálních kostí. Tyto zápěstní kosti jsou připojeny k vřetenní a loketní kosti předloktí a tvoří zápěstní kloub. Spojují se s 5 záprstními kostmi, které tvoří dlaň ruky. Každá záprstní kost se spojuje s jedním prstem v kloubu zvaném metakarpofalangeální kloub neboli MCP kloub. Tento kloub se také běžně označuje jako kloub kloubní.
Kosti našich prstů a palce se nazývají záprstní. Každý prst má 3 falangy oddělené dvěma interfalangeálními klouby, s výjimkou palce, který má pouze 2 falangy a jeden interfalangeální kloub.
První kloub v blízkosti kloubu kloubu se nazývá proximální interfalangeální kloub neboli PIP kloub. Kloub nejblíže konci prstu se nazývá distální interfalangeální kloub neboli DIP kloub.
Kloub MCP a kloub PIP fungují při ohýbání a narovnávání prstů jako panty.
Měkké tkáně
Kosti naší ruky drží na místě a podpírají je různé měkké tkáně. Patří mezi ně: kloubní chrupavka, vazy, svaly a šlachy.
Kloubní chrupavka je hladký materiál, který funguje jako tlumič nárazů a tlumí konce kostí v každém z 27 kloubů, což umožňuje plynulý pohyb ruky.
Svaly a vazy fungují tak, že kontrolují pohyb ruky.
Vaziva jsou pevná provazovitá tkáň, která spojuje kosti s jinými kostmi, drží je na místě a zajišťuje stabilitu kloubů. Každý kloub prstu má po obou stranách dva postranní vazy, které zabraňují abnormálnímu ohýbání kloubů do stran. Volární ploténka je nejpevnějším vazem ruky. Spojuje proximální a střední palec na dlaňové straně kloubu a zabraňuje ohnutí PIP kloubu směrem dozadu (hyperextenzi).
Svaly
Svaly jsou vláknité tkáně, které pomáhají vytvářet pohyb. Svaly pracují tak, že se smršťují.
Na ruce existují dva typy svalů, vnitřní a vnější svaly.
Vnitřní svaly jsou malé svaly, které vycházejí ze zápěstí a ruky. Jsou zodpovědné za jemnou motoriku prstů při činnostech, jako je psaní nebo hra na klavír.
Extrinsické svaly vycházejí z předloktí nebo lokte a ovládají pohyb zápěstí a ruky. Tyto svaly jsou zodpovědné za hrubé pohyby ruky. Polohují zápěstí a ruku, zatímco prsty vykonávají jemné motorické pohyby.
Každý prst má šest svalů, které ovládají jeho pohyb: tři vnější a tři vnitřní svaly. Ukazováček a malíček mají navíc po jednom vnějším natahovači.
Šlachy
Šlachy jsou měkké tkáně, které spojují svaly s kostmi. Když se svaly stahují, šlachy táhnou kosti a způsobují pohyb prstu. Vnější svaly se připojují ke kostem prstů prostřednictvím dlouhých šlach, které se táhnou od předloktí přes zápěstí. Šlachy umístěné na straně dlaně pomáhají při ohýbání prstů a nazývají se flexorové šlachy, zatímco šlachy na horní straně ruky pomáhají při narovnávání prstů a nazývají se extenzorové šlachy.
Nervy
Nervy ruky přenášejí elektrické signály z mozku do svalů předloktí a ruky a umožňují tak pohyb. Přenášejí také vjemy hmatu, bolesti a teploty zpět z rukou do mozku.
Tři hlavní nervy ruky a zápěstí jsou loketní nerv, radiální nerv a střední nerv. Všechny tři nervy vycházejí z ramene a putují po paži dolů do ruky. Každý z těchto nervů má senzorickou a motorickou složku.
Loketní nerv: Loketní nerv prochází zápěstím v oblasti zvané Guyonův kanál a větví se tak, aby poskytoval čití malíčku a polovině prsteníčku.
Mediální nerv: Středový nerv prochází zápěstím tunelem zvaným karpální tunel. Středový nerv zajišťuje citlivost dlaně, palce, ukazováku, prostředníku a části prsteníku.
Radiální nerv: Radiální nerv prochází po palcové straně předloktí a zajišťuje citlivost hřbetu ruky od palce po prostředníček.
Krevní cévy
Krevní cévy putují vedle nervů a zásobují ruku krví. Hlavními tepnami jsou loketní a radiální tepna, které zásobují krví přední část ruky, prsty a palec.
Loketní tepna prochází vedle loketního nervu Guyonovým kanálem v zápěstí.
Radiální tepna je největší tepnou ruky a prochází přední částí zápěstí v blízkosti palce. Puls se měří na radiální tepně.
Další cévy putují přes hřbet zápěstí a prokrvují hřbet ruky, prsty a palec.
Burzy
Burzy jsou malé váčky naplněné tekutinou, které snižují tření mezi šlachami a kostí nebo kůží. Burzy obsahují speciální buňky zvané synoviální buňky, které vylučují mazací tekutinu.