Ce este o curbură cervicală și de ce este importantă?

La coloană vertebrală este formată din cinci curburi. La o coloană vertebrală tipic sănătoasă, curbele îi conferă rezistență și flexibilitate. Într-o coloană vertebrală atipică, cu o curbură anormală, această rezistență și flexibilitate se pierd. Coloana cervicală este porțiunea superioară care include gâtul; o curbură cervicală se referă la o curbură atipică situată de-a lungul porțiunii cervicale a coloanei vertebrale.

Cele cinci curbe sănătoase ale coloanei vertebrale

Când se privește o coloană vertebrală sănătoasă din lateral, aceasta are o curbură naturală în formă de S. Curba generală a coloanei vertebrale este alcătuită din cinci curbe distincte și importante: cervicală, toracică, lombară, sacrală și coccistică.

• Curba cervicală care include gâtul se curbează în față;
• Curba toracică (porțiunea de mijloc a coloanei vertebrale) se curbează în spate;
• lombara (porțiunea inferioară a coloanei vertebrale) se curbează spre înainte;
• regiunea sacrală și coccisul prezintă o curbă ușor convexă la baza măduvei spinării.

Funcția curbelor

Împreună, cele cinci curbe ale coloanei vertebrale îi mențin rezistența și flexibilitatea. Curbele funcționează ca un arc încolăcit pentru a absorbi forța, pentru a menține centrul de greutate și echilibrul corpului și pentru a permite corpului să se îndoaie și să se răsucească.

Inginerii ne spun că valoarea rezistenței se reduce la o formulă: numărul de curbe la pătrat plus unu.

• Cinci curbe înmulțite cu cinci, plus unu, înseamnă că coloana vertebrală este de 26 de ori mai rezistentă, datorită curbelor sănătoase, decât ar fi dacă ar fi perfect dreaptă.

Ce se întâmplă atunci când se pierd curbele

Când o coloană vertebrală pierde o curbă sănătoasă, există o pierdere semnificativă de rezistență și flexibilitate. Interesant este faptul că, atunci când se pierd curbele, corpul tinde să spună: „Din moment ce am pierdut acele curbe bune, voi răspunde punând curbe rele.”

Curbele din lateral se numesc „sagitale”; curbele din față se numesc „coronale”.

Când corpul pierde curbele sagitale, va pune curbe coronale, iar această încercare a corpului de a înlocui curbele pierdute cu o curbă opusă poate duce la apariția unor curburi anormale ale coloanei vertebrale, cunoscute sub numele de ‘scolioză’.

De ce este atât de importantă curbura cervicală

Este extrem de important să ai o curbură cervicală bună, deoarece atunci când există o pierdere a lordozei cervicale, integritatea gâtului este compromisă. Odată cu această pierdere, gâtul devine de nouă ori mai slab și introduce o „postură a capului înainte”.

Postură a capului înainte se referă la deplasarea posturală a capului înainte – în încercarea de a stabiliza gâtul.

În Neck and Arm Pain, Rene Calliet subliniază că, în mod normal, un cap cântărește 10 lire sterline, dar cu o schimbare de doar un centimetru în postura capului înainte, greutatea acelui cap se dublează, ajungând la 20 de lire sterline. O acțiune de doi centimetri înainte ar face ca capul să se simtă ca și cum ar cântări 30 de kilograme.

Aceste forțe inegale tind să facă corpul să se răsucească și să se întoarcă în efortul de a susține înclinarea capului înainte, iar această pierdere a curburii cervicale face ca gâtul să fie mai drept.

Cu o curbură normală, măduva spinării trece prin canalul spinal. Pe măsură ce progresează de la o curbură normală la un gât drept, acel canal crește cu aproximativ 24% în distanță.

Acest lucru este problematic deoarece, în mod inerent, măduva spinării se poate întinde doar cu 10 la sută, ceea ce înseamnă că măduva spinării primește o mulțime de tracțiune adversă care o irită.

Creierul și măduva spinării

Ceea ce se întâmplă în continuare ca urmare a gâtului mai drept care s-a dezvoltat implică creierul și meningele sale.

• Meningele este învelișul asemănător unui sac care învelește creierul și măduva spinării.

Meningele sunt alcătuite din trei părți diferite, dar cea care ne interesează aici este dura mater.

• În latină, „dura mater” înseamnă „mamă tare”, inventată ca atare datorită ligamentelor sale puternice și durabile. Deși aceste ligamente sunt rezistente, ele sunt de natură diagonală.

