Echolalia autizmus: Miért ismételget engem a gyermekem? – Autism Parenting Magazine Echolalia autizmus:

Az autizmus spektrumán élő gyermekek közül sokan használják az echoláliát (mások szavainak és mondatainak ismétlése), hogy így reagáljanak az utasításokra, valamint kifejezzék vágyaikat és szükségleteiket. Az echolália zavaró lehet a szülők és a neurotipikus emberek számára, de nem kell, hogy szorongató legyen.

Az echolália témájának feltárása és az elfogadhatóbb verbális kommunikáció elsajátításának megoldásai érdekében ez a cikk “Caleb”, egy fiktív autista fiú példáján keresztül mutatja be, hogyan jelentkezhet az echolália.

Példák az echoláliára autista gyermekeknél

Caleb leesett a lépcsőn az udvarra, és riadt hangon felkiáltott: Jól vagy? Jól vagy?” Aztán, ahogy a riadalom alábbhagyott, átváltott a “Jól vagy, drágám. Jól vagy!”, és ellökte magától az édesanyját, aki rohant leporolni őt.

A legtöbb autista gyermekhez hasonlóan, akik visszhangos nyelvet használnak, a négyéves Caleb mások beszélgetéseinek egész darabjait használja fel arra, hogy kifejezze magát. Könnyen megjegyzi a szavaikat, és gyakran társítja őket hasonló helyzetekhez. A fenti példában újrahasznosította azokat a szavakat és hangnemet, amelyeket az édesanyja használt, amikor legutóbb elesett.

Hasonlóképpen, kéréssel is kifejezhet egy kérést: “Kérsz egy kis jégkrémet?” vagy “Kérsz hozzá ketchupot?”. Amikor Caleb segítséget kér, ez így hangozhat: “Hadd segítsek”, vagy “Meg tudod csinálni egyedül?”. Vagy azt is mondhatja: “Szükséged van segítségre?”, miközben egy edény kinyitásával küszködik.

Amint ASD-s gyermek, aki rendkívül kényes evő, Calebet gyakran bátorítják arra, hogy próbáljon ki új ételeket. Ezt nagyon stresszesnek találja, de miközben ellöki magától a felkínált ételt, előfordulhat, hogy felkiált: “Kóstold meg! Ez finom!”

Mialatt a játékvonataival játszik, Caleb gyakran mondogatja kedvenc vonatos videóinak sorait, de a tettei általában nem illeszkednek a szavakhoz. Előfordulhat, hogy azt mondja: “Nem, nem, nem, nem, nem, nem, nem, nem, nem! “És a kisvonat átrohant az alagúton!”, miközben egy felfordított fülkén pörgeti a kerekeket.

Ha valaki köszön neki, egy visszhangos: “Szia Caleb”, vagy egyáltalán nem válaszol. A kisgyermekek korai szavakat és kifejezéseket, valamint gesztusokat használhatnak kéréseik, tiltakozásaik, utasításaik, üdvözléseik és megjegyzéseik közlésére. Caleb visszhangjai gyakran ugyanezeket a kommunikációs funkciókat szolgálják, de a hallgatóinak kell értelmezniük a cselekedetei mögött rejlő jelentést.

Miért visszhangoznak az autista gyermekek?

A Calebhez hasonló autista gyermeknek nagyon erős lehet a memóriája és jó a beszéd és a hangok utánzásának képessége, de a nyelv megértése gyenge. Nem ismeri fel, hogy az én/te névmások a beszélővel együtt változnak, és nem különíti el az egyes szavakat az egész mondattól vagy mondattól, amelyet visszhangoz. Nem tudja az általa visszhangzott szavakat új mondatok alkotására használni. Sok visszhangja kérdés, mert a felnőttek sok kérdést tesznek fel a gyerekeknek. Sok autista kisgyermekhez hasonlóan Caleb még nem válaszol vagy tesz fel tipikus kérdéseket.

Caleb fizikailag és verbálisan is aktív, de néhány visszhangos gyermek csak időnként és nem olyan tisztán beszél. Gyakran az echolalikus gyermekek játékkészsége korlátozott és ismétlődő, akárcsak a nyelvet nem visszhangzó autista gyermekeké.

Az általam talált leghatékonyabb módja annak, hogy segítsek az echolalikus gyermekeknek abban, hogy elkezdjenek hagyományosabb módon kommunikálni, a nyelv és a játék modellezése. A modellezés egy olyan viselkedés bemutatását jelenti, amelyet az autizmussal élő gyermek utánoz. A visszhangos gyermekek szívesen utánozzák a nyelvet, de kezdetben a saját szemszögükből kell lemásolniuk azt.

