Rückenstützen, Rückenstützen, Bauchstützen

Wofür werden Rückenstützen verwendet?

Die Einschränkung der Bewegung der Wirbelsäule fördert eine schnellere und effizientere Heilung nach einer Operation oder Verletzung und verringert oft die Schmerzen und Beschwerden des Patienten. Die Praxis der Wirbelsäulenverspannung hilft, verletzte oder schwache Strukturen zu stabilisieren und bietet in der Regel Drei-Punkt-Kraftsysteme, um ein Fortschreiten der Deformität zu verhindern oder diese Probleme zu korrigieren. Rückenorthesen schränken die Bewegung ein, indem sie den Bauch komprimieren und Wirbel, Bandscheiben und andere Strukturen der Wirbelsäule entlasten.

Die Terminologie der Wirbelsäulenorthese klassifiziert im Allgemeinen das Körpersegment, das kontrolliert werden muss. Die Kontrolle wird definiert als Streckung der Wirbelsäule, seitliche Beugung, Rotation und Flexion. Zu diesen Wirbelsäulenorthesen gehören zervikothorakale (CTO), zervikale (CO), zervikothorakolumbosakrale (CTLSO), thorakolumbosakrale (TLSO), lumbosakrale (LSO) und Iliosakralorthesen (SIO).

Rückenorthesen werden im Allgemeinen als weich/flexibel und starr angeboten. Weiche Rückenschienen und Korsetts werden meist zur Linderung von Schmerzen im unteren Rückenbereich verschrieben, die mit Traumata, Haltungsschäden oder degenerativen Bandscheibenerkrankungen einhergehen, und werden speziell zur Entlastung der Wirbelsäulenstrukturen durch Bauchkompression eingesetzt. Es können starre Einsätze und Stege hinzugefügt werden, um die Bewegung weiter einzuschränken oder als Haltungshilfe zu dienen. Die meisten weichen Rückenkorsette und Korsetts sind vorgefertigt, können aber an die speziellen Anforderungen des Patienten angepasst werden.

Häufig werden starre Rückenkorsette zur Kontrolle der Bewegung in allen Wirbelsäulenstrukturen und -ebenen eingesetzt und bieten den betroffenen Rückenbereichen die größte Unterstützung. Starre Hosenträger wie die TLSO werden in den meisten Fällen individuell angefertigt, können aber auch nach Bedarf modifiziert werden. Während ein zweiteiliges Format mit Vorder- und Rückseite in der Regel nach einer Operation verwendet wird, weil es einfach anzulegen ist, eignet sich ein einteiliges Design mit einer vorderen oder hinteren Öffnung besser für die Skoliosebehandlung.

Welche Art von Rückenbandage ist die richtige für mich?

In vielen Situationen wird Ihr medizinischer Betreuer Ihnen die richtige Art von Rückenbandage empfehlen, insbesondere bei Operationen und Wirbelsäulendeformitäten. Es ist aber auch sehr wichtig, den Rat Ihres Arztes einzuholen, bevor Sie sich für eine Rückenbandage entscheiden, die Ihnen helfen soll, Ihre Schmerzen zu lindern oder Ihre Wirbelsäule bei der Arbeit oder anderen Aktivitäten zusätzlich zu unterstützen. Eine falsche Wahl könnte Ihren Rücken und Ihre Wirbelsäule sogar noch verschlimmern, oder das falsche oder zu lange Tragen der Bandage könnte zu einer weiteren Schwächung führen. Es gibt zahlreiche Modelle, Konfigurationen und Größen, die Sie in Betracht ziehen können, wenn Sie eine Rückenbandage benötigen. Hier sind nur einige der am häufigsten verwendeten Wirbelsäulenorthesen:

Boston Back Brace

Als eine Form der TLSO (thorakolumbosakralen Orthese) ist die symmetrische Boston Back Brace die am häufigsten verwendete Orthese in den USA. Es wird auch als Unterarmkorsett oder Formjacke bezeichnet und häufig zur Korrektur von Wirbelsäulenverkrümmungen eingesetzt, wie z. B. bei Skoliose und idiopathischer Skoliose bei Jugendlichen (AIS). Sie wird an den Körper des Kindes oder des Erwachsenen angepasst und übt einen Dreipunktdruck auf die Verkrümmung aus, der ein weiteres Fortschreiten verhindert. Der Körper wird durch Polster in den hinteren Ecken nach vorne gegen die Vorderseite des Korsetts gedrückt, was dazu beiträgt, den Körper in einer aufrechten Position zu halten.

Das Boston-Korsett öffnet sich nach hinten und wird in der Regel nicht zur Korrektur sehr starker Krümmungen verwendet, da es im Sitzen oft von der Höhe des Schulterblatts bis knapp über die Sitzfläche des Stuhls reicht. Da es die Hüften als Basispunkt nutzt, ist es auch nicht für Hüftfehlstellungen geeignet. Diese Art von Korsett wird in der Regel 20-23 Stunden am Tag getragen und kann bei Bedarf zum Sport, Schwimmen und anderen Aktivitäten abgenommen werden.

