De diagnose van diabetes type 2 begrijpen

admin

De symptomen van diabetes type 2 ontwikkelen zich vaak geleidelijk. Omdat u wel of geen symptomen kunt hebben, zal uw arts bloedonderzoek gebruiken om de diagnose te bevestigen. Deze tests, die hier worden opgesomd, meten de hoeveelheid suiker (glucose) in uw bloed:

  • geglyceerde hemoglobine (A1C)-test
  • vaste plasmaglucose test
  • random plasmaglucose test
  • orale glucosetolerantietest

Uw arts zal een of meer van deze tests meer dan eens uitvoeren om uw diagnose te bevestigen.

Geglyceerde hemoglobine (A1C)-test

De geglyceerde hemoglobine (A1C)-test is een langetermijnmeting van de bloedsuikercontrole. Hiermee kan uw arts achterhalen wat uw gemiddelde bloedsuikerspiegel de afgelopen twee tot drie maanden is geweest.

Deze test meet het percentage bloedsuiker dat aan hemoglobine is gebonden. Hemoglobine is het zuurstofdragende eiwit in uw rode bloedcellen. Hoe hoger uw A1C is, hoe hoger uw recente bloedsuikerspiegel is geweest.

De A1C-test is niet zo gevoelig als de nuchtere plasmaglucose-test of de orale glucosetolerantietest. Dit betekent dat er minder gevallen van diabetes mee worden opgespoord. Uw arts zal uw monster naar een gecertificeerd laboratorium sturen voor een diagnose. Het kan langer duren voordat u de resultaten krijgt dan bij een test die bij uw arts wordt uitgevoerd.

Een voordeel van de A1C-test is het gemak. U hoeft niet te vasten voor deze test. Het bloedmonster kan op elk moment van de dag worden afgenomen. Ook worden uw testresultaten niet beïnvloed door stress of ziekte.

Uw arts zal uw resultaten met u doornemen. Dit is wat de uitslag van uw A1C-test kan betekenen:

  • A1C van 6,5 procent of hoger = diabetes
  • A1C tussen 5,7 en 6,4 procent = prediabetes
  • A1C lager dan 5,7 procent = normaal

Dit type test kan ook worden gebruikt om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden nadat de diagnose bij u is gesteld. Als u diabetes heeft, moet uw A1C-niveau meerdere keren per jaar worden gecontroleerd.

Vast plasmaglucose test

In sommige omstandigheden is de A1C-test niet geldig. Hij kan bijvoorbeeld niet worden gebruikt voor zwangere vrouwen of mensen die een hemoglobinevariant hebben. In plaats daarvan kan de nuchtere bloedsuikertest worden gebruikt. Bij deze test wordt een bloedmonster genomen nadat u een nacht heeft gevast.

In tegenstelling tot de A1C-test meet de nuchtere plasmaglucose test de hoeveelheid suiker in uw bloed op één bepaald moment. De bloedsuikerwaarden worden uitgedrukt in milligrammen per deciliter (mg/dL) of millimol per liter (mmol/L). Het is belangrijk om te begrijpen dat uw resultaten kunnen worden beïnvloed als u gestrest of ziek bent.

Uw arts zal uw resultaten met u doornemen. Hier is wat uw resultaten kunnen betekenen:

  • bloedglucose in het bloed van 126 mg/dL of hoger = diabetes
  • bloedglucose in het bloed van 100 tot 125 mg/dL = prediabetes
  • bloedglucose in het bloed van minder dan 100 mg/dL = normaal

Random plasmaglucosetest

Random bloedsuikertests worden gebruikt bij mensen die symptomen van diabetes hebben. Een willekeurige bloedsuikertest kan op elk moment van de dag worden gedaan. De test kijkt naar de bloedsuiker zonder rekening te houden met uw laatste maaltijd.

Hoe u ook het laatst gegeten hebt, een willekeurige bloedsuikertest van 200 mg/dL of hoger suggereert dat u diabetes hebt. Dit geldt vooral als u al symptomen van diabetes hebt.

Uw arts zal uw resultaten met u doornemen. Hier volgt wat uw testresultaten kunnen betekenen:

  • willekeurige bloedsuikerspiegel van 200 mg/dL of meer = diabetes
  • willekeurige bloedsuikerspiegel tussen 140 en 199 mg/dL = prediabetes
  • willekeurige bloedsuikerspiegel minder dan 140 mg/dL = normaal

Oraale glucosetolerantietest

Net als bij de nuchtere plasmaglucosetest moet u ook bij de orale glucosetolerantietest een nacht vasten. Wanneer u bij uw afspraak aankomt, doet u een nuchtere bloedsuikertest. Daarna drinkt u een suikerhoudende vloeistof. Als u klaar bent, zal uw arts uw bloedsuikerspiegel gedurende enkele uren periodiek testen.

Om u op deze test voor te bereiden, raadt het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) u aan om de drie dagen voorafgaand aan de test ten minste 150 gram koolhydraten per dag te eten. Voedingsmiddelen als brood, cornflakes, pasta, aardappelen, fruit (vers en uit blik) en heldere bouillon bevatten allemaal koolhydraten.

Vertel uw arts over eventuele stress of ziekte waarmee u te maken hebt. Zorg ervoor dat uw arts op de hoogte is van alle medicijnen die u gebruikt. Stress, ziekte en medicijnen kunnen allemaal van invloed zijn op de resultaten van de orale glucosetolerantietest.

Uw arts zal uw resultaten met u doornemen. Voor een orale glucosetolerantietest is dit wat uw resultaten kunnen betekenen:

  • bloedglucose van 200 mg/dL of meer na twee uur = diabetes
  • bloedglucose tussen 140 en 199 mg/dL na twee uur = prediabetes
  • bloedglucose minder dan 140 mg/dL na twee uur = normaal

Glucosetolerantietests worden ook gebruikt om zwangerschapsdiabetes vast te stellen tijdens de zwangerschap.