Entender un diagnóstico de diabetes tipo 2

Los síntomas de la diabetes tipo 2 suelen desarrollarse gradualmente. Dado que usted puede o no tener síntomas, su médico utilizará análisis de sangre para confirmar su diagnóstico. Estas pruebas, enumeradas aquí, miden la cantidad de azúcar (glucosa) en la sangre:

  • Prueba de hemoglobina glicosilada (A1C)
  • Prueba de glucosa plasmática en ayunas
  • Prueba de glucosa plasmática aleatoria
  • Prueba de tolerancia a la glucosa oral
  • Su médico realizará una o más de estas pruebas más de una vez para confirmar su diagnóstico.

    Prueba de hemoglobina glucosilada (A1C)

    La prueba de hemoglobina glucosilada (A1C) es una medida a largo plazo del control del azúcar en sangre. Permite a su médico averiguar cuál ha sido su nivel medio de azúcar en sangre durante los últimos dos o tres meses.

    Esta prueba mide el porcentaje de azúcar en sangre unido a la hemoglobina. La hemoglobina es la proteína que transporta el oxígeno en los glóbulos rojos. Cuanto mayor sea su A1C, más altos han sido sus niveles recientes de azúcar en sangre.

    La prueba A1C no es tan sensible como la prueba de glucosa en plasma en ayunas o la prueba de tolerancia a la glucosa oral. Esto significa que identifica menos casos de diabetes. Su médico enviará su muestra a un laboratorio certificado para el diagnóstico. Puede tardar más tiempo en obtener los resultados que con una prueba realizada en la consulta de su médico.

    Una ventaja de la prueba A1C es la comodidad. No tiene que estar en ayunas antes de esta prueba. La muestra de sangre se puede recoger en cualquier momento del día. Además, los resultados de su prueba no se ven afectados por el estrés o la enfermedad.

    Su médico revisará sus resultados con usted. Esto es lo que podrían significar los resultados de su prueba A1C:

    • A1C de 6,5 por ciento o más = diabetes
    • A1C entre 5,7 y 6,4 por ciento = prediabetes
    • A1C menos de 5,7 por ciento = normal
    • Este tipo de prueba también se puede utilizar para supervisar el control de su azúcar en sangre después de haber sido diagnosticado. Si tiene diabetes, sus niveles de A1C deben comprobarse varias veces al año.

      Prueba de glucosa en plasma en ayunas

      En algunas circunstancias, la prueba de A1C no es válida. Por ejemplo, no puede utilizarse en mujeres embarazadas o en personas que tienen una variante de la hemoglobina. En su lugar, se puede utilizar la prueba de azúcar en sangre en ayunas. Para esta prueba, se tomará una muestra de su sangre después de haber ayunado durante la noche.

      A diferencia de la prueba A1C, la prueba de glucosa en plasma en ayunas mide la cantidad de azúcar en la sangre en un único momento. Los valores de azúcar en sangre se expresan en miligramos por decilitro (mg/dL) o milimoles por litro (mmol/L). Es importante entender que sus resultados pueden verse afectados si está estresado o enfermo.

      Su médico revisará sus resultados con usted. Esto es lo que podrían significar sus resultados:

      • Glucemia en ayunas de 126 mg/dL o superior = diabetes
      • Glucemia en ayunas de 100 a 125 mg/dL = prediabetes
      • Glucemia en ayunas inferior a 100 mg/dL = normal
        • Prueba de glucosa en plasma al azar

          La prueba de glucemia al azar se utiliza en personas que tienen síntomas de diabetes. Una prueba de azúcar en sangre aleatoria puede realizarse en cualquier momento del día. La prueba analiza el azúcar en sangre sin tener en cuenta su última comida.

          Independientemente de cuándo haya comido por última vez, una prueba de azúcar en sangre aleatoria de 200 mg/dL o superior sugiere que tiene diabetes. Esto es especialmente cierto si ya tiene síntomas de diabetes.

          Su médico repasará sus resultados con usted. Esto es lo que podrían significar los resultados de su prueba:

          • Nivel de azúcar en sangre aleatorio de 200 mg/dL o más = diabetes
          • Nivel de azúcar en sangre aleatorio entre 140 y 199 mg/dL = prediabetes
          • Nivel de azúcar en sangre aleatorio inferior a 140 mg/dL = normal

          Prueba de tolerancia a la glucosa oral

          Al igual que la prueba de glucosa en plasma en ayunas, la prueba de tolerancia a la glucosa oral también requiere que esté en ayunas durante la noche. Cuando llegue a su cita, le harán una prueba de azúcar en sangre en ayunas. A continuación, beberá un líquido azucarado. Una vez que hayas terminado, tu médico comprobará tus niveles de azúcar en sangre periódicamente durante varias horas.

          Para preparar esta prueba, el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK) recomienda que comas al menos 150 gramos de carbohidratos al día durante los tres días previos a la prueba. Alimentos como el pan, los cereales, la pasta, las patatas, la fruta (fresca y enlatada) y el caldo claro contienen hidratos de carbono.

          Comunique a su médico cualquier estrés o enfermedad que esté padeciendo. Asegúrese de que su médico conoce todos los medicamentos que está tomando. El estrés, la enfermedad y los medicamentos pueden afectar a los resultados de la prueba de tolerancia a la glucosa oral.

          Su médico revisará sus resultados con usted. Para una prueba de tolerancia a la glucosa oral, esto es lo que podrían significar sus resultados:

          • azúcar en sangre de 200 mg/dL o más después de dos horas = diabetes
          • azúcar en sangre entre 140 y 199 mg/dL después de dos horas = prediabetes
          • azúcar en sangre inferior a 140 mg/dL después de dos horas = normal
          • Las pruebas de tolerancia a la glucosa también se utilizan para diagnosticar la diabetes gestacional durante el embarazo.