Diagnostisera anemi hos barn

Anemi är ett vanligt tillstånd hos barn. Ungefär 20 % av barnen i USA får någon gång diagnosen anemi. Ett barn som är anemiskt har inte tillräckligt med röda blodkroppar eller tillräckligt med hemoglobin. Hemoglobin är en speciell typ av protein i röda blodkroppar. Det gör det möjligt för röda blodkroppar att transportera syre till andra celler i kroppen.

Anemi har 3 huvudorsaker:

  • Förlust av röda blodkroppar på grund av blödning

  • Oförmåga att tillverka tillräckligt med röda blodkroppar

  • Ett medicinskt tillstånd som orsakar förstörelse av röda blodkroppar

Det är viktigt att undersöka om barnet har anemi när man tar hand om det. Många problem som orsakas av anemi kan förhindras när anemi hos barn diagnostiseras i ett tidigt skede. I de flesta fall kan anemi diagnostiseras med några enkla blodprov. American Academy of Pediatrics rekommenderar för närvarande screening för anemi med ett hemoglobintest vid 1 års ålder. It should include looking for risk factors for iron deficiency anemia. If the hemoglobin level is low, more testing is needed to determine the type of anemia. If a child has any risk factors at any age, a test for anemia should be done. For older children, a blood test for anemia may be done during a child’s routine exam.

Symptoms of anemia in children

Many children with anemia have no symptoms. That’s why it’s important for children to have routine blood tests to check for the condition. Some of the signs and symptoms that might make a healthcare provider suspect anemia in a child include:

  • Pale skin

  • Irritability

  • Weakness

  • Dizziness

  • Sore tongue

  • Rapid heartbeat

  • Rapid breathing

  • Yellow skin color

Blood tests for diagnosing anemia

To get a blood sample, a healthcare provider will insert a needle into a vein, usually in the child’s arm or hand. Ett tourniquet kan lindas runt barnets arm för att hjälpa vårdpersonalen att hitta en ven. Blodet kan tas upp i en spruta eller ett provrör. I vissa fall kan blod tas med hjälp av ett nålstick.

Blodprov kan orsaka lite obehag medan nålen sätts in. Nålen kan ge upphov till vissa blåmärken eller svullnader. När nålen har avlägsnats kommer vårdgivaren att ta bort tryckförbandet. Han eller hon kommer att sätta tryck på området och lägga på ett bandage.

Det är möjligt att få ihållande blödningar, nervskador eller infektioner efter ett blodprov. Men dessa risker är låga. I de flesta fall behöver barnet inga särskilda förberedelser eller vård efter ett blodprov.

De flesta typer av anemi hos barn kan diagnostiseras med dessa blodprov:

  • Hemoglobin och hematokrit. Detta är ofta det första screeningtestet för anemi hos barn. Det mäter mängden hemoglobin i blodet och mängden röda blodkroppar i blodprovet.

  • Komplett blodstatus (CBC). Om hemoglobin eller hematokrit är onormalt kan en fullständig blodstatus göras. Detta test tillför viktig information om blodet, inklusive storleken på de röda blodkropparna (kallad medelkroppsvolym, eller MCV).

  • Perifert utstryk. Detta test görs med ett blodutstryk på ett objektglas som undersöks i ett mikroskop. Genom att titta på barnets blodkroppar i mikroskop kan en laboratoriespecialist diagnostisera en typ av anemi som gör att de röda blodkropparna växer eller utvecklas onormalt.

  • Retikulocytantal. Reticulocyter är omogna blodkroppar. En reticulocyträkning mäter mängden nybildade röda blodkroppar i barnets blodprov. Anemi som orsakas av att det inte bildas tillräckligt med röda blodkroppar resulterar i ett lågt reticulocytantal. Anemi som orsakas av att för många röda blodkroppar förloras orsakar ett högt retikulocytantal.

Typer av anemi hos barn

Barns anemi kan klassificeras efter storleken på deras röda blodkroppar. Typerna är:

  • Mikrocytisk anemi. Detta innebär att barnets röda blodkroppar är mindre än normalt. Den vanligaste orsaken till mikrocytisk anemi är järnbrist.

  • Normocytär anemi. Detta innebär att barnets röda blodkroppar är normalstora. Normocytär anemi har många orsaker och kan kräva andra speciella typer av blodprov.

  • Makrocytisk anemi. Detta innebär att barnets röda blodkroppar är större än normalt. Detta är den mest sällsynta typen av anemi hos barn. Den kan orsakas av B12-vitaminbrist.

Behandling av anemi

Behandling av anemi hos barn beror på typen av anemi och dess orsak. I vissa fall kan behandlingen kräva enbart en förändring av kosten eller användning av kosttillskott. I andra fall kan en blodtransfusion eller långtidsbehandling behövas.