Pomoc Finansowa dla Osób Starszych z Cukrzycą

Strona Reviewed / Updated – April 14, 2009

Seniorzy z Cukrzycą

Cukrzyca dotyka seniorów nieproporcjonalnie częściej niż całą populację. Prawie 26% Amerykanów w wieku 65 lat i starszych ma zdiagnozowaną tę chorobę; jest to trzy razy więcej niż w populacji ogólnej. Problem ten jest jeszcze bardziej skoncentrowany wśród seniorów o niskich dochodach. W 2017 roku około 11 milionów amerykańskich seniorów ma do czynienia z wyzwaniami związanymi z zarządzaniem swoją cukrzycą.

Koszty cukrzycy

Jakby samo zarządzanie cukrzycą nie było wystarczającym wyzwaniem, ograniczenia finansowe sprawiają, że jest to jeszcze większy problem dla wielu seniorów. Badanie przeprowadzone przez American Diabetes Association (ADA) wykazało, że średnie roczne koszty opieki zdrowotnej osób z cukrzycą były dwukrotnie wyższe niż osób w podobnym wieku bez tego schorzenia. Roczne wydatki na opiekę zdrowotną wyniosły prawie 12 000 dolarów. Jeden na pięciu seniorów zgłasza ograniczenie stosowania leków przeciwcukrzycowych i materiałów eksploatacyjnych z powodu ograniczeń finansowych. Co więcej, koszty cukrzycy nie ograniczają się do leków i materiałów eksploatacyjnych; więcej kosztuje również zdrowe odżywianie i właściwe zarządzanie dietą.

Pomoc finansowa

Na szczęście, pomoc finansowa na leki i materiały dla chorych na cukrzycę jest dostępna. Szukając pomocy finansowej, warto pomyśleć o dwóch głównych kategoriach pomocy. Pierwszą z nich jest zrozumienie korzyści płynących z posiadanego ubezpieczenia, aby upewnić się, że otrzymuje się wszystko, do czego jest się uprawnionym. Drugą kategorią jest zewnętrzna pomoc finansowa. Jest to zróżnicowana grupa, która może przybierać formę gotówki, bezpłatnych materiałów eksploatacyjnych, obniżonych kosztów leków, a nawet pomocy w opłacaniu współpłatności lub miesięcznych składek ubezpieczeniowych. Źródła zewnętrznej pomocy finansowej są tak samo zróżnicowane jak rodzaje pomocy. Obejmują one firmy farmaceutyczne, rządy stanowe, organizacje non-profit i badania kliniczne, by wymienić tylko kilka z nich.

Zrozumienie i maksymalizacja korzyści ubezpieczeniowych

Zasiłki Medicare

Większość seniorów posiada Medicare, a Medicare składa się z wielu części. Połączenie tych części może pokryć wiele potrzeb seniora diabetyka związanych z lekami i zaopatrzeniem. Strona Medicare.gov wykonuje świetną robotę w rozbiciu zasięgu programu. Zamiast odtwarzać ich wysiłki tutaj, polecamy czytelnikom po prostu zobaczyć ich wykres cukrzycy Medicare tutaj.

Zalety Medicaid

Medicaid jest ubezpieczeniem zdrowotnym dla osób o bardzo niskich dochodach. Zazwyczaj osoba musi mieć roczny dochód mniejszy niż $26,000 i aktywa wycenione na mniej niż $10,000 (wyłączając ich dom), aby się kwalifikować. Ostatnio Affordable Care Act zmienił nieco zasady, choć mniej drastycznie dla seniorów. Programy Medicaid wszystkich stanów pokrywają większość kosztów leków na receptę dla uczestników, w tym leków na cukrzycę i materiałów eksploatacyjnych dla cukrzyków. Jednakże, uczestnicy mają bardzo małą elastyczność w odniesieniu do wyboru leków, materiałów eksploatacyjnych i sprzętu do monitorowania. Współpłatności za recepty wahają się od tak niskich jak $.50 za receptę do około $5.00. Kaiser Family Foundation prowadzi doskonałą tabelę świadczeń Medicaid Prescription Drug według stanu.

Znajdowanie Programów Pomocy Finansowej

Programy Pomocy Pacjentom

Programy Pomocy Pacjentom, zwane również PAP lub Programami Opieki Diabetologicznej, są programami pomocy finansowej stworzonymi i zarządzanymi przez producentów leków na cukrzycę. Są one przeznaczone dla pacjentów, którzy nie mają ubezpieczenia lub których dopłaty z ubezpieczenia są zbyt drogie. Pomoc jest udzielana na pokrycie kosztów materiałów eksploatacyjnych dla diabetyków, takich jak paski testowe, zestawy do monitorowania poziomu glukozy, urządzenia do lancingu, pompy insulinowe, a także leki przeciwcukrzycowe.

Wymagania kwalifikacyjne różnią się w przypadku programów pomocy dla diabetyków poszczególnych producentów. Zazwyczaj diagnoza cukrzycy i roczny dochód są jedynymi czynnikami kwalifikującymi. Wiek, stan cywilny i inne informacje związane z warunkami zdrowotnymi mogą być wymagane podczas procesu aplikacji. Jednakże, nie będą one prawdopodobnie użyte do dyskwalifikacji kandydata.