Boston-Rückenkorsetts bieten eine starke, externe Unterstützung für die Lenden-, Kreuzbein- und (eingeschränkt) Brustwirbelsäulenregionen und werden neben der Behandlung von Krümmungen auch häufig bei Wirbelsäulenbrüchen, Kompressionsfrakturen, Morbus Bechterew und Scheuermann-Kyphose eingesetzt. Sie kontrollieren die Bewegung in alle Richtungen und helfen so auch bei der Begrenzung der Rotation.

Die Milwaukee-Rückenbandage
Die Milwaukee-Rückenbandage ist auch als cervicothoracolumbosacrale Orthese (CTLSO) bekannt und ähnelt der Boston-Rückenbandage, verfügt aber zusätzlich über einen Nackenring, der mit vertikalen Stäben am Körper der Bandage befestigt ist. Auch sie wird in der Regel 23 Stunden am Tag getragen und am häufigsten bei Krümmungen und Verletzungen der Brustwirbelsäule (oberer Rücken) eingesetzt.

Chairback Back Brace
Als kurze Bandage schränkt die Chairback Back Brace die Beugung von vorne, hinten und den Seiten ein. Sie schränkt auch die Rotation des Rückens ein und wird zur Stabilisierung der Wirbelsäule nach Operationen und zur Linderung von Schmerzen im unteren Rückenbereich eingesetzt.

Knight-Taylor Back Brace
Diese korsettartige Rückenbandage hebt die seitlichen und hinteren starren Lamellen und Schultergurte hervor und ist eigentlich eine Kombination aus Korsettbandage und TLSO. Sie wird auch als eine der Hyperextensions-Rückenkorsette bezeichnet, da sie die Beugung, die seitliche Beugung und die Rotation einschränkt. Der vordere Teil besteht in der Regel aus Segeltuch und verfügt über mehrere Ösen, die miteinander verbunden und festgezogen werden können.

Eine Hyperextensions-Rückenbandage (Dreipunkt)
Eine Hyperextensions-Rückenbandage verhindert, dass sich der Benutzer nach vorne beugt, was dazu beiträgt, Heilungsstörungen bei Wirbelsäulenkompressionsfrakturen und anderen Verletzungen und Problemen zu verhindern. Diese Bandage verfügt über ein Drei-Punkt-Drucksystem zur Kontrolle der Beugung mit hinteren und vorderen Polstern. Die vorderen Pelotten üben Druck auf das Brustbein und die Schambeinfuge aus, während die hintere Pelotte einen entgegengesetzten Druck im mittleren Brustbereich erzeugt.

Die Drei-Punkt-Hyperextensionskorsette bietet ein hohes Maß an Kontrolle über die Lenden- und unteren Brustwirbelbereiche und schränkt die Bewegung dort ein, wo die Brustwirbelsäule auf die Lendenwirbelsäule trifft, insbesondere die Beugung und Streckung zwischen T6 und L1. Diese Bandage wird am häufigsten bei Kompressionsfrakturen, Spondylose, Spinalkanalstenose, postoperativer Ruhigstellung und degenerativen Wirbelsäulenerkrankungen eingesetzt.

Sakroiliakale Rückenbandagen
Die auf beiden Seiten des Kreuzbeins gelegenen Iliosakralgelenke (SI-Gelenke) sind oft anfällig für Schmerzen, Stress und Verletzungen. Ein Iliosakralgürtel wurde speziell entwickelt, um eine übermäßige Bewegung der Hüften zu verhindern. Diese Bandagen bestehen aus einem Gürtel, der um das Becken gewickelt wird und mit Hilfe spezieller Schnürsenkel auf der Rückseite der Bandage in seiner Spannung angepasst werden kann.

Lumbosakrale Rückenbandagen
Speziell entwickelt, um Druck auf den Bauch auszuüben und so das Gewicht und die Belastung des unteren Rückens (Lendenwirbelsäule) zu reduzieren, tragen lumbosakrale Rückenbandagen dazu bei, ein optimales Heilungsszenario für eine Vielzahl von Problemen der Lendenwirbelsäule zu schaffen, einschließlich Muskelverspannungen und Schmerzen im unteren Rücken. Diese lumbosakralen Gürtel sind für die Entlastung von Kompressionsfrakturen zwischen T6 und L1 geeignet. Sie werden auch häufig von Personen verwendet, die schwere Lasten heben oder einen sehr aktiven Beruf ausüben. Am effektivsten sind sie, wenn sie beim Heben an die richtige Körperhaltung erinnern, d.h. die großen Muskeln der Beine zum Heben verwenden, den Rücken gerade halten und nicht nach vorne beugen.

Hulet Smith, OT
Rehabmart Mitbegründer & CEO

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