Förstå Dilaudid missbruk
Hydromorfon är ett smärtstillande medel som förskrivs vid svår smärta, för att behandla kronisk smärta eller för dem som är toleranta mot andra opioidläkemedel. Det är inte avsett att användas för kortvarig lindring av smärtsymptom, rapporterar Mayo Clinic.
Dilaudid finns i tablettform, orala lösningar, injicerbara former och rektala suppositorier. Drug Enforcement Administration (DEA) klassificerar Dilaudid (hydromorfon) som en kontrollerad substans enligt Schedule II, en status som är reserverad för läkemedel med accepterade medicinska användningsområden men också extremt hög potential för avledning, missbruk och beroende. Kontrollstatus enligt förteckning II är den högsta regleringsnivån för receptbelagda läkemedel, där endast olagliga droger enligt förteckning I som inte har någon accepterad medicinsk användning i USA är strängare reglerade eller kontrollerade.
Opioidläkemedel verkar på det centrala nervsystemet och dämpar hostsymptom och smärtkänslor samt sänker blodtrycket, hjärtfrekvensen och andningsnivåerna. Opioider ökar lugnet och avslappningen, och vid missbruk kan de ge ett euforiskt ”rus”.
Opioidläkemedel på recept missbrukas kraftigt runt om i världen, eftersom Världshälsoorganisationen (WHO) rapporterar att uppskattningsvis 15 miljoner människor runt om i världen kämpar mot opioidberoende. I USA uppskattade National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) att 4,3 miljoner amerikaner i åldern 12 år och äldre betraktades som aktuella missbrukare av receptbelagda smärtstillande medel vid tidpunkten för undersökningen 2014, vilket innebär att de hade använt ett sådant medel av icke-medicinska skäl under den föregående månaden. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) publicerar att nära 2 miljoner människor i USA led av en substansanvändningsstörning relaterad till missbruk av receptbelagda smärtstillande medel under året före den nationella undersökningen 2014.
Missbruk och beroende av receptbelagda läkemedel behandlas ofta med beteendeterapier och farmakologiska metoder på specialiserade inrättningar där individer kan få utbildning, verktyg för stresshantering, hjälp med att avlägsna läkemedlet säkert från kroppen via medicinsk avgiftning, och stöd under hela behandlingen och in i återhämtningen. Både boendeprogram och öppenvårdsprogram erbjuder en rad tjänster och behandlingsmetoder som kan hjälpa en individ att återhämta sig från opioidberoende och upprätthålla långsiktig abstinens genom återfallsprevention, eftervård och stödtjänster.
Vem missbrukar Dilaudid?
NSDUH från 2014 konstaterade att den högsta procentandelen av personer som missbrukar receptbelagda opioider var i åldrarna 18-25 år. DEA rapporterar att förorts- och landsbygdsbefolkningen är mer benägna att missbruka hydromorfon specifikt, och att avledningen sker oftast genom förfalskade recept, genom att gå till flera läkare för att få recept, apoteksrån, stölder av medicinen från vårdhem, väpnade rån och genom direkt och olaglig avledning från apotekare och läkare.
På gatan är Dilaudid känt som footballs, dust, smack, dillies, juice och D. Opioidläkemedel som Dilaudid är populära bland rekreationsanvändare, troligen på grund av hur läkemedlen interagerar med opioidreceptorer i hjärnan och längs det centrala nervsystemet. De stör flödet av några av hjärnans naturliga budbärare, vilket signalerar njutning och skingrar ångest och stress.
Dilaudid är en fullständig opioidagonist, vilket innebär att den fyller opioidreceptorerna helt och hållet och efterliknar några av hjärnans normala funktioner, bland annat hur dessa naturliga kemikalier återabsorberas. Detta kan skapa ett slags eftersläpning av vissa av hjärnans budbärare som dopamin och dess naturliga endorfiner. Endorfiner fungerar för att reglera känslor, och dopamin är hjärnans kemiska budbärare som talar om för en person när han eller hon ska känna sig lycklig. När denna drog översvämmas i hjärnan på grund av oförmågan att återabsorberas naturligt, eller genom artificiell stimulering av dess produktion, kan den orsaka en onaturlig spik i eufori, eller en ”hög” som fritidsdrogmissbrukare kan sträva efter.
Som en mer potent opioid än många andra är Dilaudid vanligt förekommande för personer som vill känna denna intensiva hög. Dilaudid har en kort verkningstid på 10-15 minuter, vilket också är önskvärt för användarna.
Dilaudid kan missbrukas genom att svälja tabletterna, tugga dem, krossa och sniffa eller röka dem, eller genom att injicera de krossade tabletterna efter att ha blandat dem med vätska. DEA publicerade att från och med 2011 hade 1 miljon människor i åldern 12 år och äldre använt Dilaudid rekreativt, eller för icke-medicinska ändamål, minst en gång i sitt liv.
Från användning till missbruk till missbruk till beroende
Individer som har en historia av missbruk av substanser eller rekreationell droganvändning kan missbruka Dilaudid; detta är dock inte den enda populationen som kan göra det. Dilaudidmissbruk kan börja med ett legitimt recept för smärtlindring. När Dilaudid tas regelbundet under en period kan en tolerans mot läkemedlet utvecklas, vilket innebär att individen måste ta högre doser för att det ska fortsätta att vara effektivt. När en person tar mer Dilaudid regelbundet kan ett fysiskt beroende bildas med tiden.