Wiele programów używa Federalnych Wytycznych Ubóstwa, zwanych również Federalnym Poziomem Ubóstwa (FPL), jako progu dochodu. Na przykład, jeśli czyjś dochód wynosiłby mniej niż 300% FPL, wówczas kwalifikowałby się do pomocy. W 2017 roku, dla osoby samotnej, 300% federalnego poziomu ubóstwa wynosi $36,180. Dla dwuosobowego gospodarstwa domowego, poziom ten wynosi $48,720.

Niektóre programy pomocowe są dwuwarstwowe. Na przykład, jeżeli twój roczny dochód wynosi poniżej $20,000 rocznie, recepta lub materiały eksploatacyjne mogą być całkowicie bezpłatne, lub jeżeli twój dochód wynosi poniżej $30,000, możesz otrzymać 75% zniżki.

Niektóre programy dla osób starszych wymagają posiadania ubezpieczenia; inne są dostępne tylko dla osób bez ubezpieczenia. Tak więc, podczas gdy ubezpieczenie może być czynnikiem decydującym, jego wpływ jest specyficzny dla każdego programu pomocy.

Korzyści są prawie zawsze zapewniane w jeden z następujących czterech sposobów.

1) Zwrot kosztów – Twoje koszty lub ich procent są zwracane po dokonaniu zakupu i przedstawieniu rachunku.
2) Kupony – kupony rabatowe, które realizujesz bezpośrednio w swojej aptece lub w firmie produkującej artykuły dla diabetyków.
3) Bezpośrednie zniżki w aptece – program ma bezpośredni związek z apteką, a rabat jest stosowany w momencie zakupu.
4) Bezpłatny produkt – wysyłany bezpośrednio do uczestnika programu.

Nasza organizacja współpracuje z NeedyMeds.org, aby zapewnić pełną i wyczerpującą listę programów pomocy dla pacjentów z cukrzycą. Należy ubiegać się o pomoc bezpośrednio w firmie farmaceutycznej lub u producenta leków przeciwcukrzycowych. Ponieważ programy te są przeznaczone dla osób potrzebujących finansowo, zazwyczaj nie ma kosztów uczestnictwa lub ubiegania się o program.

Niektóre programy dla osób starszych wymagają, aby dana osoba miała ubezpieczenie; inne są dostępne tylko dla osób bez ubezpieczenia. Tak więc, podczas gdy ubezpieczenie może być czynnikiem decydującym, jego wpływ jest specyficzny dla każdego programu pomocy.

Państwowe Programy Pomocy Farmaceutycznej

Sześć stanów, choć mniej każdego roku, oferuje programy pomocy farmaceutycznej, które pomagają finansowo ich mieszkańcom. Chociaż nie są one przeznaczone specjalnie dla chorych na cukrzycę, ich korzyści nadal mają zastosowanie.

Apteki wysyłkowe

Na pewno najłatwiejszym i najwygodniejszym sposobem oszczędzania na lekach na cukrzycę i materiałach eksploatacyjnych jest korzystanie z aptek wysyłkowych. Podczas gdy to może nie być naprawdę uważane za pomoc finansową, redukcja kosztów może być znacząca i wynik netto jest taki sam; mniej pieniędzy wydanych na wyrost. W dodatku do niższych cen i wygody regularnie dostarczanych uzupełnień, niektóre apteki wysyłkowe oferują darmową wysyłkę produktów dla seniorów z Medicare.

Badania kliniczne

Uczestnictwo w badaniach klinicznych jest kolejną opcją otrzymania pomocy na leki przeciwcukrzycowe i materiały eksploatacyjne. W tych badaniach uczestnicy otrzymują wszystkie swoje materiały eksploatacyjne i leki bezpłatnie w zamian za szczegółowe prowadzenie dokumentacji, wypełnianie ankiet i sporadyczne wizyty lekarskie. W rzeczywistości wiele badań klinicznych dotyczących cukrzycy rzeczywiście płaci swoim uczestnikom za ich pomoc.

Karty Leków Rabatowych

Karty Leków Rabatowych lub Leków na Receptę są świetnym narzędziem do redukcji wydatków na leki i zaopatrzenie. Szacuje się, że redukcja kosztów wynosi od 15% do 25%. Jednak ważne jest, aby zdać sobie sprawę, jak działają karty leków zniżkowych i jak ich emitenci zarabiają pieniądze. Podczas gdy karty pozwalają seniorom zaoszczędzić pieniądze na zaopatrzeniu w leki przeciwcukrzycowe, oszczędności te wiążą się z kosztami. Kosztem tym jest wykorzystanie ich danych osobowych. Jeśli ktoś jest bardzo zaniepokojony o ich prywatności, powinny one przeczytać ten artykuł przed użyciem karty. Można pobrać darmową, zniżkową kartę narkotykową od organizacji, której praktyki prywatności nasza organizacja uważa za godne pochwały tutaj.