Inzicht in Dilaudid Misbruik

Hydromorfon is een pijnstiller die wordt voorgeschreven bij ernstige pijn, voor de behandeling van chronische pijn, of voor mensen die tolerant zijn voor andere opioïde geneesmiddelen. Het is niet bedoeld om te worden gebruikt voor de kortetermijnverlichting van pijnsymptomen, meldt de Mayo Clinic.

Dilaudid is verkrijgbaar in tabletvorm, orale oplossingen, injecteerbare vormen en rectale zetpillen. De Drug Enforcement Administration (DEA) classificeert Dilaudid (hydromorphone) als een Schedule II gecontroleerde stof, een status die is gereserveerd voor drugs met geaccepteerde medicinale toepassingen, maar ook een extreem hoog potentieel voor misbruik, misbruik en afhankelijkheid. De controlestatus van Schedule II is het hoogste niveau van regulering voor receptgeneesmiddelen, waarbij alleen illegale drugs van Schedule I die geen geaccepteerd medisch gebruik hebben in de Verenigde Staten, strenger gereguleerd of gecontroleerd worden.

Wie misbruikt Dilaudid?

De NSDUH van 2014 ontdekte dat het hoogste percentage mensen dat opioïden op recept misbruikt, tussen de 18 en 25 jaar oud was. De DEA meldt dat voorsteden en plattelandsbevolkingen meer kans hebben om hydromorphone specifiek te misbruiken, en dat misbruik het vaakst plaatsvindt via vervalste recepten, naar meerdere artsen gaan voor recepten, apotheekovervallen, diefstallen van de medicatie uit verpleeghuizen, gewapende overvallen, en door directe en illegale omleiding van apothekers en artsen.

Op straat is Dilaudid bekend onder de namen footballs, dust, smack, dillies, juice en D. Opioïde drugs zoals Dilaudid zijn populair bij recreatieve gebruikers, waarschijnlijk vanwege de manier waarop de drugs reageren met opioïde receptoren in de hersenen en langs het centrale zenuwstelsel. Ze verstoren de stroom van een aantal van de natuurlijke boodschappers van de hersenen, signaleren genot en verdrijven angst en stress.

Dilaudid is een volledige opioïde agonist, wat betekent dat het de opioïde receptoren volledig vult en een aantal van de normale functies van de hersenen nabootst, inclusief de manier waarop deze natuurlijke chemicaliën worden geabsorbeerd. Dit kan leiden tot een soort achterstand van sommige boodschappers van de hersenen, zoals dopamine en de natuurlijke endorfines. Endorfine reguleert emoties en dopamine is de chemische boodschapper van de hersenen die aangeeft wanneer iemand zich gelukkig voelt. Wanneer deze drug de hersenen overspoelt als gevolg van het onvermogen om natuurlijk te worden geabsorbeerd, of door kunstmatige stimulatie van de productie, kan het een onnatuurlijke piek in euforie veroorzaken, of een “high” waar recreatieve drugsgebruikers naar kunnen streven.

Dilaudid is een krachtiger opioïde dan vele andere en wordt vaak gezocht door mensen die deze intense high willen voelen. Dilaudid heeft een korte werking van 10-15 minuten, wat ook wenselijk is voor gebruikers.

Dilaudid kan worden misbruikt door de tabletten door te slikken, erop te kauwen, ze te vermalen en te snuiven of te roken, of door de vermalen tabletten te injecteren nadat ze met vloeistof zijn vermengd. De DEA publiceerde dat in 2011 1 miljoen mensen van 12 jaar en ouder Dilaudid ten minste eenmaal in hun leven recreatief, of voor niet-medische doeleinden, hadden gebruikt.

Van gebruik naar misbruik naar verslaving

Individuen met een verleden van middelenmisbruik of recreatief drugsgebruik kunnen Dilaudid misbruiken; dit is echter niet de enige populatie die dit doet. Dilaudid-misbruik kan beginnen met een legitiem recept voor pijnbestrijding. Wanneer Dilaudid gedurende een bepaalde tijd regelmatig wordt ingenomen, kan een tolerantie voor het geneesmiddel ontstaan, wat betekent dat de persoon hogere doses moet innemen om effectief te blijven. Naarmate iemand meer Dilaudid regelmatig inneemt, kan na verloop van tijd een lichamelijke afhankelijkheid ontstaan.

De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) publiceert dat Dilaudid, net als andere opioïden, afhankelijkheid kan veroorzaken, wat zich uit in ontwenningsverschijnselen wanneer het middel wordt verwijderd of de bloedbaan verlaat. Bij het ontwennen van Dilaudid kan iemand last krijgen van de volgende effecten: rusteloosheid, angst, geeuwen, rillingen, prikkelbaarheid, depressie, misselijkheid, buikkrampen, zwakte, gewrichts- en rugpijn, slapeloosheid, diarree, hoge bloeddruk, koorts, verhoogde hartslag en ademhalingsniveaus, zweten, tranen en een loopneus binnen enkele uren na de laatste dosis. Ontwenningsverschijnselen kunnen mensen ertoe aanzetten Dilaudid te blijven gebruiken, zelfs als hun recept is verlopen of als ze de medicatie niet langer nodig hebben voor pijnbestrijding. De manier waarop de chemische routes in de hersenen worden veranderd door chronisch Dilaudid-gebruik kan het wenselijk maken om het medicijn te blijven nemen om zich goed te blijven voelen.