Ca urmare a faptului că zona devine mai dreaptă, aceasta provoacă de fapt un efect de stoarcere direct asupra măduvei spinării care poate exercita forțe de compresie de până la 30 sau 40 de kilograme.

Pentru a răspunde la această tensiune mecanică adversă la nivelul coloanei cervicale, corpul se va răsuci și se va roti, din nou, în încercarea de a diminua acea tensiune mecanică adversă, ceea ce duce la dezvoltarea scoliozei.

Tensiunea mecanică adversă și dezvoltarea scoliozei

Datorită prezenței tensiunii mecanice adverse, coloana vertebrală toracică dezvoltă o biomecanică vertebrală anormală.

• Bimecanica coloanei vertebrale se referă la modalitățile prin care componentele individuale ale coloanei vertebrale susțin stabilitatea coloanei vertebrale în mod individual și colectiv.

La o persoană cu o biomecanică vertebrală normală, aplecarea spre partea stângă ar duce la rotirea părții din spate a vertebrei spinoase spre partea dreaptă.

Pentru o persoană cu scolioză, rotația ar avea loc în partea opusă sau în interiorul curbei, deoarece astfel se reduce tracțiunea biomecanică anormală asupra măduvei spinării.

Când rotația are loc în partea dreaptă, este ca și cum măduva spinării trece peste un deal;

• când pleacă în partea stângă, măduva spinării merge prin vale.

În ceea ce privește biomecanica coloanei vertebrale, aceasta este o situație atipică, deoarece flexia și rotația laterală sunt o mișcare cuplată.

Cu alte cuvinte, dacă o persoană se apleacă spre stânga, spinările ar trebui să meargă spre dreapta, dar într-o coloană vertebrală cu scolioză, unde intervine o biomecanică vertebrală anormală, se întâmplă contrariul.

Este interesant faptul că o pierdere de curbură la nivelul coloanei toracice este direct proporțională cu cantitatea de scolioză, cu cât partea mediană a spatelui merge mai mult în față, ceea ce este anormal, cu atât mai mult se va duce într-o parte.

Toate acestea depind de curbura cervicală, deoarece există o influență reciprocă a sistemelor de pârghii din organism. Datorită legilor de bază ale fizicii și ale acțiunii și reacțiunii, pe măsură ce curba cervicală din gât se îndreaptă, mijlocul spatelui se îndreaptă și el.

Corobura costală caracteristică scoliozei

Relevanța biomecanicii vertebrale anormale din coloana toracică este că, pe măsură ce spinii se rotesc spre stânga, vertebrele toracice sunt atașate de coaste și se rotesc odată cu ea; așa se dezvoltă cocoașa costală caracteristică scoliozei.

Prin intermediul tratamentului chiropractic specific scoliozei, tensiunea mecanică adversă plasată pe coloana vertebrală poate fi redusă; acest lucru, la rândul său, reduce cocoașa costală toracică.

Măsurarea unei curburi cervicale

Prin analiza cu raze X, se poate măsura procentul de pierdere a curburii coloanei cervicale. Pe lângă faptul că se poate vedea și măsura pierderea curburii, radiografiile vor arăta, de asemenea, cifoza toracică și lombară.

• Cifoza cervicală este o afecțiune a coloanei vertebrale caracterizată de o curbură vizibilă spre exterior a coloanei cervicale care rotunjește partea superioară a spatelui, dându-i un aspect de „cocoașă”. Această tulburare poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecventă în timpul adolescenței.

Cu ajutorul măsurătorilor cu raze X, putem evalua pierderea curburii și gradul de severitate al curburilor anormale ale coloanei vertebrale. Aceste măsurători ne oferă o imagine clară a ceea ce se întâmplă în interiorul și în jurul coloanei vertebrale și sunt o componentă cheie a strategiei noastre de tratament care merge mai departe.

Termeni suplimentari pentru o curbură cervicală

Termenul „curbură cervicală anormală” devine tot mai frecvent. Este, de asemenea, menționată ca „gât drept”, „gât militar” sau „gât cifotic”.

Dacă un medic îi spune unui pacient că are o pierdere de curbură la nivelul gâtului sau că are un gât drept, acestea sunt moduri diferite de a diagnostica aceeași afecțiune: curbura cervicală.

