Kéz anatómiája
Az emberi kéz a csuklóból, a tenyérből és az ujjakból áll, és 27 csontból, 27 ízületből, 34 izomból, több mint 100 szalagból és ínból, valamint számos vérérből és idegből áll.
A kéz lehetővé teszi számunkra számos napi tevékenységünk, például a vezetés, az írás és a főzés elvégzését. Fontos megérteni a kéz normál anatómiáját, hogy többet tudjunk meg a kezünket érintő betegségekről és állapotokról.
Csontok
A csuklót 8 kéztőcsont alkotja. Ezek a csuklócsontok az alkar orsócsontjához és singcsontjához kapcsolódva alkotják a csuklóízületet. Ezek kapcsolódnak az 5 kézközépcsonthoz, amelyek a tenyeret alkotják. Minden egyes kézközépcsont egy ujjhoz csatlakozik egy ízületben, amelyet kézközépcsont-ízületnek vagy MCP-ízületnek neveznek. Ezt az ízületet általában csuklóízületnek is nevezik.
Az ujjainkban és a hüvelykujjunkban lévő csontokat ujjperceknek nevezzük. Minden ujjnak 3 ujjperc van, amelyeket két ujjpercközi ízület választ el egymástól, kivéve a hüvelykujjat, amelynek csak 2 ujjperc és egy ujjpercközi ízülete van.
Az első, a csuklóízülethez közeli ízületet proximális ujjpercközi ízületnek vagy PIP-ízületnek nevezzük. Az ujj végéhez legközelebbi ízületet distalis interphalangeális ízületnek vagy DIP-ízületnek nevezzük.
Az MCP-ízület és a PIP-ízület zsanérként működik, amikor az ujjakat hajlítjuk és kiegyenesítjük.
Lágyrészek
Kézcsontjainkat különböző lágyrészek tartják a helyükön és támogatják. Ezek a következők: ízületi porc, szalagok, izmok és inak.
Az ízületi porc egy sima anyag, amely lengéscsillapítóként működik, és mind a 27 ízületnél kipárnázza a csontok végeit, lehetővé téve a kéz zökkenőmentes mozgását.
Az izmok és a szalagok feladata a kéz mozgásának szabályozása.
A szalagok kemény kötélszerű szövetek, amelyek a csontokat más csontokhoz kötik, a helyükön tartják őket és stabilitást biztosítanak az ízületeknek. Minden ujjízület két oldalsó szalaggal rendelkezik mindkét oldalon, ami megakadályozza az ízületek rendellenes oldalirányú hajlítását. A voláris lemez a legerősebb szalag a kézben. Összeköti a proximális és a középső ujjperceket az ízület tenyér felőli oldalán, és megakadályozza a PIP-ízület hátrahajlását (hiperextenzió).
Izmok
Az izmok olyan rostos szövetek, amelyek segítenek a mozgás létrehozásában. Az izmok összehúzódással működnek.
A kézben kétféle izom létezik, az intrinsic és az extrinsic izmok.
Az intrinsic izmok olyan kis izmok, amelyek a csuklóból és a kézből erednek. Ezek felelősek az ujjak finommotoros mozgásáért olyan tevékenységek során, mint az írás vagy a zongorázás.
Az extrinsic izmok az alkarban vagy a könyökben erednek, és a csukló és a kéz mozgását irányítják. Ezek az izmok felelősek a kéz durva mozgásáért. Ezek pozícionálják a csuklót és a kezet, miközben az ujjak finommotoros mozgásokat végeznek.
Minden ujj mozgását hat izom irányítja: három extrinsic és három intrinsic izom. A mutató- és a kisujjnak van egy-egy extra extrinsikus nyújtóizma.
Ínak
Az inak olyan lágyszövetek, amelyek az izmokat a csontokhoz kötik. Amikor az izmok összehúzódnak, az inak húzzák a csontokat, ami az ujj mozgását okozza. Az extrinsic izmok hosszú inakkal kapcsolódnak az ujjcsontokhoz, amelyek az alkartól a csuklóig húzódnak. A tenyér felőli oldalon elhelyezkedő inak segítenek az ujjak hajlításában, és hajlító inaknak nevezzük őket, míg a kéz tetején lévő inak az ujjak kiegyenesítésében segítenek, és nyújtó inaknak nevezzük őket.
Idegek
A kéz idegei elektromos jeleket továbbítanak az agyból az alkar és a kéz izmaihoz, lehetővé téve a mozgást. Az érintés, a fájdalom és a hőmérséklet érzékelését is visszavezetik a kézből az agyba.
A kéz és a csukló három fő idege a singcsonti ideg, a sugárideg és a középideg. Mindhárom ideg a vállból ered, és a karon lefelé haladva jut el a kézbe. Mindegyik idegnek vannak érzékszervi és motoros összetevői.
Az ulnaris ideg: Az ulnaris ideg a Guyon-csatornának nevezett területen keresztül keresztezi a csuklót, és a kisujj és a gyűrűsujj felének érzékelését biztosítja.
A középső ideg: A középső ideg a csuklót a carpalis alagútnak nevezett alagúton keresztül keresztezi. A középső ideg biztosítja a tenyér, a hüvelykujj, a mutatóujj, a középső ujj és a gyűrűsujj egy részének érzékelését.
Radialis ideg: A radiális ideg az alkar hüvelykujj felőli oldalán fut végig, és a kézháton a hüvelykujjtól a középső ujjig biztosítja az érzést.
Vérerek
A vérerek az idegek mellett haladnak, hogy vérrel lássák el a kezet. A fő artériák az arteria ulnaris és az arteria radialis, amelyek a kéz elülső részét, az ujjakat és a hüvelykujjat látják el vérrel.
Az arteria ulnaris a csuklóban a Guyon-csatornán keresztül a nervus ulnaris mellett halad.
Az arteria radialis a kéz legnagyobb artériája, amely a csukló elülső részén, a hüvelykujj közelében halad. A pulzust az arteria radialisnál mérjük.
Más erek a csukló hátsó részén haladnak át, hogy a kézhátat, az ujjakat és a hüvelykujjat vérrel lássák el.
Bursae
A bursae-ok kis folyadékkal telt zsákok, amelyek csökkentik az inak és a csont vagy a bőr közötti súrlódást. A bursae-k speciális sejteket, úgynevezett synovialis sejteket tartalmaznak, amelyek kenőfolyadékot választanak ki.