Echolalia Autism: De ce mă repetă copilul meu?

Mulți copii din spectrul autist folosesc ecolalia (repetarea cuvintelor și propozițiilor altor persoane) ca o modalitate de a răspunde la direcții, precum și de a-și exprima dorințele și nevoile. Echolalia poate fi derutantă pentru părinți și pentru persoanele neurotipice, dar nu trebuie să fie neapărat angoasantă.

Pentru a explora subiectul ecolaliei și pentru a analiza soluții pentru a învăța o comunicare verbală mai acceptabilă, acest articol îl va folosi pe „Caleb”, un băiat fictiv cu autism, ca exemplu de modul în care se poate prezenta ecolalia.

Exemple de ecolalie la copiii cu autism

Caleb a căzut pe scări în curtea din spate și a strigat cu o voce speriată: „Ești bine? Ești bine?” Apoi, pe măsură ce alarma s-a diminuat, a trecut la „Ești bine, dragă. Ești bine!” și a împins-o deoparte pe mama sa în timp ce aceasta alerga să îl șteargă de praf.

Ca majoritatea copiilor cu autism care au ecou în limbaj, Caleb, în vârstă de patru ani, folosește bucăți întregi din conversațiile altor persoane pentru a se exprima. Își amintește cu ușurință cuvintele acestora și le asociază adesea cu situații similare. În exemplul de mai sus, el a reciclat cuvintele și tonul pe care mama sa le-a folosit ultima dată când a căzut.

În mod similar, el ar putea face o cerere întrebând: „Vrei niște înghețată?” sau „Vrei ketchup cu asta?”. Atunci când Caleb cere ajutor, ar putea suna astfel: „Lasă-mă să te ajut” sau „Poți să te descurci singur?”. Sau ar putea spune: „Ai nevoie de ajutor?” nimănui în mod special, în timp ce se chinuie să deschidă un recipient.

Ca un copil cu TSA care este un mâncător extrem de pretențios, Caleb este adesea încurajat să încerce alimente noi. Acest lucru i se pare foarte stresant, dar, în timp ce respinge mâncarea oferită, el poate țipa: „Încearcă! Este delicioasă!”

În timp ce se joacă cu trenulețele sale de jucărie, Caleb recită adesea replici din videoclipurile sale preferate cu trenulețe, dar de obicei nu își potrivește acțiunile cu cuvintele. El ar putea spune: „Și trenulețul a alergat prin tunel!” în timp ce învârte roțile unui vagon de marfă răsturnat.

Dacă cineva îl salută, răspunde cu un ecou: „Bună Caleb”, sau nu răspunde deloc. Copiii mici ar putea folosi cuvinte și fraze timpurii, precum și gesturi, pentru a-și comunica cererile, protestele, directivele, salutările și comentariile. Ecourile lui Caleb îndeplinesc adesea aceleași funcții de comunicare, dar ascultătorii săi trebuie să interpreteze semnificația din spatele acțiunilor sale.

De ce copiii cu autism au ecou?

Un copil cu autism, cum este Caleb, poate avea o memorie foarte puternică și o bună capacitate de a imita vorbirea și sunetele, dar o înțelegere slabă a limbajului. El nu recunoaște că pronumele eu/tu se schimbă cu vorbitorul și nici nu separă cuvintele individuale de întreaga frază sau propoziție pe care o repetă. Nu poate folosi cuvintele pe care le repetă pentru a crea propoziții noi. Multe dintre ecourile sale sunt întrebări, deoarece adulții le pun copiilor o mulțime de întrebări. La fel ca mulți copii mici cu autism, Caleb nu răspunde încă la întrebări tipice sau nu pune întrebări tipice.

Caleb este atât fizic, cât și verbal activ, dar unii copii care au ecou de limbaj vorbesc doar ocazional și nu la fel de clar. Adesea, abilitățile de joc ale copiilor ecolalici sunt limitate și repetitive, la fel ca și cele ale copiilor cu autism care nu au ecou de limbaj.