Nu toate persoanele cu o pierdere de curbură dezvoltă automat scolioză. Există mai multe variabile care intră în joc pentru a crea furtuna perfectă de dezvoltare a scoliozei. Cu toate acestea, există corelații puternice între pierderea curburii și dezvoltarea problemelor discale, cum ar fi boala degenerativă a discului.

Tratamentul scoliozei și curbura cervicală

Aici, la CLEAR Scoliosis Institute, ne personalizăm planurile de tratament pentru a se potrivi scoliozei fiecărui individ în parte. Deși este cel mai frecventă la adolescenți, afecțiunea poate lua mai multe forme, de la ușoară la severă și poate afecta mai multe grupe de vârstă.

Când vine vorba de curbura cervicală, scopul nostru este de a schimba acea curbură și de a o reabilita înapoi la o curbură normală. Pentru aceasta, pacienții trebuie să găsească un profesionist medical certificat în îngrijirea coloanei vertebrale-corectoare. Noi nu vrem doar să tratăm pacientul, ci și afecțiunea, iar această abordare se reflectă în protocoalele noastre CLEAR.

În timp ce orice medic poate trata simptomele afecțiunii, medicii noștri CLEAR stabilesc standardul industriei atunci când vine vorba de schimbarea efectivă a curburii, reducerea scoliozei, stabilizarea coloanei vertebrale și îmbunătățirea acesteia.

Concluzie

În timp ce corpul nu este un sistem perfect, există puține aspecte ale anatomiei umane care să nu contribuie la funcționalitatea sa generală; acesta este cazul curbelor naturale găsite în coloana vertebrală.

Cele trei secțiuni principale ale coloanei vertebrale sunt împărțite în coloana cervicală (superioară), toracică (mijlocie) și lombară (inferioară). Combinate cu curbele sacrului și coccisului de la baza coloanei vertebrale, există un total de cinci curbe care au rolul de a crește rezistența și flexibilitatea coloanei vertebrale.

Dacă aceste curbe naturale se pierd, organismul încearcă să compenseze prin adăugarea de noi curbe, dar aceste noi curbe sunt atipice și contribuie la dezvoltarea unei mecanici vertebrale anormale. Dacă se pierde o curbă cervicală din gât, gâtul devine mai slab și introduce o postură dăunătoare a capului în față. Acest lucru este periculos, deoarece o înclinare înainte minoră, de doar cinci centimetri, poate face ca capul să se simtă cu până la 30 de kilograme mai greu.

În cazul scoliozei, postura înainte a capului introdusă de lipsa lordozei cervicale provoacă forțe inegale; organismul încearcă să contracareze aceste forțe inegale prin răsucirea și rotirea pentru a susține capul. Aceste forțe inegale creează o tracțiune adversă asupra coloanei vertebrale și reprezintă un iritant pentru aceasta.

Curbura cervicală este un aspect important al biomecanicii coloanei vertebrale, deoarece susține capul. Odată ce această curbură este pierdută și organismul încearcă să compenseze prin îndreptarea gâtului, coloana toracică devine, de asemenea, mai dreaptă și se introduc curburi anormale.

Dacă vă confruntați cu o reducere a amplitudinii de mișcare, dureri de cap, dureri, slăbiciune musculară și observați că gâtul dumneavoastră pare mai drept, un diagnostic de scolioză cervicală ar putea fi în viitorul dumneavoastră.

Prin intermediul razelor X, se poate determina procentul de pierdere a curburii coloanei cervicale, precum și în regiunile toracică și lombară, și se poate concepe un plan de tratament eficient.

Dacă sunteți în căutarea unui tratament pentru scolioză pentru dumneavoastră sau pentru o persoană dragă, medicii CLEAR sunt printre cei mai buni din lume când vine vorba de readucerea unei curburi cervicale la o curbură sănătoasă. Through a series of scoliosis-specific chiropractic adjustments and rehabilitation of the spine, our patients see the benefits of seeking an alternative treatment approach that keeps them out from under the surgeon’s blade.

Additional Resources:

• Clear-institute.org – Understanding Your Spine: Loss of Cervical Lordosis
• Kidshealth.org – ‘Cervical Kyphosis’
• Spinehealth.com – ‘How Cervical Disc Degeneration Occurs’
• Cailliet, Rene – Pain in the Neck and Arm: Diagnosis by History and Examination

„The author’s views are his or her own and may not reflect the views of CLEAR Scoliosis Institute.”