Fysieke afhankelijkheid en de aanwezigheid van ontwenningsverschijnselen wijzen niet altijd op verslaving, hoewel ze beide mogelijke tekenen zijn. Verslaving wordt beschouwd als een hersenziekte die de delen van de hersenen aantast die verantwoordelijk zijn voor impulscontrole, stemmingsregulatie en het verwerken van beloningen. Wanneer mensen vechten tegen drugsverslaving, zijn ze niet in staat om te controleren hoeveel drugs ze tegelijk nemen en hoe vaak ze het nemen.

Individuen die aan verslaving lijden, kunnen vatbaar zijn voor grillig, risicovol en onvoorspelbaar gedrag, evenals stemmingswisselingen. Op sociaal gebied kunnen ze geheimzinnig en teruggetrokken worden, en stoppen met dingen waar ze vroeger veel plezier aan beleefden. Drugszoekend gedrag en drugsgebruik kunnen het leven gaan beheersen, en de arbeidsproductie zal waarschijnlijk negatief worden beïnvloed. Iemand die aan Dilaudid verslaafd is, kan op vreemde tijden gaan slapen en kan zijn eetgewoonten veranderen, wat kan leiden tot aanzienlijke gewichtsschommelingen. Geldproblemen en criminele activiteiten kunnen tekenen van verslaving zijn, zelfs bij mensen die geen juridische problemen of financiële moeilijkheden hadden voordat ze Dilaudid gebruikten. Degenen die lijden aan een verslaving aan Dilaudid kunnen hun drugsmisbruik niet beheersen en kunnen de drug blijven gebruiken, zelfs als ze zich volledig bewust zijn van de veelheid aan fysieke, emotionele, sociale, financiële en andere negatieve gevolgen.

Door de aard van de ontwenningsbijwerkingen en het verlangen naar drugs dat kan beginnen wanneer iemand stopt met het nemen van Dilaudid, wordt het niet aanbevolen om te proberen te stoppen met het nemen van deze krachtige opioïde zonder professionele hulp. Opioïde afhankelijkheid en verslaving moeten eerst behandeld worden met medische detox om de drug veilig uit het lichaam te verwijderen en de mogelijke ontwenningsverschijnselen te minimaliseren. Detox moet worden gevolgd door therapeutische methoden en counseling, als onderdeel van een uitgebreid behandelingsprogramma.

Gevaren van overdosering

Elke dag sterven in de Verenigde Staten 44 mensen aan een overdosis op recept verkrijgbare opioïde pijnstillers, meldt het Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Krachtige verdovende middelen zoals Dilaudid vertragen enkele van de noodzakelijke lichaamsfuncties zoals ademhaling, hartslag, lichaamstemperatuur en bloeddruk. Een overdosis opioïden is meestal het gevolg van een te lage ademhaling, waardoor de ademhaling stopt. De FDA noemt de volgende tekenen van een overdosis Dilaudid:

• Ondiepe, langzame ademhalingen of ademhalingsmoeilijkheden
• Drowiness
• Mogelijk verlies van bewustzijn of in coma raken
• Gebrek aan spiertonus of slappe skeletspieren
• Koude of klamme huid
• vernauwde pupillen
• lage bloeddruk
• zwakke pols of trage hartslag

Als er te veel van het middel in één keer in de bloedbaan wordt gebracht, is een overdosis mogelijk; de manier waarop iemand Dilaudid inneemt, kan echter van invloed zijn op overdosering. Snuiven, roken of injecteren stuurt de volledige dosering van de drug zeer snel door de barrière tussen het bloed en de hersenen van een persoon en kan het risico op overdosering verhogen. Het injecteren van Dilaudid kan het risico op een overdosis verhogen door te resulteren in een ineenstorting van de bloedsomloop, hartstilstand of apneu, waarschuwt de FDA.

Een overdosis Dilaudid is mogelijk fataal, en onmiddellijke medische hulp moet worden ingeroepen als een overdosis wordt vermoed. Het Drug Abuse Warning Network (DAWN) maakte melding van bijna 20.000 bezoeken aan de spoedeisende hulp (ED) waarbij in 2011 sprake was van niet-medisch gebruik van hydromorfon.

Een overdosis hydromorfon kan worden teruggedraaid door het toedienen van een opioïde-antagonist zoals naloxon.

Het gebruik van extra drugs of alcohol in combinatie met Dilaudid verhoogt ook de potentiële gevaren en de kans op een levensbedreigende overdosis. Het DAWN-rapport in 2014 publiceerde dat het mengen van opioïde pijnstillers zoals Dilaudid met benzodiazepinen of alcohol het risico op een ernstigere negatieve interactie sterk verhoogt. Benzodiazepinemedicijnen zijn kalmerende en verdovende middelen, en ze onderdrukken ook het centrale zenuwstelsel. Aangezien alcohol, benzodiazepinen en Dilaudid allemaal werken om deze vitale levensfuncties te verlagen, kan het combineren ervan desastreuze gevolgen hebben.

Overdosering is ook een zorg voor mensen die zijn ontgift van Dilaudid en vervolgens een terugval krijgen. Een terugkeer naar het gebruik van Dilaudid nadat het lichaam het volledig heeft gezuiverd kan gevaarlijk zijn, omdat de persoon kan terugkeren naar het gebruik van de drug op eerdere niveaus alleen om te ontdekken dat de tolerantie is veranderd. Dit kan de kans vergroten dat de persoon een overdosis krijgt. Uitgebreide programma’s voor de behandeling van drugsmisbruik kunnen helpen om terugval te voorkomen en ondersteuning en voortdurende zorg bieden aan mensen die worstelen met opiaatverslaving.