Blog

Detalii Category: Blog Creat: 25 octombrie 2017

Sindromul tunelului carpian (CTS) este cea mai frecventă înțepenire a nervilor la nivelul brațului. Acesta este cauzat de o compresie a nervului median în tunelul carpian de la încheietura mâinii. Uneori, tratamentul poate implica o intervenție chirurgicală pentru a elibera presiunea asupra nervului median. Totuși, în urma acesteia, este posibil ca degetele să continue să furnice, să se simtă amorțite sau să fie dureroase și există un motiv simplu pentru acest lucru.

Simptomele includ amorțeală și furnicături în palmă, degetul mare, arătător și mijlociu, în special peste noapte. Simptomele se pot extinde și în antebraț sau cot. Alte simptome pot include slăbiciune sau neîndemânare a mâinii.

Sindromul tunelului carpian poate fi diagnosticat, de obicei, printr-o evaluare amănunțită de către terapeutul dumneavoastră, dar studiile de conducere nervoasă și EMG pot ajuta, de asemenea, la un diagnostic. Tratamentul pentru sindromul tunelului carpian poate fi conservator (de exemplu, ateliere de noapte, exerciții și modificarea activității) sau chirurgical. Sindromul tunelului carpian de lungă durată sau sindromul tunelului carpian care are o iradiere proximală a simptomelor este mai puțin probabil să răspundă la tratamentul conservator.

În tratamentul sindromului tunelului carpian, perioadele de recuperare sunt extrem de variabile. Acest lucru se datorează faptului că nervii afectați au rate de regenerare lente și variabile. În timp ce nervul care se recuperează se regenerează, este posibil să simțiți în continuare simptome la nivelul degetelor, chiar și după operație. Majoritatea pacienților observă o ameliorare a simptomelor în primele câteva zile, dar unii pacienți au simptome continue timp de până la 3 luni după operație.

Inclusiv în urma unei eliberări chirurgicale, în unele cazuri este posibil să nu fie posibilă o recuperare completă. Există câteva motive pentru care simptomele pot fi încă prezente după intervenția chirurgicală.

1. Dacă nervul este încă comprimat mecanic, atunci simptomele vor continua la nivelul degetelor. De exemplu, sindromul tunelului carpian care este cauzat de prinderea repetitivă se poate datora mușchilor profunzi ai mâinii bine dezvoltați care alunecă în zona tunelului carpian cu o activitate de prindere completă. Acest lucru crește conținutul și, prin urmare, presiunea în tunelul carpian. Simptomele vor rămâne până la începerea unui tratament care se concentrează pe modificarea aderenței și a activității.
2. Dacă nervul a fost comprimat pentru o perioadă lungă de timp, este posibil să se fi produs leziuni la nivelul nervului și o recuperare completă în acest caz nu este întotdeauna posibilă în ciuda intervenției chirurgicale de decompresie
3. Dacă nervul a fost comprimat și este destul de plat, poate dura ceva timp pentru a se recupera după o decompresie – uneori, acesta nu „țâșnește” pur și simplu înapoi la viață așa cum a fost odată. Este nevoie de timp.
4. Dacă nervul este, de asemenea, comprimat la nivelul cotului, umărului sau gâtului, atunci simptomele vor rămâne până când locurile alternative de compresie sunt, de asemenea, tratate.

La Riverina Hand Therapy, vă putem ajuta să evaluați cu exactitate și să tratați simptomele mâinii.

Scris de Ashley Pattison, fizioterapeut, Riverina Hand Therapy

.