Comprendere una diagnosi di diabete di tipo 2
I sintomi del diabete di tipo 2 spesso si sviluppano gradualmente. Poiché puoi avere o non avere sintomi, il tuo medico userà gli esami del sangue per confermare la tua diagnosi. Questi test, qui elencati, misurano la quantità di zucchero (glucosio) nel sangue:
- test dell’emoglobina glicata (A1C)
- test del glucosio plasmatico a colazione
- test del glucosio plasmatico casuale
- test di tolleranza al glucosio orale
Il medico eseguirà uno o più di questi test più di una volta per confermare la diagnosi.
Test dell’emoglobina glicata (A1C)
Il test dell’emoglobina glicata (A1C) è una misura a lungo termine del controllo della glicemia. Permette al tuo medico di capire qual è stato il tuo livello medio di zucchero nel sangue negli ultimi due o tre mesi.
Questo test misura la percentuale di zucchero nel sangue attaccato all’emoglobina. L’emoglobina è la proteina che trasporta l’ossigeno nei tuoi globuli rossi. Più alto è il tuo A1C, più alti sono stati i tuoi recenti livelli di zucchero nel sangue.
Il test A1C non è così sensibile come il test del glucosio nel plasma a digiuno o il test di tolleranza al glucosio orale. Questo significa che identifica meno casi di diabete. Il tuo medico invierà il tuo campione a un laboratorio certificato per la diagnosi. Può richiedere più tempo per ottenere i risultati rispetto a un test condotto nell’ufficio del medico.
Un vantaggio del test A1C è la convenienza. Non è necessario digiunare prima di questo test. Il campione di sangue può essere raccolto in qualsiasi momento della giornata. Inoltre, i risultati del test non sono influenzati dallo stress o dalla malattia.
Il tuo medico esaminerà i tuoi risultati con te. Ecco cosa potrebbero significare i risultati del tuo test A1C:
- A1C del 6,5 per cento o superiore = diabete
- A1C tra il 5,7 e il 6,4 per cento = prediabete
- A1C inferiore al 5,7 per cento = normale
Questo tipo di test può essere utilizzato anche per monitorare il controllo della glicemia dopo la diagnosi. Se hai il diabete, i tuoi livelli di A1C dovrebbero essere controllati più volte all’anno.
Test del glucosio plasmatico a digiuno
In alcune circostanze, il test A1C non è valido. Per esempio, non può essere usato per le donne incinte o per le persone che hanno una variante dell’emoglobina. Il test della glicemia a digiuno può invece essere utilizzato. Per questo test, un campione di sangue viene prelevato dopo aver digiunato per una notte.
A differenza del test A1C, il test della glicemia plasmatica a digiuno misura la quantità di zucchero nel sangue in un singolo momento. I valori della glicemia sono espressi in milligrammi per decilitro (mg/dL) o millimoli per litro (mmol/L). È importante capire che i tuoi risultati possono essere influenzati se sei stressato o malato.
Il tuo medico esaminerà i tuoi risultati con te. Ecco cosa potrebbero significare i tuoi risultati:
- glicemia a colazione di 126 mg/dL o superiore = diabete
- glicemia a colazione da 100 a 125 mg/dL = prediabete
- glicemia a colazione inferiore a 100 mg/dL = normale
Test casuale del glucosio nel plasma
Il test casuale della glicemia è usato in persone che hanno sintomi di diabete. Un test casuale della glicemia può essere fatto in qualsiasi momento della giornata. Il test guarda la glicemia senza considerare il tuo ultimo pasto.
Non importa quando hai mangiato l’ultima volta, un test casuale della glicemia di 200 mg/dL o superiore suggerisce che hai il diabete. Questo è particolarmente vero se hai già i sintomi del diabete.
Il tuo medico esaminerà i tuoi risultati con te. Ecco cosa potrebbero significare i risultati del tuo test:
- glicemia casuale di 200 mg/dL o più = diabete
- glicemia casuale tra 140 e 199 mg/dL = prediabete
- glicemia casuale inferiore a 140 mg/dL = normale
Test di tolleranza al glucosio orale
Come il test del glucosio plasmatico a digiuno, anche il test di tolleranza al glucosio orale richiede il digiuno notturno. Quando arrivi al tuo appuntamento, farai un test della glicemia a digiuno. Poi berrai un liquido zuccherino. Dopo aver finito, il medico controllerà periodicamente i tuoi livelli di zucchero nel sangue per diverse ore.
Per prepararti a questo test, il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) raccomanda di mangiare almeno 150 grammi di carboidrati al giorno per i tre giorni precedenti il test. Cibi come pane, cereali, pasta, patate, frutta (fresca e in scatola) e brodo chiaro contengono tutti carboidrati.
Informa il tuo medico di qualsiasi stress o malattia che stai vivendo. Assicurati che il tuo medico conosca tutti i farmaci che stai prendendo. Lo stress, la malattia e i farmaci possono influenzare i risultati del test di tolleranza al glucosio orale.
Il tuo medico esaminerà i tuoi risultati con te. Per un test di tolleranza al glucosio orale, ecco cosa potrebbero significare i tuoi risultati:
- zucchero nel sangue di 200 mg/dL o più dopo due ore = diabete
- zucchero nel sangue tra 140 e 199 mg/dL dopo due ore = prediabete
- zucchero nel sangue inferiore a 140 mg/dL dopo due ore = normale
I test di tolleranza al glucosio sono utilizzati anche per diagnosticare il diabete gestazionale durante la gravidanza.