1

BMI är ett enkelt mått baserat på vikt och längd och används ofta för att bedöma om en person har en hälsosam vikt. Men dess tillförlitlighet som hälsomått kritiseras ofta, eftersom det inte skiljer fett från muskler och inte talar om var kroppsfett lagras.

Med hjälp av kroppsscanningar från 2 840 ungdomar i åldrarna 10 och 18 år i Bristols befolkningsstudie Children of the 90s undersökte forskarna BMI-resultaten mot mer detaljerade mätningar av fett.

De studerade effekterna av totalt fett, tillsammans med fett i bål, armar och ben, på 230 olika egenskaper som är relevanta för ämnesomsättningen och framtida risk för hjärtsjukdomar, till exempel kolesterol och blodtryck. Dessa effekter jämfördes med de effekter som ses när man använder BMI som mått.

Studien, som publicerades i Journal of the American College of Cardiology, visade att högre totalfett vid 10 och 18 års ålder var förknippat med skadliga nivåer av kardiometaboliska egenskaper, såsom högre blodtryck och ogynnsamma kolesterol- och inflammationsprofiler vid 18 års ålder.

Effekterna tycktes bli värre med tiden och drevs mest av fett som lagrats och vunnits i bålen, även om vinster i benfettet också verkade skadligt. Att bära mer muskelmassa (som här bedöms som allt i kroppen som inte är fett eller ben) hade mindre inverkan på egenskaperna och verkade inte skydda mot att bära mer fett. Högre BMI visade liknande effekter som högre totalfett och bålfett, vilket återspeglar en nära överlappning mellan dessa mått.

Dr Joshua Bell, en epidemiolog vid University of Bristol som ledde studien, kommenterade: ”BMI kritiseras ofta. I vår studie frågade vi oss hur användbart det verkligen är för att upptäcka hälsoeffekter av fetma genom att jämföra det med mer objektiva mått för kroppsskanning. Vi fann att bålfett är mest skadligt för hälsan, men att ett enkelt BMI ger mycket liknande svar som mer detaljerade mått. Detta är goda nyheter eftersom BMI mäts ofta och kostar praktiskt taget ingenting.”

”Tack vare deltagarna i den Bristol-baserade studien Children of the 90s är vi nu i en bättre position för att förstå fetma hos unga – de, och alla studiedeltagare, gör nya insikter möjliga.”

”Vi måste nu titta på mer detaljerade mått på magra muskler för att se om andra aspekter skyddar mot högre fetthalt och hur detta kan skilja sig åt mellan könen. Detta är viktigare än någonsin med tanke på den envist höga andelen fetma i världen.”