Livre blanc sur le bruxisme (page 11)

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Suppléments nutritionnels. Le rôle vital du magnésium dans les fonctions nerveuses et musculaires a conduit au moins deux chercheurs à soupçonner que le bruxisme pourrait être imputable à une consommation insuffisante, ou à une utilisation inefficace, de ce métal. Une alimentation déficiente en magnésium provoquerait des grincements de dents fréquents, tant chez les porcs endormis qu’éveillés (cf. Lehvila, 1994, p. 219). Chez l’homme, le traitement proposé consiste à prendre des suppléments de magnésium. Selon Ploceniak (1990), par exemple, l’administration prolongée de magnésium permet presque toujours de guérir le bruxisme. Cela confirme le rapport antérieur de Lehvila (1974), qui faisait état de réductions remarquables de la fréquence et de la durée des épisodes de grincement (et parfois de leur arrêt complet) chez six patients qui prenaient, une fois par jour, un comprimé de vitamines et de minéraux assortis (qui comprenait 25 mg {chez les enfants} ou 100 mg {chez les adultes} de magnésium), pendant au moins cinq semaines. Lorsque la prise de suppléments cessait, les symptômes réapparaissaient.

Auparavant, une logique similaire avait conduit Cheraskin & Ringsdorf (1970) à étudier les effets des suppléments nutritionnels sur les grinceurs ou serreurs de dents. Parmi eux, 16 ont pris du calcium, de la vitamine A, de la vitamine C, de la vitamine B5 (acide pantothénique), de l’iode et de la vitamine E. Lorsqu’ils ont été interrogés un an plus tard, ils ont signalé que le bruxisme avait disparu. En revanche, les 15 bruxeurs qui n’ont pris que des vitamines A, C, E et de l’iode n’ont montré aucune amélioration. Il semblait raisonnable de conclure que les agents actifs étaient le calcium et l’acide pantothénique (vitamine B5).

Plus de recherches sont clairement nécessaires dans ce domaine. En effet, si de telles affirmations s’appliquent ne serait-ce qu’à une petite proportion de bruxeurs, elles méritent d’être examinées de près car la prise de ces compléments est comparativement pratique, sûre et sans effets secondaires.

Le seul retour que j’ai reçu concernant cette approche est le suivant :

J’ai constaté que j’ai des serrements de dents insupportables pendant la journée lorsque je fais beaucoup d’exercice et que je transpire beaucoup. Le calcium et le magnésium sont les seuls éléments qui ont permis d’enrayer ce phénomène. Fait intéressant, je ne serre pas du tout les dents la nuit.

Recommandation : Jusqu’à ce que de telles affirmations soient confirmées, réduites ou réfutées dans le cadre d’une étude à grande échelle et en double aveugle, la meilleure stratégie peut consister à prendre quotidiennement les éléments suivants : magnésium (environ 100 mg), calcium (150 mg) et acide pantothénique (50 mg), associés au moins aux vitamines A (1 000 UI), C (300 mg), E (60 mg) et à l’iode (0,1 mg=100 mcg). Si le bruxisme s’atténue, il faut conseiller aux patients de continuer à prendre ces pilules. Si aucune amélioration n’est observée au bout de 8 semaines environ, il faut abandonner la démarche.

Notes et mises en garde:

1. Dans ces études nutritionnelles, les bruxeurs prennent généralement un certain nombre de vitamines et de minéraux, et non pas un seul ; il n’est donc pas encore possible de mettre en évidence l’agent nutritionnel efficace. De plus, ces suppléments agissent souvent en synergie ou en coopération, de sorte qu’il faut prendre quelques minéraux et vitamines pour corriger une carence dans l’un d’eux. C’est pourquoi, jusqu’à ce que nous en sachions plus sur le sujet, tous les suppléments ci-dessus devraient être pris, et pas seulement le magnésium ou le calcium.
2. Les preuves disponibles nous disent peu de choses sur les dosages optimaux, il y a donc un élément d’incertitude dans la décision de la quantité à prendre.
3. Les enfants devraient prendre proportionnellement moins. Par exemple, un enfant de huit ans pesant environ 70 lb devrait prendre environ la moitié de la dose recommandée.
4. Le magnésium doit être évité en cas d’insuffisance rénale et de déshydratation aiguë. Il ne doit pas être pris s’il provoque des diarrhées, d’autres effets indésirables ou s’il interfère avec d’autres médicaments. Il faut s’abstenir de prescrire plus de 100 mg par jour, car une prise excessive ou un traitement prolongé peuvent entraîner de la fatigue et des problèmes respiratoires. Une prise excessive de magnésium peut même provoquer une hypermagnésémie, entraînant des nausées, des vomissements, une léthargie et un blocage de la vessie. Comme pour la plupart des médicaments, le dosage doit être déterminé approximativement en fonction du poids. À mon avis, environ 0,7 mg par jour par livre de poids corporel est tout ce qu’il faut prendre (ainsi, une personne pesant 143 livres ne doit pas prendre plus de 100 mg de magnésium).
5. Une expérience à grande échelle sur l’efficacité des compléments alimentaires aurait dû être menée depuis longtemps.