L’hypothyroïdie réduit le volume de l’hippocampe, un site critique pour la mémoire
Thyroïdologie clinique pour le public
Une publication de l’Association américaine de la thyroïde
Sommaires pour le public de Clinical Thyroidology (issus d’articles récents parus dans Clinical Thyroidology)
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HYPOTHYROÏDISME
L’hypothyroïdie réduit le volume de l’hippocampe, un site critique pour la mémoire
ABBREVIATIONS & DEFINITIONS
Hypothyroïdie : une condition où la glande thyroïde est sous-active et ne produit pas assez d’hormones thyroïdiennes. Le traitement nécessite la prise de pilules d’hormones thyroïdiennes.
Hippocampe : Partie du système limbique du cerveau qui joue un rôle important dans la mémoire à court et à long terme. Les humains ont deux hippocampes, un de chaque côté du cerveau.
IRM (imagerie par résonance magnétique) : technique d’imagerie médicale utilisée pour étudier l’anatomie et le fonctionnement du. Les scanners IRM utilisent des champs magnétiques puissants et des ondes radio pour former des images du corps. Cette technique est largement utilisée dans les hôpitaux pour le diagnostic médical, la stadification des maladies et le suivi sans exposition aux rayonnements ionisants.
TSH : hormone stimulant la thyroïde – produite par l’hypophyse qui régule la fonction thyroïdienne ; également le meilleur test de dépistage pour déterminer si la thyroïde fonctionne normalement.
Thyroxine (T4) : la principale hormone produite par la glande thyroïde. La T4 se transforme en hormone active T3 dans divers tissus de l’organisme.
CONTEXTE
Il est bien connu que l’hypothyroïdie pendant la grossesse et la petite enfance peut nuire au développement du cerveau. En fait, l’hypothyroïdie congénitale est la cause évitable la plus fréquente de retard mental. C’est pourquoi tous les nouveau-nés font l’objet d’un dépistage à la naissance afin de détecter l’hypothyroïdie congénitale le plus tôt possible et de mettre en place un traitement pour prévenir les troubles du développement cérébral. L’hypothyroïdie est courante chez les adultes et est fréquemment associée à des problèmes cognitifs, tels qu’une augmentation des oublis, un ralentissement mental et un « brouillard cérébral ». Cependant, contrairement à l’hypothyroïdie congénitale, il existe peu de données permettant de savoir si l’hypothyroïdie chez l’adulte entraîne des anomalies cérébrales structurelles. L’étude actuelle examine l’effet de l’hypothyroïdie sur le cerveau adulte, en particulier sur l’hippocampe qui est une zone du cerveau jouant un rôle essentiel dans la mémoire à court et à long terme.
TITRE DE L’ARTICLE COMPLET :
Cooke GE et al. Le volume de l’hippocampe est diminué chez les adultes atteints d’hypothyroïdie Thyroid 2014;24:433-40.
SOMMAIRE DES ETUDES
Les auteurs ont étudié 11 patients âgés de 27 à 55 ans (âge moyen 42 + ans) qui présentaient les symptômes classiques et les résultats biochimiques de l’hypothyroïdie. Chaque participant a subi une IRM cérébrale et le volume de l’hippocampe droit et de l’hippocampe gauche a été calculé et comparé à un groupe témoin de 9 sujets sains d’âge et d’éducation similaires (âge moyen 38,6 + 4,0 ans). Le taux de TSH sérique des patients atteints d’hypothyroïdie était de 61,8 mU/L, contre 1,6 chez les témoins, et le taux de thyroxine libre chez les patients était inférieur à 1/3 de celui des témoins, ce qui confirme que le groupe étudié présentait une hypothyroïdie biochimique significative au moment de leur IRM. Les auteurs ont constaté que la taille moyenne de l’hippocampe droit était 12 % plus petite chez les personnes atteintes d’hypothyroïdie par rapport aux témoins.
Quelles sont les implications de cette étude ?
Bien que le nombre de sujets de l’étude soit faible et que les auteurs n’aient pas répété les mesures cérébrales après le traitement des patients par l’hormone thyroïdienne pour déterminer si le volume de l’hippocampe s’est normalisé, ces résultats fournissent des preuves préliminaires que l’hypothyroïdie chez les adultes entraîne une réduction significative du volume de l’hippocampe droit. Cela pourrait expliquer certains des déficits de mémoire qui ont été observés chez les personnes atteintes d’hypothyroïdie.
-Phillip Segal, MD FRCPC
Liens de la BROCHURE THYROÏDE
Hypothyroïdie : http://www.thyroid.org/what-is-hypothyroidism
Tests de la fonction thyroïdienne : http://www.thyroid.org/blood-test-for-thyroid
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