Blog

A karpális alagút szindróma (CTS) a leggyakoribb idegbecsípődés a karban. A középső ideg összenyomódása okozza a csuklónál lévő carpalis alagútban. Néha a kezelés műtéttel járhat a mediánidegre nehezedő nyomás enyhítésére. Ezt követően azonban az ujjak továbbra is bizsereghetnek, zsibbadhatnak vagy fájdalmasak lehetnek, aminek egyszerű oka van.

A tünetek közé tartozik a tenyér, a hüvelykujj, a mutató- és a középső ujjak zsibbadása és bizsergése, különösen éjszaka. A tünetek az alkarra vagy a könyökre is kiterjedhetnek. További tünet lehet a kéz gyengesége vagy ügyetlensége.

A karpális alagút szindróma általában a terapeuta alapos felmérésével diagnosztizálható, de az idegvezetési és EMG-vizsgálatok is segíthetnek a diagnózis felállításában. A kéztőalagút-szindróma kezelése lehet konzervatív (pl. éjszakai sínezés, gyakorlatok és tevékenységmódosítás) vagy műtéti. A hosszú ideje fennálló carpalis alagút szindróma vagy a tünetek proximális sugárzásával járó carpalis alagút szindróma kevésbé reagál a konzervatív kezelésre.

A carpalis alagút szindróma kezelésében a gyógyulási idő rendkívül változó. Ennek oka, hogy a sérült idegek lassan és változó mértékben regenerálódnak. Amíg a gyógyuló ideg regenerálódik, Ön még a műtét után is érezhet tüneteket az ujjaiban. A legtöbb beteg az első néhány napon belül javulást észlel a tüneteiben, de egyes betegeknél a műtétet követően akár 3 hónapig is fennállhatnak a tünetek.

A műtéti feloldást követően is előfordulhat, hogy egyes esetekben a teljes gyógyulás nem lehetséges. Néhány oka van annak, hogy a műtétet követően a tünetek továbbra is jelen lehetnek.

1. Ha az ideg mechanikusan még mindig összenyomódott, akkor a tünetek az ujjakban is folytatódnak. Például az ismétlődő fogás által okozott karpális alagút szindróma oka lehet, hogy a jól fejlett mély kézizmok teljes fogási aktivitással a karpális alagút területére csúsznak. Ez növeli a tartalmat és ezáltal a nyomást a kéztőalagútban. A tünetek mindaddig fennmaradnak, amíg a fogásra és a tevékenység módosítására összpontosító kezelés meg nem kezdődik.
2. Ha az ideg már hosszú ideje összenyomódott, az ideg károsodhatott, és a teljes gyógyulás ebben az esetben nem mindig lehetséges a dekompressziós műtét ellenére
3. Ha az ideg összenyomódott és meglehetősen lapos, a dekompresszió után időbe telhet a gyógyulás – néha nem “pattan vissza” az életbe úgy, mint régen. Időbe telik.
4. Ha az ideg a könyöknél, a vállnál vagy a nyaknál is összenyomódott, akkor a tünetek mindaddig fennmaradnak, amíg a kompresszió alternatív helyeit is nem kezelik.

A Riverina Hand Therapy-nál segítünk Önnek pontosan felmérni és kezelni a kéztüneteket.

Azt írta: Ashley Pattison, fizioterapeuta, Riverina Hand Therapy