Entender el abuso de Dilaudid

¿Quiénes abusan del Dilaudid?

El NSDUH de 2014 encontró que el mayor porcentaje de personas que abusan de los opioides recetados estaban entre las edades de 18 y 25 años. La DEA informa que las poblaciones suburbanas y rurales son más propensas a abusar de la hidromorfona específicamente, y que el desvío se produce con mayor frecuencia a través de recetas falsificadas, acudiendo a varios médicos para obtener recetas, robos en farmacias, robos del medicamento en residencias de ancianos, robos a mano armada y a través del desvío directo e ilegal de farmacéuticos y médicos.

En la calle, el Dilaudid se conoce como «footballs», «dust», «smack», «dillies», «juice» y «D». Las drogas opiáceas como el Dilaudid son populares entre los consumidores recreativos, probablemente por la forma en que las drogas interactúan con los receptores opiáceos en el cerebro y a lo largo del sistema nervioso central. Interrumpen el flujo de algunos de los mensajeros naturales del cerebro, señalando el placer y disipando la ansiedad y el estrés.

El Dilaudid es un agonista opioide completo, lo que significa que llena completamente los receptores opioides e imita algunas de las funciones normales del cerebro, incluyendo la forma en que se reabsorben estas sustancias químicas naturales. Esto puede crear una especie de acumulación de algunos de los mensajeros del cerebro como la dopamina y sus endorfinas naturales. Las endorfinas sirven para regular las emociones, y la dopamina es el mensajero químico del cerebro que indica a la persona cuándo debe sentirse feliz. Cuando esta droga inunda el cerebro debido a la incapacidad de ser reabsorbida de forma natural, o a través de la estimulación artificial de su producción, puede causar un pico antinatural de euforia, o un «subidón» que los consumidores de drogas recreativas pueden buscar.

Al ser un opioide más potente que muchos otros, el Dilaudid es comúnmente buscado por personas que desean sentir este intenso subidón. El Dilaudid tiene un breve inicio de acción de 10 a 15 minutos, lo que también es deseable para los usuarios.

El Dilaudid puede ser objeto de abuso al tragar las tabletas, masticarlas, triturarlas y esnifarlas o fumarlas, o al inyectar las tabletas trituradas después de mezclarlas con líquido. La DEA publicó que, a partir de 2011, 1 millón de personas de 12 años o más habían consumido Dilaudid de forma recreativa, o con fines no médicos, al menos una vez en su vida.

Del uso al abuso a la adicción

Las personas que tienen un historial de abuso de sustancias o de uso recreativo de drogas pueden abusar de Dilaudid; sin embargo, esta no es la única población que lo hace. El abuso del Dilaudid puede comenzar con una receta legítima para aliviar el dolor. Cuando el Dilaudid se toma regularmente durante un período de tiempo, puede desarrollarse una tolerancia a la droga, lo que significa que el individuo necesitará tomar dosis más altas para que siga siendo eficaz. A medida que una persona toma más Dilaudid con regularidad, puede formarse una dependencia física con el paso del tiempo.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) publica que, al igual que otros opiáceos, el Dilaudid puede causar dependencia, que se manifiesta mediante síntomas de abstinencia cuando el fármaco se elimina o sale del torrente sanguíneo. La abstinencia del Dilaudid puede hacer que una persona sufra los siguientes efectos: inquietud, ansiedad, bostezos, escalofríos, irritabilidad, depresión, náuseas, calambres abdominales, debilidad, dolor en las articulaciones y en la espalda, insomnio, diarrea, hipertensión, fiebre, aumento del ritmo cardíaco y de los niveles de respiración, sudoración, lagrimeo y secreción nasal en las horas siguientes a la última dosis. Los síntomas de abstinencia pueden animar a las personas a seguir tomando Dilaudid incluso cuando se les acaba la receta o cuando ya no necesitan el medicamento para aliviar el dolor. La forma en que se alteran las vías químicas del cerebro mediante el uso crónico de Dilaudid puede hacer que sea deseable seguir tomando el medicamento para seguir sintiéndose bien.

La dependencia física y la presencia de síntomas de abstinencia no siempre indican adicción, aunque ambos son signos potenciales. La adicción se considera una enfermedad cerebral que afecta a las partes del cerebro responsables del control de los impulsos, la regulación del estado de ánimo y el procesamiento de las recompensas. Cuando las personas luchan contra la adicción a las drogas, son incapaces de controlar la cantidad de droga que toman a la vez y la frecuencia con la que la toman.

