Purtător asimptomatic

Portătorii asimptomatici au favorizat răspândirea multor boli infecțioase. Un principiu comun în epidemiologie, regula 80-20, speculează faptul că 80% din transmiterea bolii este realizată de doar 20% dintre persoanele dintr-o populație.

Febra tifoidăEdit

Febră tifoidă este o afecțiune cauzată de bacteria Salmonella enterica ser. Typhi. O persoană poate dobândi această infecție prin consumul de alimente sau băuturi riscante sau prin consumul de alimente sau băuturi preparate de o persoană infectată. Cei care se vindecă de această infecție pot purta în continuare bacteria în celulele lor și, prin urmare, pot fi asimptomatici.

Typhoid Mary într-un spital din New York

Typhoid MaryEdit

Mary Mallon, cunoscută sub numele de „Typhoid Mary”, a fost un purtător asimptomatic de Salmonella enterica serovar typhi, agentul cauzal al febrei tifoide. Ea a fost bucătăreasă pentru mai multe familii și soldați din New York City la sfârșitul anilor 1800, iar mai multe cazuri de febră tifoidă i-au fost atribuite de către Departamentul de Sănătate. La acea vreme, nu exista nicio modalitate de eradicare a bolii, iar aceasta se răspândea în principal prin transmitere fecal-orală. S-a considerat că cea mai mare parte a riscului de transmitere al lui Mary Mallon provine din implicarea sa continuă în ocupații care implică pregătirea și manipularea alimentelor. Inițial, oficialii din domeniul sănătății publice din New York au căutat doar să o restricționeze de la astfel de locuri de muncă, în loc să o pună permanent în carantină. Când aceasta a continuat să nu se conformeze, Comisia de sănătate a ordonat ca ea să fie pusă în carantină pe una dintre insulele din jurul Manhattanului. Ea a rămas acolo până la moartea sa.

În ciuda faptului că părea perfect sănătoasă, se estimează că Mary a infectat aproximativ 50 de persoane înainte de a fi pusă în carantină. Oamenii de știință calculează că între 1% și 6% dintre persoanele infectate cu Salmonella typhi devin purtători cronici, asimptomatici, precum Mary.

HIVEdit

Infecția cu HIV are o perioadă lungă în care persoana este asimptomatică. Deși este posibil ca gazda să nu prezinte simptome, virusul poate fi totuși transmis altor persoane. De asemenea, este posibil ca infecția să devină simptomatică după această perioadă de incubație. Indiferent dacă gazda prezintă sau nu simptome, infecțiile oportuniste pot profita de sistemul imunitar slăbit și pot provoca complicații suplimentare.

Virusul Epstein-BarrEdit

Mulți purtători sunt infectați cu virusuri persistente, cum ar fi virusul Epstein-Barr (EBV), un membru al familiei de virusuri herpetice. Studiile arată că aproximativ 95% dintre adulți au anticorpi împotriva EBV, ceea ce înseamnă că au fost infectați cu acest virus la un moment dat în viața lor.

Clostridioides difficileEdit

S-a demonstrat, de asemenea, că Clostridioides difficile poate fi răspândit de către purtătorii asimptomatici și pune probleme semnificative în mediile de îngrijire la domiciliu. Rapoartele care indică faptul că peste 50% dintre pacienții pe termen lung prezintă contaminare fecală în ciuda lipsei simptomelor au determinat multe spitale să prelungească perioada de precauții de contact până la externare.

HoleraEdit

Pentru holeră, estimările raportului dintre infecțiile asimptomatice și cele simptomatice au variat de la 3 la 100.

ChlamydiaEdit

Chlamydia, o ITS care afectează atât bărbații, cât și femeile, poate fi, de asemenea, asimptomatică la majoritatea persoanelor. Deși este posibil ca infecția să nu producă simptome evidente, aceasta poate afecta totuși sistemul reproducător. În cazul în care infecția trece neobservată pentru o perioadă lungă de timp, persoanele infectate riscă să dezvolte boala inflamatorie pelvină (PID). La fel ca și chlamydia, PID poate fi, de asemenea, asimptomatică.

PoliomielitaEdit

Un număr mic de purtători asimptomatici ai poliomielitei (denumiți excretori cronici) continuă să producă virus activ timp de ani (sau chiar decenii) după expunerea inițială la vaccinul Sabin oral. Purtătorii virusului atenuat răspândesc în mod neintenționat virusul atenuat, inoculând alte persoane, ceea ce le conferă imunitate de contact; cu toate acestea, unii adulți cu un sistem imunitar slab au contractat poliomielita paralitică în urma contactului cu copii recent imunizați. Purtătorii de tulpini virulente răspândesc poliomielita, sporind dificultatea eradicării poliomielitei.

TuberculozaEdit

Tuberculoza (TB) este o boală infecțioasă cauzată de obicei de bacteria Mycobacterium tuberculosis (MTB). Tuberculoza afectează în general plămânii, dar poate afecta și alte părți ale corpului. Tuberculoza activă sau simptomatică se transmite de la o persoană la alta prin aer, prin intermediul sporilor de bacterie care sunt eliberați în aer în urma unei tuse sau a unui strănut. Unele persoane pot fi infectate cu micobacteria tuberculozei, dar nu prezintă niciodată simptome. Denumite tuberculoză latentă, aceste cazuri, deși necontagioase, sunt deosebit de problematice din punct de vedere al sănătății publice, deoarece aproximativ 10% dintre cei diagnosticați cu tuberculoză latentă vor dezvolta ulterior un caz activ (și contagios).

.