Hypotyreos minskar volymen av hippocampus, en viktig plats för minnet
CLINICAL THYROIDOLOGY FOR THE PUBLIC
En publikation från American Thyroid Association
Sammanfattningar for the Public from Clinical Thyroidology (från aktuella artiklar i Clinical Thyroidology)
Innehållsförteckning | PDF-fil för sparande och utskrift
HYPOTHYROIDISM
Hypotyreos minskar volymen av hippocampus, en kritisk plats för minnet
AVKORTNINGAR & DEFINITIONER
Hypotyreoidism: Ett tillstånd där sköldkörteln är underaktiv och inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormon. Behandlingen kräver att man tar piller med sköldkörtelhormon.
Hippocampus: Del av det limbiska systemet i hjärnan som spelar en viktig roll för kort- och långtidsminnet. Människor har två hippocampi, en i varje sida av hjärnan.
MRI (Magnetic Resonance Imaging): En medicinsk avbildningsteknik som används för att undersöka anatomi och funktion i hjärnan. MRT-skannrar använder starka magnetfält och radiovågor för att skapa bilder av kroppen. Tekniken används i stor utsträckning på sjukhus för medicinsk diagnostik, stadieindelning av sjukdomar och för uppföljning utan exponering för joniserande strålning.
TSH: sköldkörtelstimulerande hormon – produceras av hypofysen som reglerar sköldkörtelns funktion; även det bästa screeningtestet för att avgöra om sköldkörteln fungerar normalt.
Tyroxin (T4): det viktigaste hormonet som produceras av sköldkörteln. T4 omvandlas till det aktiva hormonet T3 i olika vävnader i kroppen.
Bakgrund
Det är väl känt att hypotyreos under graviditet och spädbarn kan försämra hjärnans utveckling. Medfödd hypotyreos är faktiskt den vanligaste förebyggbara orsaken till mental retardation. På grund av detta undersöks alla nyfödda vid födseln för att upptäcka medfödd hypotyreos så tidigt som möjligt och inleda behandling för att förhindra försämrad hjärnutveckling. Hypotyreos är vanligt hos vuxna och förknippas ofta med kognitiva problem, t.ex. ökad glömska, mental fördröjning och ”hjärndimma”. Till skillnad från vid kongenital hypotyreos finns det dock begränsade uppgifter om huruvida hypotyreos hos vuxna leder till strukturella defekter i hjärnan. I den aktuella studien undersöks effekten av hypotyreos på den vuxna hjärnan, särskilt hippocampus som är ett område i hjärnan som spelar en viktig roll för kort- och långtidsminnet.
Den fullständiga artikelns titel:
Cooke GE et al. Hippocampal volume is decreased in adults with hypothyroidism Thyroid 2014;24:433-40.
SUMMARK AV STUDIERNA
Författarna studerade 11 patienter i åldrarna 27-55 år (medelålder 42+ år) som hade upplevt de klassiska symtomen och biokemiska fynden på hypotyreos. Varje deltagare genomgick en MRT-undersökning av hjärnan och volymen av både höger och vänster hippocampus beräknades och jämfördes med en kontrollgrupp bestående av 9 friska personer med liknande ålder och utbildning (medelålder 38,6 + 4,0 år). Serum TSH hos patienterna med hypotyreos var 61,8 mU/L, jämfört med 1,6 hos kontrollerna, och nivåerna av fritt tyroxin hos patienterna var mindre än 1/3 av kontrollernas, vilket bekräftar att undersökningsgruppen hade en betydande biokemisk hypotyreos vid tidpunkten för deras MRT-undersökning. Författarna fann att den genomsnittliga storleken på den högra hippocampus var 12 % mindre hos dem med hypotyreos jämfört med kontrollerna.
Vilken betydelse har den här studien?
Även om antalet försökspersoner i studien var litet och författarna inte upprepade hjärnmätningarna efter att patienterna behandlades med sköldkörtelhormon för att avgöra om hippocampusvolymen normaliserades, ger dessa resultat preliminära bevis för att hypotyreos hos vuxna orsakar en betydande minskning av volymen i höger hippocampus. Detta skulle kunna förklara en del av de minnesbrister som har observerats hos personer med hypotyreos.
-Phillip Segal, MD FRCPC
ATA THYROID BROCHURE LINKS
Hypotyreos: http://www.thyroid.org/what-is-hypothyroidism
Thyreoideafunktionstester: http://www.thyroid.org/blood-test-for-thyroid
Innehållsförteckning | PDF-fil för lagring och utskrift