Cel mai eficient mod pe care l-am găsit pentru a-i ajuta pe copiii care folosesc ecolalia să înceapă să comunice în moduri mai convenționale este prin modelarea limbajului și a jocului. Modelarea înseamnă demonstrarea unui comportament pe care un copil cu autism îl imită. Copiii care fac ecou imită cu ușurință limbajul, dar inițial trebuie să îl copieze din punctul lor de vedere.

Iată câteva sugestii generale despre modelare și apoi câteva exemple pentru modelarea comunicării funcționale timpurii în timpul jocului și al rutinelor zilnice cu copiii din spectrul autist.

Modelarea limbajului pentru copiii cu ecolalie

• Modelați un limbaj care va fi în continuare adevărat și adecvat dacă va fi făcut ecou. „E timpul pentru toaletă” funcționează pentru a-l direcționa și funcționează dacă vi-l spune și vouă, dar „Ai nevoie să mergi la toaletă?” este derutant atunci când, mai târziu, Caleb se va face ecoul acestuia ca răspuns pentru a-și exprima nevoia
• Modelați fraze scurte la început, chiar dacă copilul poate face ecoul unor propoziții lungi, și potriviți cuvintele cu ceea ce experimentează. El/ea are nevoie de simplitate pentru a conecta sensul cu cuvintele, chiar dacă memoria sa îi permite să rostească fraze și propoziții mai lungi
• Evitați întrebările dacă copilul dumneavoastră nu răspunde încă la întrebări. Copiii care au ecou sună adesea ca și cum tot ceea ce spun este o întrebare
• Utilizați nume în loc de pronume pentru o perioadă de timp ca o modalitate de a minimiza confuzia „eu-tu”
• Așteptați-vă la dificultăți de înțelegere chiar dacă el/ea poate urma unele instrucțiuni. Copiii care înțeleg bine limbajul nu obișnuiesc să facă ecoul unor propoziții întregi pentru a comunica
• Așteptați-vă ca el/ea să aibă nevoie de instruire directă cu privire la folosirea pronumelor și la a răspunde sau a pune întrebări, dar pentru moment, evitați-le pentru a minimiza confuzia lui/ei în timp ce stăpânește abilitățile timpurii de vorbire și comunicare

Idei pentru predarea comunicării funcționale timpurii la copiii cu TSA

Solicitarea de lucruri

Când Caleb spune: „Vrei niște înghețată?”, îi răspundeți: „Vrei niște înghețată”, având grijă să nu sune ca o întrebare. Repetă „Vrei niște înghețată” de câteva ori în timp ce i-o aduci. În timp ce începeți să i-o dați, spuneți: „Vrei niște…” și el va adăuga probabil: „înghețată”. Dacă nu, spuneți din nou întreaga frază și dați-i-o. Dacă repetă corect: „Vrei niște înghețată”, spuneți doar: „Înghețată!” și i-o dați.

Dacă sare și se întinde după un avion de jucărie de pe un raft, ajutați-l să arate spre el în timp ce îl modelați: „Avion! Vrei avionul!” de câteva ori și apoi dă-i-l. Dacă includeți „te rog”, doar atașați-l la sfârșit, ca în cazul în care: „Vreau avionul, te rog.”

Direcționarea acțiunilor

Puteți să-l sprijiniți pe Caleb să vă dea jucăria pe care nu o poate înfășura sau cutia pe care nu o poate deschide, spunând: „Te rog, ajută-mă!” sau „Te rog, deschide-o”, ca și cum v-ați spune ce să faceți.

Când se joacă cu trenul, puneți mâna pe șină pentru a-i bloca progresul. Când se oprește sau se agită, spuneți-i „Te rog, mișcă-te!” și dați-vă mâna la o parte din calea lui. După câteva ori, probabil că va începe să vă spună: „Te rog, mișcă-te!”

Protestând

Dacă Caleb respinge un avocado și plânge: „Încearcă-l! Este delicios!”, spuneți: „Nu vreau avocado!” și ajută-l să îl împingă. Dar, uneori, va trebui să treceți peste el. Dacă se împotrivește unui antibiotic, îi puteți recunoaște protestul cu: „Nu vreau medicament!”, faceți o pauză și adăugați: „Îmi pare rău, Caleb are nevoie de medicament” și continuați lupta.

