Szél, gázok és puffadás

Lásd a Hasi fájdalom című külön tájékoztatót is.

Mi a szél, gázok és puffadás?

A bélben mindig van bizonyos mennyiségű gáz. Ennek nagy része az evés vagy ivás közben lenyelt levegőből származik. Előfordulhat dohányzás közben vagy nyál lenyelésekor is. Nagyobb mennyiséget nyelhetünk le, amikor gyorsan eszünk, lenyelünk egy italt vagy rágógumit rágunk. A lenyelt levegő a nyelőcsőbe (a nyelőcsőbe) kerül.

Ha ülünk, a levegő általában visszamegy a nyelőcsőbe, és a böfögés során a szájon keresztül távozik. Ha fekvő helyzetben vagy, a levegő inkább lefelé halad, ami gázképződést okoz a gyomorban. Ez étkezés után puffadást és kemény, duzzadt hasat eredményezhet. A gáz végül a vékonybélbe (vékonybél) kerül, és a hátsó járaton (végbélnyíláson) keresztül távozik. Az emberek ezt gyakran “fingásnak”, udvariasabban “szellentésnek” vagy puffadásnak nevezik.

Gáz keletkezhet a bélben lévő, részben megemésztett táplálékra ható baktériumok (baktériumok) hatására is. Ez bizonyos ételeknél nagyobb valószínűséggel fordul elő, mint másoknál. A brokkoli, a sült bab és a kelbimbó jól ismert bűnösök. A bélben lévő baktériumok száma szintén hatással van a keletkező gáz mennyiségére. A keletkező gáz főként szén-dioxidból, hidrogénből és metánból áll. Nyomokban tartalmazhat egy kén nevű vegyi anyagot is. Ez felelős a kellemetlen szagért, amelyet akkor tapasztalunk, amikor a hátsó folyosón keresztül szellőztetünk.

A haspuffadás az a kifejezés, amelyet akkor használunk, amikor a hasunkat felfúvódottnak, feszesnek vagy gázzal teli érzésnek érezzük. Ez duzzadt hasat eredményez, és a szoknya vagy nadrág derékszíja kényelmetlenül érezhető. Görcsös hasfájást is tapasztalhat.

Gáz és puffadás tünetei

A gázzal kapcsolatos tünetek közé tartozik a túlzott böfögés, a sok szellentés a hátsó folyosón, a görcsös hasfájás és a puffadt has. A gázok néha a vastagbél (vastagbél) görbületeiben, a máj vagy a lép alatt telepednek meg. Ez fájdalmat okozhat a has jobb vagy bal felső részén.

A legtöbb embert, akit az ilyen típusú tünetek zavarnak, valójában nem termel a szokásosnál több gázt, csak érzékenyebb a normális mennyiségre. Ma már azonban úgy tartják, hogy az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek egy része valóban a szokásosnál nagyobb mennyiségű gázt termel. Az irritábilis bél szindróma olyan állapot, amelyben a hasi fájdalmak puffadással és a bélműködés megváltozásával, például székrekedéssel és hasmenéssel járnak. Lásd az Irritábilis bél szindróma című külön tájékoztatót.

Az ügyet csak tovább bonyolítja, hogy a puffadás mértéke nincs összefüggésben az ok súlyosságával. Az irritábilis bél szindrómában szenvedők súlyos puffadásra panaszkodhatnak, míg a coeliakiában szenvedőknél a puffadás lehet enyhe, közepes vagy súlyos.

Mi okozza a szelek, gázok és puffadás?

Mindenkinek vannak időről időre gázzal kapcsolatos tünetei. A legtöbb esetben ez a szervezet természetes működésének része, és a tünetek hamar elmúlnak. Vannak, akik arra panaszkodnak, hogy állandóan puffadtnak érzik magukat. Mint fentebb említettük, az emberek időnként érzékenyek a hasban lévő normális mennyiségű gázra. Ennek okai nem teljesen tisztázottak.

Léteznek olyan állapotok, amelyek a normálisnál nagyobb mennyiségű gázzal járnak a hasban:

Túl sok levegőt nyel

Ezt nevezzük aerofágiának. Lehet, hogy nem is tudsz róla, de előfordulhat, hogy gyakran vagy nagy mennyiségben nyelsz levegőt. Ez gyakran előfordul azoknál az embereknél, akik stressz alatt állnak. Súlyosbíthatja a rágógumizás és a dohányzás. Az így lenyelt levegő általában a nyelőcsőbe (a nyelőcsőbe) és onnan a gyomorba jut.