A következőkben néhány általános javaslat a modellezéssel kapcsolatban, majd néhány példa a korai funkcionális kommunikáció modellezésére a játék és a napi rutin során az autizmus spektrumán lévő gyermekekkel.

Nyelvmodellezés visszhangos gyermekek számára

• Modellezzük a nyelvet, amely akkor is igaz és megfelelő lesz, ha visszhangos. Az “Ideje a mosdóba menni” működik, hogy irányítsd őt, és működik, ha neked mondja, de a “Ki kell menned a mosdóba?” zavaró, ha Caleb később ezt visszhangozza válaszként, hogy kifejezze a szükségletét
• Modellezz először rövid mondatokat, még akkor is, ha a gyermeked hosszú mondatokat tud visszhangozni, és illeszd a szavakat ahhoz, amit tapasztal. Szüksége van az egyszerűségre, hogy összekapcsolja a jelentést a szavakkal, még akkor is, ha a memóriája lehetővé teszi számára, hogy hosszabb mondatokat és mondatokat mondjon
• Kerülje a kérdéseket, ha gyermeke még nem válaszol a kérdésekre. A visszhangos gyermekek gyakran úgy hangzik, mintha minden, amit mondanak, kérdés lenne
• Egy ideig névmások helyett használjon neveket, hogy minimalizálja az “én-te” zavart
• Számítson megértési nehézségekre még akkor is, ha bizonyos utasításokat követni tud. A nyelvet jól értő gyerekek nem szoktak rutinszerűen egész mondatokat visszhangozni a kommunikációhoz
• Várhatóan közvetlen oktatásra lesz szüksége a névmások használatához és a kérdések megválaszolásához vagy feltevéséhez, de egyelőre, kerüljük ezeket, hogy minimalizáljuk a zavarait, amíg elsajátítja a korai beszéd- és kommunikációs készségeket

Ideák a korai funkcionális kommunikáció tanításához ASD-s gyermekek számára

Dolgok kérése

Amikor Caleb azt mondja: “Kérsz egy kis jégkrémet?”, akkor válaszolj: “Kérsz jégkrémet?”, ügyelve arra, hogy ez ne hangozzék kérdésnek. Ismételd meg néhányszor, hogy “Akarsz egy kis fagylaltot”, miközben hozol neki. Ahogy elkezded odaadni neki, mondd azt: “Akarsz egy kis…”, és ő valószínűleg hozzá fogja tenni: “fagylaltot”. Ha nem, akkor mondd el újra az egész mondatot, és add oda neki. Ha helyesen megismétli: “akarok egy kis jégkrémet”, akkor csak annyit mondj: “Fagyit!”, és odaadod neki.

Ha ugrál, és a polcon lévő játékrepülőgépért nyúl, segíts neki modellként rámutatni: “Repülőgép! Akarod a repülőgépet!” néhányszor, majd add oda neki. Ha a “kérem”-et is beleveszed, csak ragaszd a végére, mint például: “Kérem a repülőgépet.”

Műveletek irányítása

Támogathatod Calebet, hogy odaadja neked a játékot, amit nem tud felhúzni, vagy a dobozt, amit nem tud kinyitni, ha azt mondod: “Kérlek, segíts!” vagy “Kérlek, nyisd ki!”, mintha magadnak mondanád, mit kell tenned.

Amikor a vonattal játszik, tedd a kezed a sínekre, hogy megakadályozd a haladását. Amikor szünetet tart vagy nyűgösködik, utasítsd magad: “Kérlek, menj arrébb!”, és vidd el a kezed az útjából. Néhány alkalom után valószínűleg elkezdi majd mondani neked, hogy “Kérlek, menj arrébb!”

Tesztelés

Ha Caleb ellöki magától az avokádót és sír: “Próbáld ki! Nagyon finom!” – mondod: “Nem akarok avokádót!”, és segítesz neki eltolni. De néha felül kell bírálnod őt. Ha ellenáll egy antibiotikumnak, azzal nyugtázhatod a tiltakozását: “Nem akarok gyógyszert!”, szünetet tartasz, majd hozzáteszed: “Sajnálom, Calebnek szüksége van a gyógyszerre”, és folytatod a küzdelmet.

