Der komplette Leitfaden zur Brustverkleinerung

Oktober 23, 2021admin

Das Interesse an plastischer Chirurgie ist so groß wie nie zuvor, aber die Branche und die Patienten sind immer noch von Stigmatisierung und Fehlinformationen umgeben. Willkommen bei Life in Plastic, einer neuen Serie von Allure, die sich zum Ziel gesetzt hat, kosmetische Eingriffe aufzuschlüsseln und Ihnen alle Informationen zur Verfügung zu stellen, die Sie benötigen, um die für Ihren Körper richtige Entscheidung zu treffen – ohne Wertung, nur mit Fakten. Hier erfahren Sie alles, was Sie über eine Brustverkleinerung wissen müssen. Hinweis: Dieser Artikel enthält Bilder von Brüsten.

Wenn Sie drei plastische Chirurgen fragen würden, welcher Eingriff am meisten Freude bereitet – sowohl beruflich als auch emotional -, würden wahrscheinlich alle drei die Brustverkleinerung nennen. Und die Patienten neigen dazu, dem zuzustimmen. Laut den Chirurgen, mit denen wir gesprochen haben, stehen Brustverkleinerungen in Studien zur Patientenzufriedenheit stets ganz oben auf der Liste.

„Es ist einer der Eingriffe, bei dem die Patienten fast durchweg begeistert sind“, sagt David A. Sieber, ein zertifizierter plastischer Chirurg in San Francisco. „

Im Gegensatz zu den meisten anderen plastischen Operationen suchen Menschen, die sich einer Brustverkleinerung unterziehen, in der Regel nach einer Linderung der körperlichen Symptome, die durch das übermäßige Gewicht ihrer großen Brüste verursacht werden, und nicht nach einer kosmetischen Straffung hier oder einer Veränderung dort.

„Was die Symptome anbelangt, so berichten die Betroffenen über Schulter-, Nacken- und Rückenschmerzen“, sagt Charles J. Galanis, ein in Beverly Hills ansässiger Facharzt für plastische Chirurgie. „Sie haben auch Schulterrillen, bei denen die BH-Träger buchstäblich in die Haut reiben, und sie haben dauerhafte Abdrücke über der Schulter, weil das Gewicht, das der BH tagtäglich trägt, so groß ist.“

Diejenigen, die einen dramatischen Gewichtsverlust erlitten haben, haben möglicherweise auch das Volumen ihrer Brust verloren, aber ihre Brüste sind immer noch gedehnt und hängen, was zu Scheuerstellen und Ausschlägen darunter führt.

Zur Seite stehende Person, die vor blauen und nachher vor blauen Bildern Brustverkleinerungsoperationen zeigt.Nachher-Bilder vor blauem und dann grauem Hintergrund — Courtesy of David Sieber

Was beinhaltet eine Brustverkleinerungsoperation?

Die Brustverkleinerungsoperation ist ein ambulanter Eingriff, der unter Vollnarkose durchgeführt wird und je nach Brustgröße zwischen drei und fünf Stunden dauert. Während des Eingriffs wird überschüssiges Brustgewebe entfernt, um die gewünschte Brustgröße der Patientin zu erreichen, die laut Sieber in der Regel „irgendwo zwischen Körbchengröße C und D“ liegt.
Unmittelbar nach der Operation tragen die Patientinnen einen eng anliegenden chirurgischen BH mit breiten Trägern und einem Trio von vorderen Verschlüssen, „um die Brüste zu stützen und die Einschnitte zu entlasten“, und obwohl diese nicht unbedingt notwendig sind, um eine schnellere oder perfekte Heilung zu gewährleisten, „fühlen sich die meisten Menschen wohler, wenn sie die zusätzliche Unterstützung durch den BH haben“, sagt Sieber.