Valamikor azonban a levegő a torok hátsó részébe (a garatba) kerül, és kiböfögjük, mielőtt a nyelőcsőbe jutna. Ezt nevezzük szupragasztrikus böfögésnek.

Néhányan szándékosan nyelnek levegőt, hogy böfögést okozzanak, mivel úgy találják, hogy ez segít enyhíteni az emésztési zavarok tüneteit.

Diéta

Azok az élelmiszerek, amelyek köztudottan túlzott szellentést okoznak a bélben:

• Brokkoli.
• A kelbimbó.
• A keményítőtartalmú ételek, mint a burgonya, a kukorica és a tészta.
• A magas oldható rosttartalmú ételek (pl. gyümölcsök, borsó és bab).

Laktózintolerancia

Laktózintolerancia akkor fordul elő, ha a szervezetünknek nehézséget okoz a laktóz megemésztése. A laktóz a tejben és a tejből készült élelmiszerekben van jelen. A laktózintolerancia hasmenést, hasfájást és puffadást okoz. Lásd a Laktózintolerancia című külön tájékoztatót.

Élelmiszercukor-intolerancia

A bizonyos élelmiszerekben található cukrokkal szemben előfordulhat intolerancia. A fruktóz-intolerancia a leggyakoribb. A magas fruktóztartalmú élelmiszerek közé tartoznak a szárított gyümölcsök, a méz, a szacharóz, a hagyma és az articsóka. A szorbit egy másik cukor, amellyel szemben intolerancia alakulhat ki. Ez megtalálható a rágógumiban és a “cukormentes” édességekben.

Medicinák

Nézze meg az Ön által szedett gyógyszerek betegtájékoztatóját, mivel a szelek, gázok vagy puffadás mellékhatások lehetnek. A metformin (cukorbetegség elleni gyógyszer) és a laktulóz (hashajtó) közismerten okozhatja ezeket a tüneteket. Az olyan savlekötők, mint a magnézium-triszilikát, segítenek az emésztési zavarok leküzdésében, de növelhetik a gyomorban termelődő szén-dioxid mennyiségét, és súlyosbíthatják a böfögést.

A fokozott gázképződést okozó betegségek

A legtöbb gázzal kapcsolatos tüneteket mutató embernél fokozott a gázérzékenység, vagy a fent említett fokozott gáztermelés valamelyik oka áll fenn. Esetenként azonban ezeket a tüneteket a bélrendszer betegségei is okozhatják. Néha a betegség rövid életű lehet. Például az akut gasztroenteritisz (más néven “hasfájás”), amelyet gyakran vírusfertőzés okoz, rövid ideig tartó, fokozott gázképződéssel járó állapotot eredményezhet.

Egyszer előfordul, hogy a gázzal kapcsolatos tünetek hosszú távú betegségek jellemzői. Ezek mindegyike okozhat legalább egy gázzal kapcsolatos tünetet (azaz hasfájást, túlzott szellentést vagy puffadást).

Példák:

Köliákia
A cöliákiát a glutén nevű fehérjével szembeni intolerancia okozza, amely bizonyos búzát, árpát és rozst tartalmazó élelmiszerekben található. Elsősorban a bél vékonybélnek nevezett részét érinti. Bármely életkorban előfordulhat. A tünetek enyhülnek a gluténtartalmú élelmiszerek kerülésével. Lásd a coeliakia című külön tájékoztatót.

Gyulladásos bélbetegségek
A leggyakoribb gyulladásos bélbetegségek a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség. A fekélyes vastagbélgyulladás olyan betegség, amelynek során gyulladás alakul ki a vastagbélben és a végbélben (a vastagbélben). A Crohn-betegség a bélfal (gyomor-bélrendszer) gyulladását okozó állapot. A bél bármelyik része érintett lehet. A gyulladásos bélbetegségek fő tünetei a hasfájás és a hasmenés, de puffadás és egyéb gázokkal kapcsolatos tünetek is kialakulhatnak. A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás okai nem ismertek. Azonban mindkét betegségnek vannak genetikai tényezői, és úgy gondolják, hogy a gyulladásos bélbetegségben szenvedő emberek hajlamosak arra, hogy a bélnyálkahártyájukban immunreakciót produkálva reagáljanak a baktériumokkal való fertőzésre.