Köszönés

Ha a “Szia Caleb” felszólításra nem kapsz választ, vagy megismétli neked, hogy “Szia Caleb”, csak mondd: “Caleb!”, és amikor felnéz vagy szünetet tart, mondd: “Szia!”, ő pedig esetleg “Szia”-t mond vissza neked. Ha nem, akkor ismételd meg a “Viszlát”-ot egyszer vagy kétszer. Gyakran kapsz választ és szemkontaktust. Ahelyett, hogy arra tanítanád, hogy “Mondd “Viszlát/Hi” a…” barátoknak és családtagoknak, kérd meg őket, hogy ők is így szólítsák fel.

Kommentálás

Ha láthatóan ízlik neki egy étel, nyugtázd azt egy megjegyzéssel, ahelyett, hogy megkérdeznéd, hogy ízlik-e neki, amit ő válasz helyett esetleg visszhangozna. Mondd például: “Nem, nem, nem, nem, nem, nem, nem, nem, nem, nem! “A ranch dresszing finom”, vagy: “Mmmm, ez egy finom süti”, bármelyik igaz az ő szemszögéből, ha megismétli.”
Vegyél részt a játékában, és mutass neki olyan dolgokat, amiket csinálhat és mondhat, hogy fejleszd mind a játékhasználatát, mind a nyelvét.

Egy pár példa: Caleb felpattintja egy farm-puzzle egy darabját. Óvatosan a kezét a kirakóstáblához vezeted, mondván: “Ez egy tehén… ide illik… a tehén bent van!” vagy “Itt egy csirke… óóó, nem megy be… illik!”, miközben segítesz neki megtalálni a megfelelő lyukakat a puzzle-darabkákhoz.

Autóban utazva mondhatod: “Ez egy tehén… ide illik… a tehén bent van!”: “A lámpa piros. Meg kell állnunk…A lámpa zöldre váltott…Most már mehetünk”. Vagy mondhatod azt is, hogy: “Itt jön egy iskolabusz”, vagy “Elkezdett esni az eső.”
Vagy fürdés közben, ha figyel, kommentáld, mi történik: “A víz be van kapcsolva… megtelik a kád… ennyi víz elég… ideje elzárni a vizet.”

Te és Caleb közösen olvasgattok egy könyvet, de ő nem marad, hogy mesét hallgasson. Csak kommentálod a képeket, ujjával mutogatva, ha hagyja, és azt mondod: “Itt egy vonat három kocsival; egy, kettő, három”, vagy “A kutyák szaladgálnak”, vagy “Ez a lány szomorúnak tűnik. Sír”. Ne félj attól, hogy ugyanazokat a dolgokat többször is modellezd a könyvekben. Nagyobb valószínűséggel tanulja meg a hangokat és utánozza a többször hallott nyelvet.”

Terápiák és kezelés az echolália kezelésére

Ha úgy érzi, hogy gyermeke echoláliájának csökkentése érdekében az otthonon kívülre kell néznie, van néhány elérhető kezelés. Népszerű választás a logopédia, ahol egy terapeutával együttműködve arra ösztönözheti gyermekét, hogy kimondja, amit gondol. A játékterápia is egy lehetőség, ahol a gyermeket arra ösztönzik, hogy kommunikáljon, miközben élvezetes tevékenységekben vesz részt.

A legjobb, ha egy szakképzett terapeutával beszélget az Ön gyermekének egyéni igényeiről. És ne feledje, hogy gyermeke az echoláliát az Önnel való kommunikáció egyik módjaként használja. Nem biztos, hogy az echolália teljes kiküszöbölésére tett kísérlet a legjobb megoldás.

Következtetés

Az echolália beszédet visszhangzó autista gyermekek közül sokan ideálisak a nyelvi modellezésre, mivel általában aktívan próbálnak kommunikálni, erős emlékezetük van, és készségesen utánoznak. Ők már mutatják, hogy van némi képességük a nyelvtanulásra. Párosítsa a szavakat a jelentéssel az autizmussal élő gyermek szemszögéből. Most modellezzük, később beszélgetünk.

A késleltetett nyelvi fejlődés gyakori az autista gyermekeknél, és bár az echolália nyugtalanítónak tűnhet, a szülőknek nem kell elhamarkodottan aggódniuk: rengeteg kommunikációs eszköz és tanítási lehetőség áll rendelkezésre, amelyeket otthon vagy logopédussal együtt használhat, hogy támogassa gyermekét és segítse a nyelvelsajátításban.