The Importance of Annual GYN Exams
What is an annual GYN exam?
An annual GYN exam is performed by a medical provider with specialized training in gynecology. You may see a gynecology physician, primary care physician, nurse practitioner, certified nurse midwife, or physician assistant.
During the exam, you and your provider may discuss:
- Birth control
- Sexually transmitted infection (STI) screening and prevention
- Vaginal infections
- Menstrual problems
- Pelvic pain
- Sexual function
- Preconception counseling
- Fertility
- Menopausal symptoms
- Bone health
- Urinary leakage
- Breast changes
Many conditions that affect women’s health, such as the human papilloma virus (HPV), cervical cancer, and breast cancer, can present no signs or symptoms. Pravidelný screening pomocí gynekologických prohlídek a testů může tato onemocnění odhalit v raném stádiu, kdy je lze nejúčinněji léčit.
Váš lékař může také probrat způsoby, jak zajistit vaše celkové zdraví, včetně stravy, cvičení, odvykání kouření, duševního zdraví a očkování.
Co mám očekávat při každoroční gynekologické prohlídce?
Váš lékař se vás zeptá na vaši zdravotní anamnézu včetně rodinné anamnézy. Změří vám životní funkce, jako je krevní tlak, srdeční frekvence, výška a hmotnost. Zeptá se vás také na vaši menstruaci, anamnézu těhotenství, sexuální aktivitu, potřeby antikoncepce, anamnézu GYN problémů, anamnézu GYN operací a veškeré aktuální příznaky, které máte.
Váš poskytovatel provede vyšetření prsou a pánve. Pánevní vyšetření se skládá ze zevního vyšetření vulvy, vnitřního vyšetření pochvy a děložního čípku pomocí zrcátka a vyšetření dělohy a vaječníků. Během vyšetření se zrcátkem vám může být proveden Papův stěr, při kterém jsou z děložního čípku odebrány buňky kartáčkem a odeslány k vyšetření do laboratoře.
Váš lékař s vámi také probere způsoby, jak zlepšit váš zdravotní stav, včetně změny životního stylu, screeningových testů nebo očkování na základě vašeho věku nebo jiných rizikových faktorů.
Kdy bych měla začít s každoročními gynekologickými prohlídkami?
Americká akademie porodníků a gynekologů (ACOG) doporučuje, abyste poprvé navštívila gynekologa ve věku 13 až 15 let. Tato návštěva pravděpodobně nebude zahrnovat vyšetření pánve, ale zaměří se na edukaci, včetně:
- Normální vývoj pohlavních orgánů
- Dobré zdravotní návyky, jako je vyvážená výživa, udržování zdravé hmotnosti a vyhýbání se kouření cigaret
- Předcházení pohlavně přenosným infekcím (STI)
- Služby týkající se antikoncepce, testování STI a očkování proti HPV
AcOG doporučuje, aby se s pánevními prohlídkami, včetně stěrů Pap, začalo ve věku 21 let, a to bez ohledu na to, zda žena začala být sexuálně aktivní.
Jaké obavy bych měla nadhodit při každoroční gynekologické prohlídce?
Měla byste se svého gynekologa zeptat na všechny otázky týkající se zdraví nebo s ním probrat všechny své obavy. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících problémů, měla byste na něj svého poskytovatele upozornit:
- Bolesti pánve nebo nadýmání
- Vynechání menstruace
- Neobvyklé krvácení, silná menstruace, krvácení mezi menstruacemi, nebo krvácení po pohlavním styku
- Bolestivý pohlavní styk
- Neobvyklý poševní výtok
- Vulvární změny
- Problémy s pohybem střev nebo vylučováním moči
- Menopauzální příznaky
- Jakékoli problémy s prsy, jako je bolest, bulky, hrbolky nebo výtok z bradavek
Jaké pravidelné gynekologické prohlídky bych měla absolvovat?