Den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten (FDA) publicerar att precis som andra opioider kan Dilaudid orsaka beroende, vilket visar sig i form av abstinenssymtom när läkemedlet avlägsnas eller lämnar blodomloppet. Dilaudid abstinens kan leda till att en person drabbas av följande effekter: rastlöshet, ångest, gäspning, frossa, irritabilitet, depression, illamående, bukkramper, svaghet, led- och ryggsmärta, sömnlöshet, diarré, högt blodtryck, feber, ökad hjärtfrekvens och ökad andningsnivå, svettning, tårar och rinnande näsa inom flera timmar efter den sista dosen. Abstinenssymtom kan uppmuntra människor att fortsätta ta Dilaudid även när receptet tar slut eller när de kanske inte längre behöver medicinen för smärtlindring. Det sätt på vilket hjärnans kemiska vägar förändras genom kronisk Dilaudidanvändning kan göra det önskvärt att fortsätta ta läkemedlet för att fortsätta att må bra.
Fysiskt beroende och förekomsten av abstinenssymtom tyder inte alltid på missbruk, även om de båda är potentiella tecken. Missbruk anses vara en hjärnsjukdom som påverkar de delar av hjärnan som ansvarar för impulskontroll, humörreglering och belöningsbehandling. När människor kämpar mot drogberoende kan de inte kontrollera hur mycket av drogen de tar vid ett tillfälle och hur ofta de tar den.
Individen som lider av missbruk kan vara benägen till oberäkneliga, risktagande och oförutsägbara beteenden samt humörsvängningar. Socialt kan de bli hemlighetsfulla och tillbakadragna och sluta delta i saker som de brukade ha stort nöje av. Drogsökande beteenden och narkotikaanvändning kan dominera livet, och arbetsproduktionen kommer sannolikt att påverkas negativt. Någon som kämpar mot ett beroende av Dilaudid kan sova på konstiga tider och kan ändra sina matvanor, vilket resulterar i viktfluktuationer som kan vara betydande. Penningproblem och kriminell verksamhet kan vara tecken på missbruk även hos personer som inte hade några juridiska problem eller ekonomiska svårigheter innan de använde Dilaudid. De som lider av ett beroende av Dilaudid kan inte kontrollera sitt drogmissbruk och kan fortsätta att använda drogen även när de är fullt medvetna om den mängd fysiska, känslomässiga, sociala, ekonomiska och andra negativa konsekvenser.
På grund av arten av abstinensbiverkningar och drogbegär som kan börja när en person slutar att ta Dilaudid, rekommenderas det inte att försöka sluta ta denna kraftfulla opioid utan professionell hjälp. Opioidberoende och missbruk måste först behandlas genom medicinsk avgiftning för att på ett säkert sätt avlägsna läkemedlet från kroppen och minimera eventuella abstinenssymptom. Terapeutiska metoder och rådgivningssessioner, som en del av ett omfattande behandlingsprogram, bör följa efter avgiftningen.
Faror vid överdosering
Varje dag i USA dör 44 personer av en överdosering av receptbelagda opioida smärtstillande medel, rapporterar Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Kraftiga narkotiska preparat som Dilaudid saktar ner några av de nödvändiga kroppsfunktionerna som andning, hjärtfrekvens, kroppstemperatur och blodtryck. En opioidöverdos är vanligtvis resultatet av att andningsnivåerna sjunker för lågt och andningen upphör. FDA nämner följande som tecken på en överdosering av Dilaudid:
- Skål, långsamma andetag eller andningssvårigheter
- Dovhet
- Möjlig förlust av medvetande eller att falla i koma
- Mangel på muskeltonus eller slapp skelettmuskulatur
- Kall eller kladdig hud
- Konstrikerade pupiller
- Lågt blodtryck
- svag puls eller långsam hjärtfrekvens
När för mycket av läkemedlet förs in i blodomloppet på en gång, är en överdos möjlig; Men det sätt på vilket en person tar Dilaudid kan påverka överdosen. Genom att snorta, röka eller injicera det skickas den fulla dosen av läkemedlet mycket snabbt över barriären mellan en persons blod och hjärna och kan öka risken för överdosering. Att injicera Dilaudid kan öka risken för att drabbas av en överdos genom att resultera i en kollaps av cirkulationssystemet, hjärtstillestånd eller apné, varnar FDA.
En överdos av Dilaudid är potentiellt dödlig, och omedelbar läkarvård bör sökas om man misstänker en sådan. Drug Abuse Warning Network (DAWN) rapporterade nästan 20 000 besök på akutmottagningen (ED) som involverade icke-medicinsk användning av hydromorfon under 2011.
En överdosering av hydromorfon kan vändas med introduktion av en opioidantagonist som naloxon.
Intag av ytterligare droger eller alkohol i kombination med Dilaudid ökar också de potentiella riskerna och möjligheten att drabbas av en livshotande överdos. I DAWN-rapporten från 2014 publicerades att om man blandar opioida smärtlindringsmedel som Dilaudid med bensodiazepiner eller alkohol ökar risken för en allvarligare negativ interaktion kraftigt. Bensodiazepinläkemedel är lugnande medel och lugnande medel, och de dämpar också det centrala nervsystemet. Eftersom alkohol, bensodiazepiner och Dilaudid alla fungerar för att sänka dessa vitala livsfunktioner kan en kombination av dem få katastrofala konsekvenser.
Överdosering är också ett bekymmer för personer som har avgiftat från Dilaudid och sedan drabbas av ett återfall. En återgång till Dilaudid efter att kroppen har rensat ut den helt kan vara farlig eftersom personen kan återgå till att använda drogen på tidigare nivåer bara för att upptäcka att toleransen har förändrats. Detta kan öka risken för att personen drabbas av en överdos. Omfattande behandlingsprogram för missbruk kan hjälpa till att förhindra återfall och erbjuda stöd och fortsatt vård för dem som kämpar med opiatberoende.
- Tramadol
- Meloxicam
- Kratom
- Heroin
- Oxycontin
- Demerol