Bruxismus Weißbuch (Seite 11)

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Nahrungsergänzungen. Die lebenswichtige Rolle von Magnesium für die Nerven- und Muskelfunktion hat mindestens zwei Forscher zu der Vermutung veranlasst, dass Bruxismus auf einen unzureichenden Verbrauch oder eine ineffiziente Nutzung dieses Metalls zurückzuführen sein könnte. Eine magnesiumarme Ernährung soll häufiges Zähneknirschen sowohl bei schlafenden als auch bei wachen Schweinen verursachen (vgl. Lehvila, 1994, S. 219). Beim Menschen wird als Behandlung die Einnahme von Magnesiumpräparaten vorgeschlagen. Nach Ploceniak (1990) beispielsweise führt eine längere Magnesiumgabe fast immer zu einer Heilung des Bruxismus. Dies bestätigt den früheren Bericht von Lehvila (1974), der bei sechs Patienten, die mindestens fünf Wochen lang einmal täglich eine Tablette mit verschiedenen Vitaminen und Mineralien (einschließlich 25 mg (bei Kindern) bzw. 100 mg (bei Erwachsenen) Magnesium) einnahmen, eine bemerkenswerte Verringerung der Häufigkeit und Dauer der Knirsch-Episoden (und manchmal sogar deren völliges Aufhören) feststellte. Wenn die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln gestoppt wurde, kehrten die Symptome zurück.

Eine ähnliche Logik veranlasste Cheraskin & Ringsdorf (1970) dazu, die Auswirkungen von Nahrungsergänzungsmitteln auf Zähneknirscher oder Zähneknirscher zu untersuchen. 16 von ihnen nahmen Kalzium, Vitamin A, Vitamin C, Vitamin B5 (Pantothensäure), Jod und Vitamin E zu sich. Im Gegensatz dazu zeigten die 15 Bruxer, die nur die Vitamine A, C, E und Jod einnahmen, keine Verbesserung. Die Schlussfolgerung liegt nahe, dass die Wirkstoffe Kalzium und Pantothensäure (Vitamin B5) sind.

Weitere Forschungen sind in diesem Bereich eindeutig erforderlich. Wenn derartige Behauptungen auch nur auf einen kleinen Teil der Bruxer zutreffen, sollten sie genau geprüft werden, denn die Einnahme dieser Präparate ist vergleichsweise bequem, sicher und frei von Nebenwirkungen.

Die einzige Rückmeldung, die ich zu diesem Ansatz erhalten habe, ist folgende:

Ich habe festgestellt, dass ich tagsüber unerträgliches Zähneknirschen habe, wenn ich viel Sport treibe und stark schwitze. Kalzium und Magnesium sind die einzigen Mittel, die das Knirschen stoppen. Interessanterweise knirsche ich nachts überhaupt nicht.

Empfehlung: Solange diese Behauptungen nicht in einer groß angelegten Doppelblindstudie bestätigt, eingegrenzt oder widerlegt werden, besteht die beste Strategie in der täglichen Einnahme von Magnesium (ca. 100 mg), Kalzium (150 mg) und Pantothensäure (50 mg) in Kombination mit mindestens den folgenden Vitaminen: A (1.000 IE), C (300 mg), E (60 mg) und Jod (0,1 mg=100 mcg). Wenn der Bruxismus nachlässt, sollte den Patienten geraten werden, diese Tabletten weiter einzunehmen. Wenn innerhalb von etwa 8 Wochen keine Besserung eintritt, sollte der Ansatz aufgegeben werden.

Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen:

  1. In diesen Ernährungsstudien nehmen Bruxer in der Regel eine Reihe von Vitaminen und Mineralien ein, nicht nur eines; daher ist es noch nicht möglich, den wirksamen Nährstoff zu bestimmen. Außerdem wirken diese Nahrungsergänzungsmittel oft synergistisch oder kooperativ, so dass mehrere Mineralien und Vitamine eingenommen werden müssen, um einen Mangel an einem zu beheben. Bis wir mehr über dieses Thema wissen, sollten daher alle oben genannten Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden, nicht nur Magnesium oder Kalzium.
  2. Die verfügbaren Erkenntnisse sagen wenig über die optimale Dosierung aus, so dass bei der Entscheidung über die Einnahme eine gewisse Unsicherheit besteht.
  3. Kinder sollten verhältnismäßig weniger nehmen. So sollte ein Achtjähriger mit einem Gewicht von etwa 70 Pfund etwa die Hälfte der empfohlenen Dosis einnehmen.
  4. Magnesium sollte bei Nierenfunktionsstörungen und akuter Dehydratation vermieden werden. Es sollte nicht eingenommen werden, wenn es Durchfall oder andere unerwünschte Wirkungen hervorruft oder wenn es zu Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln kommt. Es sollten nicht mehr als 100 mg pro Tag verschrieben werden, da eine zu hohe Einnahme oder eine längere Behandlung zu Müdigkeit und Atemproblemen führen kann. Die Einnahme von zu viel Magnesium kann sogar eine Hypermagnesiämie verursachen, die zu Übelkeit, Erbrechen, Lethargie und Blasenverstopfung führt. Wie bei den meisten Arzneimitteln sollte die Dosierung grob nach dem Gewicht bestimmt werden. Meiner Meinung nach sollten täglich etwa 0,7 mg pro Pfund Körpergewicht eingenommen werden (eine Person, die 143 Pfund wiegt, braucht also nicht mehr als 100 mg Magnesium einzunehmen).
  5. Ein groß angelegter Versuch über die Wirksamkeit von Nahrungsergänzungsmitteln ist längst überfällig.