Typy a frekvence doporučených vyšetření se liší v závislosti na věku ženy, jejích osobních rizikových faktorech a rodinné anamnéze.
Doporučená vyšetření, která můžete absolvovat, zahrnují:
- Chlamydie a kapavku: Pokud se tyto pohlavně přenosné choroby neléčí, mohou vést k závažným komplikacím, jako je pánevní zánětlivé onemocnění, neplodnost a chronická bolest. Sexuálně aktivním ženám mladším 25 let se doporučuje každoroční testování. Ženy ve věku 25 let a starší mohou mít z testování prospěch, pokud mají více partnerů, nového partnera, obavy z expozice nebo jim byla nedávno diagnostikována jiná pohlavně přenosná choroba.
- Testování na HIV: Tento test by měl být proveden alespoň jednou za život. Váš poskytovatel by však měl každoročně kontrolovat rizikové faktory, které by mohly být důvodem k opakovanému testování. Screening dalších pohlavně přenosných infekcí, jako je syfilis, trichomonáda, virus herpes simplex a hepatitida, by měl být založen na rizikových faktorech.
- Testování na hepatitidu C: Tento jednorázový test se doporučuje ženám, které se narodily kdykoli v letech 1945 až 1965 a které si nejsou vědomy svého infekčního stavu.
- Pap stěr: Tento screening rakoviny děložního čípku by měl být prováděn každé 3 roky u žen ve věku 21 až 29 let. U žen, kterým je 30 let a více, se doporučuje ko-testování Pap stěru a lidského papilomaviru (HPV) každých 5 let.
- Klinické vyšetření prsou: Vyšetření prsou poskytovatelem zdravotní péče se doporučuje každé 1 až 3 roky, počínaje věkem 20 let.
- Mamografie: Toto diagnostické zobrazovací vyšetření se používá k identifikaci abnormalit v prsu, které mohou indikovat rakovinu prsu. Vyšetření je méně citlivé u mladších žen a je u něj větší pravděpodobnost falešně pozitivních výsledků nebo nadměrné diagnózy u mladších žen. Doporučuje se, aby ženy ve věku 40 až 49 let před rozhodnutím o zahájení mamografického screeningu prodiskutovaly se svým poskytovatelem přínosy a rizika. Do 50 let věku by měly všechny ženy absolvovat mamografické vyšetření každé 1 až 2 roky.
- Vyšetření hustoty kostí: Toto vyšetření se doporučuje u všech žen ve věku 65 let a starších nebo u žen po menopauze, které jsou mladší než 65 let, ale jsou ohroženy zlomeninami kostí.
- Testování diabetu a hodnocení lipidového (cholesterolového) profilu: Krevní test může určit, zda jsou hladina cukru a cholesterolu v krvi v normě, nebo zda je třeba se jimi zabývat. Toto vyšetření by vám měl pravidelně doporučovat váš ošetřující lékař.
Promluvte si se svým ošetřujícím lékařem
Nebojte se ani se nestyďte položit otázku nebo prodiskutovat problém se svým ošetřujícím lékařem. Je pravděpodobné, že vašemu poskytovateli byla stejná otázka položena již mnohokrát.
Pokud si váš poskytovatel vyžádá další vyšetření, například vyšetření krve nebo ultrazvuk, je důležité tato vyšetření provést. Ve společnosti Women’s Medicine Collaborative máme na všech našich pracovištích laboratoře pro odběr krve a zpracování testů moči. Díky tomu mohou naše pacientky dokončit vyšetření ještě v naší ordinaci a v případě potřeby získat výsledky ještě týž den.
Efektivní péče o zdraví je partnerství mezi vámi a vaším lékařem. Každoroční gynekologická prohlídka dříve, než se objeví nějaký problém, je zásadní pro udržení vašeho gynekologického – a celkového – zdraví a pohody.
Přečtěte si více o porodnických a gynekologických službách ve společnosti Lifespan.