Los individuos que sufren adicción pueden ser propensos a comportamientos erráticos, arriesgados e imprevisibles, así como a cambios de humor. Socialmente, pueden volverse reservados y retraídos, y dejar de participar en cosas que antes les producían gran placer. Los comportamientos de búsqueda de drogas y el consumo de éstas pueden dominar la vida, y es probable que la producción laboral se vea afectada negativamente. Alguien que lucha contra la adicción al Dilaudid puede dormir a horas extrañas y puede cambiar sus hábitos alimenticios, lo que resulta en fluctuaciones de peso que pueden ser significativas. Los problemas de dinero y la actividad delictiva pueden ser signos de adicción incluso en personas que no tenían problemas legales o dificultades financieras antes de consumir Dilaudid. Las personas que sufren una adicción al Dilaudid no pueden controlar su abuso de drogas y pueden continuar consumiendo la droga incluso cuando son plenamente conscientes de la multitud de consecuencias físicas, emocionales, sociales, financieras y otras consecuencias negativas.

Debido a la naturaleza de los efectos secundarios de la abstinencia y los antojos de drogas que pueden comenzar cuando una persona deja de tomar Dilaudid, no se recomienda tratar de dejar de tomar este poderoso opioide sin ayuda profesional. La dependencia y la adicción a los opioides deben tratarse primero mediante una desintoxicación médica para eliminar la droga del cuerpo de forma segura y minimizar los posibles síntomas de abstinencia. Los métodos terapéuticos y las sesiones de asesoramiento, como parte de un programa de tratamiento integral, deben seguir a la desintoxicación.

Peligros de la sobredosis

Cada día, en Estados Unidos, mueren 44 personas por una sobredosis de analgésicos opioides con receta, según informan los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Los potentes narcóticos como el Dilaudid ralentizan algunas de las funciones corporales necesarias como la respiración, el ritmo cardíaco, la temperatura corporal y la presión arterial. Una sobredosis de opiáceos suele ser el resultado de que los niveles de respiración bajan demasiado y la respiración se detiene. La FDA cita lo siguiente como signos de una sobredosis de Dilaudid:

• Respiración superficial, respiraciones lentas o problemas para respirar
• Somnolencia
• Posible pérdida de conciencia o caída en coma
• Falta de tono muscular o musculatura esquelética flácida
• Piel fría o piel fría o húmeda
• Pupilas contraídas
• Presión arterial baja
• Pulso débil o frecuencia cardíaca lenta

Cuando se introduce una cantidad excesiva de la droga en el torrente sanguíneo de una sola vez, es posible una sobredosis; Sin embargo, el método por el que una persona toma Dilaudid puede influir en la sobredosis. Esnifar, fumar o inyectarse envía la dosis completa de la droga muy rápidamente a través de la barrera entre la sangre y el cerebro de una persona y puede aumentar el riesgo de sobredosis. La inyección de Dilaudid puede aumentar el riesgo de sufrir una sobredosis al provocar un colapso del sistema circulatorio, una parada cardíaca o una apnea, advierte la FDA.

Una sobredosis de Dilaudid es potencialmente mortal, y debe buscarse atención médica inmediata si se sospecha de ella. La Red de Advertencia sobre el Abuso de Drogas (DAWN) informó de casi 20.000 visitas al servicio de urgencias (ED) relacionadas con el uso no médico de la hidromorfona en 2011.

Una sobredosis de hidromorfona puede revertirse con la introducción de un antagonista de los opioides como la naloxona.

Tomar drogas adicionales o alcohol en combinación con Dilaudid también aumenta los peligros potenciales y la posibilidad de sufrir una sobredosis potencialmente mortal. El Informe DAWN de 2014 publicó que mezclar analgésicos opioides como el Dilaudid con benzodiacepinas o alcohol aumentaba en gran medida el riesgo de una interacción negativa más grave. Los medicamentos con benzodiazepinas son sedantes y tranquilizantes, y también suprimen el sistema nervioso central. Dado que el alcohol, las benzodiacepinas y el Dilaudid funcionan para disminuir estas funciones vitales, su combinación puede tener consecuencias desastrosas.

La sobredosis también es una preocupación para las personas que se han desintoxicado del Dilaudid y luego sufren una recaída. Volver a consumir Dilaudid después de que el cuerpo lo haya purgado por completo puede ser peligroso ya que la persona puede volver a consumir la droga a niveles anteriores sólo para descubrir que la tolerancia ha cambiado. Esto puede aumentar las posibilidades de que la persona sufra una sobredosis. Los programas integrales de tratamiento del abuso de sustancias pueden ayudar a prevenir las recaídas y ofrecer apoyo y atención continua a quienes luchan contra la adicción a los opiáceos.

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