Divertikulitisz
A divertikulitisz akkor alakul ki, amikor a vastagbél falában lévő kis tasakok (“divertikulák”) megfertőződnek. Lásd a Divertikulák (Divertikulózis, divertikuláris betegség, divertikulitisz) című külön tájékoztatót.

Kurta bél szindróma
A rövid bél szindróma a bélműtétek szövődménye lehet. Ha a műtét során a vékonybél több mint felét eltávolítják, ez nehézséget okozhat a táplálék felszívódásában.

Kisbél bakteriális túlszaporodása
A kisbél bakteriális túlszaporodása egy kevéssé ismert állapot, amelyet a vékonybélben lévő baktériumok túlszaporodása okoz. Ez bélműtétek utóhatása lehet, és gyakrabban fordul elő cukorbetegségben, gyulladásos bélbetegségekben és divertikulózisban szenvedőknél is. Az irritábilis bél szindrómához társulhat, és ugyanolyan tüneteket, különösen puffadást okozhat. Valójában úgy gondolják, hogy az irritábilis bél szindróma egyes eseteit a vékonybél baktériumok túlszaporodása okozhatja. A vékonybél bakteriális túlburjánzását néha antibiotikumokkal, például metronidazollal kezelik.

Skleroderma
A szkleroderma olyan betegség, amely a bőr és néha a belső szervek megvastagodását okozza. Ha a bélrendszer érintett, az a gyomor kiürülésének problémáit és a székletürítés szabálytalanságát okozhatja. Ez puffadáshoz, székrekedéshez és hasmenéshez vezethet. Lásd a Szkleroderma (szisztémás szklerózis) című külön tájékoztatót.
Petefészekrák
A petefészekrákot azért említjük itt, mert bár a petefészekrák nem bélbetegség, olyan tüneteket okozhat, amelyek összetéveszthetők a bélbetegséggel. Ezek közé tartozhat a gyors teltségérzet vagy étvágytalanság, hasfájás és puffadás. Lásd a Petefészekrák című külön tájékoztatót.

Giardiasis
Ezt a giardia nevű baktérium okozta fertőzés okozza. Az egyik tünet a bűzös szagú gázok felböfögése.

Szükségem van-e vizsgálatokra a szelek, gázok és puffadás miatt?

A legtöbb embernek, akinél ezek a tünetek jelentkeznek, nincs szüksége vizsgálatokra. Azonban szükség lehet vizsgálatokra, ha aggasztóbb tünetei vannak. Ezek közé tartozhatnak:

• Tartós hasmenés.
• Vér a székletben (széklet).
• Súlyvesztés.
• Étvágytalanság.
• Magas láz (láz).
• Rosszullét (hányás).
• Vérszegénység tünetei.
• Nyelési nehézség (diszfágia).

A vizsgálatok közé tartozhat:

• Székletminta vér, magas zsírtartalom (ami a táplálékfelszívódási problémákra utalhat) és fertőzés kimutatására.
• Laktóz-tolerancia teszt.
• Röntgenfelvétel a bélrendszeréről.
• A gyomor vagy az alsó bélszakasz kamerával történő vizsgálata (endoszkópia).
• Vérvizsgálat a coeliakiára.

Hogyan lehet csökkenteni a puffadást, a szellentést és a gázokat

Az emberek gyakran kérdezik, hogyan lehet megszüntetni a puffadást és hogyan lehet megszabadulni a puffadt gyomortól. Számos lehetőség áll rendelkezésre, amelyek segítenek a túlzott puffadáson és az állandó puffadáson.