Galanis empfiehlt seinen Patientinnen, den chirurgischen BH für zwei Wochen nach der Operation zu tragen und dann einen „Sport-BH ihrer Wahl“ für weitere zwei bis vier Wochen, während Siebers goldene Regel lautet, sechs Wochen lang keine „BHs mit Bügeln“ zu tragen, weil „die Bügel am Einschnitt reiben.“

„Es ist einer der Eingriffe, bei dem die Patientinnen fast durchweg begeistert sind.“

Im Rahmen der Operation heben manche Ärzte die Brust auch in eine normale Form, da ein Großteil des Brustgewebes entfernt wurde. „Bei Patientinnen mit großen Brüsten sind die Brustwarzen oft nach unten gerichtet oder liegen unterhalb der Brustfalte. Man entfernt also nicht nur überschüssige Haut und Brustgewebe, sondern positioniert auch die Brustwarzen höher auf dem Brustansatz“, sagt Sieber.

Zur Seite stehende Person, die Brustverkleinerungsoperationen vor schwarzen Vorher-und Nachher-Bilder vor schwarzem Hintergrund — Mit freundlicher Genehmigung von Rukmini Rednam

Was sind die Risiken?

Brustverkleinerungen sind komplizierte, aber sichere Eingriffe mit wenigen Risiken, abgesehen von der Vollnarkose, die bei jedem Eingriff ein gewisses Risiko birgt.

Blutungen

„Eine der häufigsten, aber sehr gut behandelbaren Komplikationen ist eine Blutung in den ersten 12 bis 24 Stunden nach der Operation, die ein Hämatom verursacht“, sagt die in Houston ansässige, zertifizierte plastische Chirurgin Rukmini Rednam. „Es ist eine dramatische Operation im Inneren. Sie verändern wirklich die gesamte Blutversorgung Ihrer Brustwarze. Da viele Blutgefäße durchtrennt werden, kann es vorkommen, dass ein kleines Blutgefäß, das beim Verschließen noch in Ordnung zu sein schien, hinterher einen sehr hohen Blutdruck hat. Man ist gestresst und hat starke Schmerzen. Alles, was in den ersten Tagen oder sogar bis zu einer Woche passiert, kann zu Blutungen führen.“

Gefühlsverlust

Eine weniger häufige Komplikation ist der Verlust des Gefühls in der Brustwarze. Während dies in den meisten Fällen vorübergehend ist, schätzt Galanis, dass 15 bis 20 Prozent der Patientinnen „einen dauerhaften Empfindungsverlust der Brustwarzen haben werden.“

Stillen

Ein weit verbreiteter Mythos bei Brustverkleinerungen ist, dass die Patientinnen nach der Operation nicht mehr stillen können. Rednam zufolge können die meisten Patientinnen jedoch stillen; nur in den extremen Fällen, in denen die Brustwarze entfernt und dann wieder angenäht wird, ist das Stillen nicht möglich. Rednam weist ihre Patientinnen jedoch darauf hin, dass sie wahrscheinlich weniger Milch produzieren und die Ernährung ihres Babys mit Milchnahrung ergänzen müssen. „Sie durchtrennen einige der Verbindungen, wo die Milchkanäle waren, so dass Sie nicht so viel Milch produzieren werden“, sagt sie.

„Ich sage all meinen Patientinnen, dass ihre Brüste Geschwister sind, keine Zwillinge.“

Asymmetrie

Bei allen Brustoperationen wird eine leichte Asymmetrie als Regel und nicht als Ausnahme akzeptiert. „Ich sage allen meinen Patientinnen, dass ihre Brüste Geschwister sind, keine Zwillinge“, sagt Rednam. „Sie sehen sich also sehr ähnlich, aber sie sind nicht exakt gleich. Nach einer Operation sitzt man oft da und starrt alles an. Man schaut und schaut und bemerkt vielleicht kleine Asymmetrien. Aber fast jeder hat eine Asymmetrie, auch vor der Operation.“

Narbenbildung

Narbenform und -größe hängen von der Technik ab, aber die Patientinnen können eine kreisförmige Narbe um den Warzenhof sowie eine ankerartige Form mit einer geraden Linie erwarten, die von der Unterseite der Brustwarze bis unter die Brust reicht.

„Ich sage meinen Patientinnen immer, dass es drei Dinge gibt, die die Narbenbildung bestimmen: wie gut die Chirurgen den Schnitt schließen, wie Sie genetisch heilen werden, worauf wir beide keinen Einfluss haben, und das dritte ist, was Sie mit den Schnitten nach der Operation machen“, sagt Sieber, der alle seine Patientinnen im ersten Jahr auf ein strenges Narbentherapieprogramm mit Silikonfolien und Gel setzt.

