Anatomia da Mão

A mão humana é formada pelo pulso, palma da mão e dedos e consiste em 27 ossos, 27 articulações, 34 músculos, mais de 100 ligamentos e tendões, e muitos vasos sanguíneos e nervos.

As mãos permitem-nos realizar muitas das nossas actividades diárias, tais como conduzir, escrever e cozinhar. É importante entender a anatomia normal da mão para aprender mais sobre doenças e condições que podem afetar nossas mãos.

Ossos

O punho é composto por 8 ossos do carpo. Estes ossos do pulso estão ligados ao raio e cúbito do antebraço para formar a articulação do punho. Eles ligam-se a 5 metacarpos que formam a palma da mão. Cada metacarpo liga-se a um dedo de uma articulação chamada articulação metacarpofalângica ou articulação MCP. Esta articulação também é comumente conhecida como articulação dos nós dos dedos.

Os ossos dos nossos dedos e polegar são chamados de falanges. Cada dedo tem 3 falanges separadas por duas juntas interfalangeanas, exceto o polegar, que tem apenas 2 falanges e uma junta interfalangeal.

A primeira junta próxima à articulação dos nós dos dedos é chamada de articulação interfalangeal proximal ou articulação PIP. A articulação mais próxima da extremidade do dedo é chamada de articulação interfalângica distal ou articulação DIP.

A articulação MCP e a articulação PIP agem como dobradiças quando os dedos se dobram e endireitam.

Tecidos moles

Os ossos da nossa mão são mantidos no lugar e suportados por vários tecidos moles. Estes incluem: cartilagem articular, ligamentos, músculos e tendões.

Cartilagem articular é um material liso que age como um amortecedor de choque e amortece as extremidades dos ossos em cada uma das 27 articulações, permitindo o movimento suave da mão.

Músculos e ligamentos funcionam para controlar o movimento da mão.

Ligamentos são tecidos duros em forma de corda que ligam os ossos a outros ossos, mantendo-os no lugar e dando estabilidade às articulações. Cada articulação dos dedos tem dois ligamentos colaterais em cada lado, o que evita a dobra lateral anormal das articulações. A placa volar é o ligamento mais forte da mão. Ela une a falange proximal e média no lado da palma da mão e impede a flexão para trás da articulação PIP (hiperextensão).

Músculos

Músculos são tecidos fibrosos que ajudam a produzir movimento. Os músculos funcionam contraindo.

Existem dois tipos de músculos na mão, músculos intrínsecos e extrínsecos.

Os músculos intrínsecos são pequenos músculos que se originam no pulso e na mão. São responsáveis pelo movimento motor fino dos dedos durante actividades como escrever ou tocar piano.

Os músculos extrínsecos originam-se no antebraço ou cotovelo e controlam o movimento do pulso e da mão. Estes músculos são responsáveis pelos movimentos grosseiros das mãos. Eles posicionam o pulso e a mão enquanto os dedos executam movimentos motores finos.

Cada dedo tem seis músculos que controlam o seu movimento: três músculos extrínsecos e três músculos intrínsecos. O indicador e o dedo pequeno têm cada um um extensor extra extrínseco.

Tendões

Tendões são tecidos moles que ligam os músculos aos ossos. Quando os músculos se contraem, os tendões puxam os ossos fazendo com que o dedo se mova. Os músculos extrínsecos ligam-se aos ossos do dedo através de longos tendões que se estendem desde o antebraço até ao pulso. Os tendões localizados no lado da palma da mão ajudam a dobrar os dedos e são chamados tendões flexores, enquanto os tendões em cima da mão ajudam a endireitar os dedos, e são chamados tendões extensores.

Nervos

Nervos da mão transportam sinais eléctricos do cérebro para os músculos do antebraço e da mão, permitindo o movimento. Eles também transportam os sentidos do tato, dor e temperatura das mãos para o cérebro.

Os três nervos principais da mão e do pulso são o nervo ulnar, o nervo radial e o nervo mediano. Todos os três nervos se originam no ombro e viajam pelo braço até a mão. Cada um destes nervos tem componentes sensoriais e motores.

Nervo Ulnar: O nervo ulnar atravessa o pulso através de uma área chamada canal de Guyon e ramos para dar sensação ao dedo mindinho e metade do dedo anelar.

Nervo Mediano: O nervo mediano atravessa o pulso através de um túnel chamado túnel do carpo. O nervo mediano proporciona sensação à palma da mão, polegar, dedo indicador, dedo médio e parte do dedo anelar.

Nervos radiais: O nervo radial percorre o lado do polegar do antebraço e dá sensação à parte de trás da mão desde o polegar até ao dedo médio.

Vasos de sangue

Vas de sangue viajam ao lado dos nervos para fornecer sangue à mão. As artérias principais são as artérias ulnar e radial, que fornecem sangue para a frente da mão, dedos e polegar.

A artéria ulnar viaja junto ao nervo ulnar através do canal de Guyon no pulso.

A artéria radial é a maior artéria da mão, viajando através da frente do pulso, perto do polegar. O pulso é medido na artéria radial.

Outros vasos sanguíneos percorrem a parte de trás do pulso para fornecer sangue à parte de trás da mão, dedos e polegar.

Bursae

Bursae são pequenos sacos cheios de líquido que diminuem o atrito entre os tendões e o osso ou a pele. As bursas contêm células especiais chamadas células sinoviais que secretam um fluido lubrificante.