Az étrend megváltoztatása

• Tudott, hogy vannak olyan ételek, amelyek puffasztanak. Ezeknek a kiváltó okoknak a visszaszorítása elősegíti a puffadás enyhülését. Vezessen nyilvántartást arról, hogy mit eszik és iszik, hogy lássa, vannak-e olyan ételek vagy italok, amelyek összefüggésbe hozhatók a tüneteivel. Ezek közé tartozhatnak a tej és tejtermékek, bizonyos gyümölcsök és zöldségek, teljes kiőrlésű gabonafélék, mesterséges édesítőszerek és szénsavas italok. A hüvelyesek, a korpa és a gyümölcsök erjeszthető szénhidrátokat, cukrokat tartalmaznak, amelyeket az emésztőrendszer könnyen lebont. Az erjeszthető szénhidrátok nemcsak túlzott gázképződést okoznak, hanem a baktériumokkal együttműködve fogszuvasodást is okoznak. A cukros ételekben található erjeszthető szénhidrátok bevitelének csökkentése számos egészségügyi előnnyel járhat.
• Ha laktózérzékeny, kerülnie kell a laktóztartalmú ételeket. Orvosa tanácsot fog adni, hogyan teheti ezt a legjobban anélkül, hogy komplikációk, például kalcium- és ásványianyag-hiány alakulna ki.
• Ha fruktóz-intoleranciában szenved, kerülnie kell a fruktóztartalmú élelmiszereket. A fruktózt édesítőszerként használják számos feldolgozott élelmiszerben; keresse a címkén a “magas fruktóz tartalmú kukoricaszirup” feliratot.
• Az élő mikroorganizmusok (probiotikumok) hasznosak lehetnek, bár a bizonyítékok nem meggyőzőek. A probiotikumok olyan “bélbarát” baktériumok (baktériumok), mint a laktobacillusok és a bifidobaktériumok. A baktériumok konkrét törzse fontos lehet, de a jelenlegi bizonyítékok alapján nehéz tanácsot adni, hogy melyik törzset (törzseket) érdemes használni.
• A székrekedés elleni diéta hasznos lehet. Például az olyan oldható rostok, mint a lenmag (legfeljebb napi egy evőkanál) és a zab ajánlott.

Torna

A mozgás bizonyítottan javítja a gázokkal kapcsolatos tüneteket. Ez részben a felegyenesedett testhelyzetnek köszönhető, mivel a fekvés hajlamos megakadályozni, hogy a gázok körbeáramoljanak a testben.

Egy figyelmeztető szó: a túlzott puffadás és böfögés gyakori a női futóknál. Ennek oka ismeretlen.

A vény nélkül kapható gyógyszerek

A puffadás elleni gyógyszerként érdemes kipróbálni a Simeticone-t, mivel állítólag felbontja a gázbuborékokat. A tudományos szakirodalomban azonban nincs meggyőző bizonyíték a használatára. Általában savlekötővel együtt árulják.

A szénkészítményeket, amelyek a gázok felszívására hivatottak, szintén ki lehet próbálni. Van némi tudományos bizonyíték arra, hogy hasznosak puffadás elleni szerekként.

Az irritábilis bél szindrómával összefüggő puffadás esetén azonban sem a szimetikon, sem a szénkészítmények nem bizonyultak hasznosnak.

A bélmozgást serkentő gyógyszerek (prokinetikus gyógyszerek) segíthetnek a puffadás enyhítésében. Ezek igen hasznosak lehetnek puffadt gyomor elleni szerekként, ha túlzott böfögés és puffadás jelentkezik. Ezek többsége vényköteles készítmény, de a borsmenta többféle formában is kapható.

A görcsoldó gyógyszerek szintén segíthetnek a puffadás és a felfúvódás esetén. Az ebbe a csoportba tartozó, vény nélkül kapható gyógyszerek közé tartozik a mebeverin és az alverin.

A bizmut-szubszalicilátról kimutatták, hogy csökkenti a hátsó folyosón (végbélnyíláson) át távozó gázok szagát. A mellékhatások miatt azonban nem szabad rendszeresen szedni. Legjobb, ha alkalmi használatra tartogatjuk – pl. társasági alkalmakra.

Szagtalanító termékek

A szénszálas alsónemű hatásosnak tűnik, de drága. A szénbetétek és -párnák olcsóbbak, de nem biztos, hogy olyan hatékonyak.

Pszichológiai terápiák

Ezek hasznosak lehetnek azok számára, akiknek alacsony a toleranciája a gyomorban lévő normális mennyiségű gázzal szemben. A terápiák, amelyek segíthetnek, közé tartozik a tudatos tudatosság és a kognitív viselkedésterápia (CBT). A pszichológiai terápiák hasznosak lehetnek a túlzott böfögéssel küzdő emberek számára is, különösen, ha az aerofágia az oka. Az aerofágián néha logopédus is segíthet.