El hipotiroidismo reduce el volumen del hipocampo, un lugar crítico para la memoria
TIROIDOLOGÍA CLÍNICA PARA EL PÚBLICO
Una publicación de la Asociación Americana de la Tiroides
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TIROIDISMO
El hipotiroidismo reduce el volumen del hipocampo, un lugar crítico para la memoria
ABREVIATURAS & DEFINICIONES
Hipotiroidismo: Una condición en la que la glándula tiroides es poco activa y no produce suficiente hormona tiroidea. El tratamiento requiere tomar píldoras de hormonas tiroideas.
Hipocampo: Parte del sistema límbico del cerebro que desempeña un papel importante en la memoria a corto y largo plazo. Los seres humanos tienen dos hipocampos, uno en cada lado del cerebro.
RM (Resonancia Magnética): técnica de imagen médica utilizada para investigar la anatomía y la función del. Los escáneres de resonancia magnética utilizan fuertes campos magnéticos y ondas de radio para obtener imágenes del cuerpo. La técnica se utiliza ampliamente en los hospitales para el diagnóstico médico, la estadificación de enfermedades y para el seguimiento sin exposición a la radiación ionizante.
Hormona estimulante del tiroides: producida por la glándula pituitaria que regula la función tiroidea; también es la mejor prueba de cribado para determinar si el tiroides funciona normalmente.
Tiroxina (T4): la principal hormona producida por la glándula tiroidea. La T4 se convierte en la hormona activa T3 en varios tejidos del cuerpo.
Antecedentes
Es bien sabido que el hipotiroidismo durante el embarazo y la infancia puede perjudicar el desarrollo del cerebro. De hecho, el hipotiroidismo congénito es la causa prevenible más común de retraso mental. Por ello, todos los recién nacidos son examinados al nacer para detectar el hipotiroidismo congénito lo antes posible e iniciar el tratamiento para prevenir el deterioro del desarrollo cerebral. El hipotiroidismo es común en los adultos y se asocia con frecuencia a problemas cognitivos, como el aumento de la falta de memoria, la lentitud mental y la «niebla cerebral». Sin embargo, a diferencia del hipotiroidismo congénito, hay pocos datos sobre si el hipotiroidismo en adultos provoca defectos estructurales en el cerebro. El presente estudio examina el efecto del hipotiroidismo en el cerebro adulto, en particular en el hipocampo, que es un área del cerebro que desempeña un papel fundamental en la memoria a corto y largo plazo.
TÍTULO DEL ARTÍCULO COMPLETO:
Cooke GE et al. Hippocampal volume is decreased in adults with hypothyroidism Thyroid 2014;24:433-40.
Resumen de los estudios
Los autores estudiaron a 11 pacientes con edades comprendidas entre los 27 y los 55 años (edad media de 42 + años) que habían estado experimentando los síntomas clásicos y los hallazgos bioquímicos del hipotiroidismo. A cada participante se le realizó una resonancia magnética cerebral y se calculó el volumen del hipocampo derecho e izquierdo y se comparó con un grupo de control de 9 sujetos sanos de edad y educación similares (edad media de 38,6 + 4,0 años). La TSH sérica de los pacientes con hipotiroidismo era de 61,8 mU/L, frente a 1,6 en los controles, y los niveles de tiroxina libre en los pacientes eran inferiores a 1/3 de los de los controles, lo que confirma que el grupo de estudio presentaba un hipotiroidismo bioquímico significativo en el momento de su exploración por RMN. Los autores descubrieron que el tamaño medio del hipocampo derecho era un 12% menor en aquellos con hipotiroidismo en comparación con los controles.
¿Cuáles son las implicaciones de este estudio?
Si bien el número de sujetos en el estudio fue pequeño, y aunque los autores no repitieron las mediciones cerebrales después de que los pacientes fueran tratados con hormona tiroidea para determinar si el volumen del hipocampo se normalizaba, estos resultados proporcionan una evidencia preliminar de que el hipotiroidismo en adultos provoca una reducción significativa del volumen del hipocampo derecho. Esto podría explicar algunos de los déficits de memoria que se han observado en las personas con hipotiroidismo.
Phillip Segal, MD FRCPC
Enlaces de folletos sobre el tiroides
Hipotiroidismo: http://www.thyroid.org/what-is-hypothyroidism
Exámenes de la función tiroidea: http://www.thyroid.org/blood-test-for-thyroid
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