„Die meisten Patienten haben Bedenken wegen der Narbenbildung“, sagt Galanis. „Aber die Tatsache, dass die Zufriedenheit so hoch ist, sagt mir, dass die Narben letztlich durch die Vorteile der Operation verziehen werden. Sie überwiegen einfach bei weitem.“

Person, die seitlich steht und vor blauem Hintergrund Vorher-Nachher-Bilder von Brustverkleinerungen zeigt — Courtesy of David Sieber

Was sind die Vorteile?

Galanis betrachtet die Brustverkleinerung als einen Eingriff, der sowohl funktionelle als auch ästhetische Probleme löst, und berichtet, dass die Symptome der Patientinnen „fast sofort“ gelindert werden, auch wenn nach der Operation Schmerzen und Erholung zu erwarten sind, aber „die Schmerzen, die mit dem Übergewicht verbunden sind, sind fast sofort weg.“

Es ist nicht ungewöhnlich, sagt Rednam, dass Mädchen im Alter von 16 oder 17 Jahren (in Begleitung ihrer Eltern) in ihre Praxis kommen, weil „ihre Brustgröße zu einem so großen Problem in ihrem Leben geworden ist, dass sie eine Verkleinerung haben wollen, noch bevor sie 18 werden.“

Zu den ersten Fragen, die Rednam bei der Erstberatung stellt, gehören: „Wie viele BHs tragen Sie?“ und „Können Sie BHs finden?“In den meisten Fällen sind die Patientinnen „bereit, sich anzumelden, weil sie schon genug Probleme mit ihren großen Brüsten hatten, so dass Narbenbildung oder andere Nebenwirkungen für sie kein Thema sind.“

Redman sagt, dass die meisten ihrer Patientinnen nicht zu ihr kommen, weil sie mit ihrem Aussehen unzufrieden sind, sondern wegen einer demoralisierenden Kombination aus „körperlichen Schmerzen, emotionalen Gründen und Unbehagen am eigenen Körper“. Nach der Operation ist ihnen „buchstäblich eine Last von den Schultern genommen worden“. Rednam führt wöchentlich Brustverkleinerungen durch und sagt, dass dies die „höchste Zufriedenheitsrate von allem, was ich mache“

Wie lange dauert die Erholungszeit für Patientinnen, die sich einer Brustverkleinerung unterzogen haben?

Trotz des postoperativen Kompressions-BHs, den die Patientinnen zwei Wochen lang nach dem Eingriff tragen, dauert es etwa vier bis sechs Wochen, bis die Schwellung zurückgeht, und das endgültige Ergebnis zeigt sich laut Galanis innerhalb von drei Monaten. Die Einschränkung von Aktivitäten ist sehr individuell und hängt von der persönlichen Schmerztoleranz ab, aber die meisten von Galanis‘ Patienten können „in der Regel innerhalb von ein paar Tagen bis zu ein oder zwei Wochen zu ihrem normalen Leben zurückkehren.“ Anstrengende körperliche Aktivitäten – auch im Fitnessstudio – werden für zwei Monate nicht empfohlen.

Wie viel kostet es?

Der Preis für eine Brustverkleinerung variiert je nach Ort und Versicherung, doch laut der American Society of Plastic Surgeons liegen die durchschnittlichen Kosten für eine Brustverkleinerung nur für „ästhetische“ Patienten, was im Krankenversicherungsjargon für diejenigen steht, die „nicht versichert sind“, so Sieber, bei 5.680 Dollar.

Brustverkleinerungen, die als „nicht-ästhetisch“ eingestuft werden, werden von der Krankenkasse der Patientin als medizinisch notwendig erachtet und ein Teil der Kosten wird von der Versicherung übernommen, solange „bestimmte Kriterien erfüllt sind, wie Rückenschmerzen, Nackenschmerzen oder Schultergurtfurchen, und die Menge des zu entfernenden Brustgewebes muss auch erheblich sein“, sagt er.