Entendendo um Diagnóstico de Diabetes Tipo 2
Os sintomas da diabetes tipo 2 geralmente se desenvolvem gradualmente. Como você pode ou não ter sintomas, seu médico usará testes de sangue para confirmar seu diagnóstico. Esses exames, listados aqui, medem a quantidade de açúcar (glicose) em seu sangue:
- teste de hemoglobina glicosada (A1C)
- teste de glicose plasmática em jejum
- teste de glicose plasmática derandom
- teste de tolerância à glicose oral
Seu médico fará um ou mais desses testes mais de uma vez para confirmar seu diagnóstico.
Teste de hemoglobina glicosada (A1C)
O teste de hemoglobina glicosada (A1C) é uma medida de controle da glicemia a longo prazo. Ele permite ao médico descobrir qual foi o nível médio de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses.
Este teste mede a percentagem de açúcar no sangue ligado à hemoglobina. A hemoglobina é a proteína transportadora de oxigênio nos glóbulos vermelhos do seu sangue. Quanto mais elevada for a A1C, mais elevados foram os níveis recentes de açúcar no sangue.
O teste A1C não é tão sensível como o teste de glicemia de jejum ou o teste de tolerância à glicose oral. Isso significa que ele identifica menos casos de diabetes. O seu médico enviará a sua amostra para um laboratório certificado para diagnóstico. Pode levar mais tempo para obter resultados do que com um teste realizado no consultório do seu médico.
Uma vantagem do teste A1C é a conveniência. Você não precisa jejuar antes deste teste. A amostra de sangue pode ser colhida em qualquer altura do dia. Além disso, os resultados do seu teste não são afectados pelo stress ou doença.
O seu médico irá rever os seus resultados consigo. Eis o que os resultados do seu teste A1C podem significar:
- A1C de 6,5% ou mais = diabetes
- A1C entre 5,7% e 6,4% = pré-diabetes
- A1C menos de 5,7% = normal
Este tipo de teste também pode ser usado para monitorizar o seu controlo da glicemia depois de ter sido diagnosticado. Se você tem diabetes, seus níveis de A1C devem ser verificados várias vezes ao ano.
Teste de glicose no plasma em jejum
Em algumas circunstâncias, o teste A1C não é válido. Por exemplo, ele não pode ser usado para mulheres grávidas ou pessoas que têm uma variante da hemoglobina. O teste de glicemia em jejum pode ser usado em seu lugar. Para este teste, uma amostra do seu sangue será colhida após o jejum da noite para o dia.
Não como no teste A1C, o teste de glicemia em jejum mede a quantidade de açúcar no seu sangue em um único momento. Os valores de açúcar no sangue são expressos em miligramas por decilitro (mg/dL) ou milimoles por litro (mmol/L). É importante compreender que os seus resultados podem ser afectados se estiver stressado ou doente.
O seu médico irá rever os seus resultados consigo. Eis o que os seus resultados podem significar:
- açúcar no sangue em jejum de 126 mg/dL ou superior = diabetes
- açúcar no sangue em jejum de 100 a 125 mg/dL = pré-diabetes
- açúcar no sangue em jejum inferior a 100 mg/dL = normal
Teste aleatório de glucose no plasma
O teste aleatório de açúcar no sangue é usado em pessoas que têm sintomas de diabetes. Um teste aleatório de açúcar no sangue pode ser feito a qualquer hora do dia. O teste analisa a glicemia sem considerar sua última refeição.
Não importa quando você comeu pela última vez, um teste aleatório de glicemia de 200 mg/dL ou acima sugere que você tem diabetes. Isto é particularmente verdade se já tiver sintomas de diabetes.
O seu médico irá rever os seus resultados consigo. Eis o que os resultados dos seus testes podem significar:
- açucar no sangue de 200 mg/dL ou mais = diabetes
- nível de açucar no sangue de prevalência entre 140 e 199 mg/dL = pré-diabetes
- açucar no sangue de prevalência inferior a 140 mg/dL = normal
Teste de tolerância à glicose oral
Tal como o teste de glicose no plasma em jejum, o teste de tolerância à glicose oral também exige que você jejue durante a noite. Quando chegar à consulta, fará um teste de glicemia em jejum. Em seguida, beberá um líquido açucarado. Depois de terminar, o seu médico irá testar os seus níveis de açúcar no sangue periodicamente durante várias horas.
Para se preparar para este teste, o National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) recomenda que coma pelo menos 150 gramas de hidratos de carbono por dia durante os três dias que antecedem o teste. Alimentos como pão, cereais, massas, batatas, frutas (frescas e enlatadas), e caldo claro, todos contêm carboidratos.
Diga ao seu médico sobre qualquer stress ou doença que esteja a sentir. Certifique-se de que o seu médico sabe de todos os medicamentos que está a tomar. Stress, doença e medicamentos podem todos afectar os resultados do teste de tolerância à glucose oral.
O seu médico irá rever os seus resultados consigo. Para um teste de tolerância à glicose oral, eis o que os seus resultados podem significar:
- açúcar no sangue de 200 mg/dL ou mais após duas horas = diabetes
- açúcar no sangue entre 140 e 199 mg/dL após duas horas = pré-diabetes
- açúcar no sangue inferior a 140 mg/dL após duas horas = normal
Testes de tolerância à glicose também são usados para diagnosticar diabetes gestacional durante a gravidez.