Salutări

Dacă spunând „La revedere Caleb” nu obțineți niciun răspuns sau dacă vă repetă „La revedere Caleb”, spuneți doar „Caleb!” și când se uită în sus sau face o pauză, spuneți „La revedere!”, iar el vă poate răspunde cu „La revedere”. Dacă nu, repetați „Pa” o dată sau de două ori. Adesea veți obține un răspuns și un contact vizual. În loc să îl antrenați să le spună „Spuneți „La revedere/ Bună ziua” la…” prietenilor și familiei, rugați-i să îl îndemne și pe ei în acest fel.

Comentariul

Dacă este evident că îi place o mâncare, recunoașteți-o printr-un comentariu în loc să îl întrebați dacă îi place, la care el ar putea să facă ecou în loc să răspundă. De exemplu, spuneți: „Pansamentul Ranch este delicios” sau: „Mmmm, este o prăjitură bună”, oricare dintre ele este adevărată din punctul lui de vedere dacă o repetă.
Asoară-te la joaca lui și demonstrează-i lucruri pe care le poate face și spune pentru a dezvolta atât utilizarea jucăriilor, cât și a limbajului.

Câteva exemple includ: Caleb întoarce o piesă dintr-un puzzle de fermă. Îi ghidați ușor mâna spre panoul de puzzle spunând: „Este o vacă… se potrivește aici… vaca este înăuntru!” sau „Aici este o găină… uh-oh, nu intră… se potrivește!” în timp ce îl ajutați să găsească găurile potrivite pentru piesele de puzzle.

Călătorind în mașină, ați putea spune: „Semaforul este roșu. Trebuie să oprim…Semaforul s-a făcut verde…Putem pleca acum”. Sau ați putea spune: „Uite că vine un autobuz școlar” sau „Începe să plouă.”
Sau în timpul băii, dacă el se uită, comentați ce se întâmplă: „Apa e pornită… se umple cada… e destulă apă… e timpul să închidem apa.”

Voi și Caleb împărtășiți o carte, dar el nu va rămâne să asculte o poveste. Tu doar comentezi imaginile, arătând cu degetul, dacă te lasă, și îi spui: „Aici este un tren cu trei vagoane; unu, doi, trei”, sau „Câinii aleargă”, sau „Fata asta pare tristă. Plânge”. Nu vă fie teamă să modelați aceleași lucruri în mod repetat în cărți. Este mai probabil ca el să învețe sunetele și să imite limbajul pe care l-a auzit de câteva ori.

Terapii și tratament pentru ecolalie

Dacă simțiți că trebuie să priviți dincolo de casă pentru a reduce ecolalia copilului dumneavoastră, există unele tratamente disponibile. O alegere populară este terapia logopedică, unde puteți lucra cu un terapeut pentru a vă încuraja copilul să spună ceea ce gândește. Terapia prin joc este, de asemenea, o opțiune, în care copilul este încurajat să comunice în timp ce ia parte la activități plăcute.

Cel mai bine este să vorbiți cu un terapeut profesionist despre nevoile individuale ale copilului dumneavoastră. Și nu uitați, copilul dumneavoastră folosește ecolalia ca modalitate de a comunica cu dumneavoastră. Încercarea de a elimina complet ecolalia s-ar putea să nu fie cea mai bună opțiune.

Concluzie

Mulți copii cu autism care au ecou de vorbire sunt ideali pentru modelarea limbajului, deoarece, de obicei, ei încearcă în mod activ să comunice, au o memorie puternică și imită cu ușurință. Ei arată deja că au o anumită capacitate de a învăța limbajul. Asortați cuvintele cu semnificațiile din punctul de vedere al copilului cu autism. Modelează acum, conversația mai târziu.

Dezvoltarea întârziată a limbajului este frecventă la copiii cu autism și, deși ecolalia poate părea tulburătoare, părinții nu trebuie să se îngrijoreze prematur: există o mulțime de instrumente de comunicare și opțiuni de predare pe care le puteți folosi acasă sau cu ajutorul logopedului pentru a vă sprijini copilul și a-l ajuta să dobândească limbajul.

.