Diagnozowanie anemii u dzieci

admin

Anemia jest częstym schorzeniem u dzieci. U około 20% dzieci w Stanach Zjednoczonych w pewnym momencie zostanie zdiagnozowana niedokrwistość. Dziecko cierpiące na anemię nie ma wystarczającej ilości czerwonych krwinek lub hemoglobiny. Hemoglobina jest specjalnym rodzajem białka w czerwonych krwinkach. Pozwala ona czerwonym krwinkom przenosić tlen do innych komórek w organizmie.

Anemia ma 3 główne przyczyny:

  • Utrata czerwonych krwinek w wyniku krwawienia

  • Niezdolność do wytworzenia wystarczającej ilości czerwonych krwinek

  • Stan chorobowy, który powoduje zniszczenie czerwonych krwinek

Badanie przesiewowe w kierunku niedokrwistości jest ważną częścią opieki nad dzieckiem. Wielu problemom spowodowanym przez anemię można zapobiec, gdy anemia u dzieci zostanie zdiagnozowana na wczesnym etapie. W większości przypadków anemia może być zdiagnozowana za pomocą kilku prostych badań krwi. American Academy of Pediatrics zaleca obecnie badania przesiewowe w kierunku anemii za pomocą testu hemoglobiny w wieku 1 lat. It should include looking for risk factors for iron deficiency anemia. If the hemoglobin level is low, more testing is needed to determine the type of anemia. If a child has any risk factors at any age, a test for anemia should be done. For older children, a blood test for anemia may be done during a child’s routine exam.

Symptoms of anemia in children

Many children with anemia have no symptoms. That’s why it’s important for children to have routine blood tests to check for the condition. Some of the signs and symptoms that might make a healthcare provider suspect anemia in a child include:

  • Pale skin

  • Irritability

  • Weakness

  • Dizziness

  • Sore tongue

  • Rapid heartbeat

  • Rapid breathing

  • Yellow skin color

Blood tests for diagnosing anemia

To get a blood sample, a healthcare provider will insert a needle into a vein, usually in the child’s arm or hand. Aby ułatwić pracownikowi medycznemu znalezienie żyły, na ramieniu dziecka może zostać zawiązana opaska uciskowa. Krew może zostać pobrana do strzykawki lub probówki. W niektórych przypadkach krew może być pobrana poprzez nakłucie igłą.

Badania krwi mogą powodować niewielki dyskomfort podczas wkłuwania igły. Igła może powodować pewne zasinienia lub obrzęk. Po usunięciu igły pracownik służby zdrowia zdejmie opaskę uciskową. On lub ona będzie wywierać nacisk na to miejsce i założy bandaż.

Możliwe jest wystąpienie uporczywego krwawienia, uszkodzenia nerwów lub infekcji w wyniku badania krwi. Jednak ryzyko to jest niewielkie. W większości przypadków dziecko nie będzie potrzebowało żadnych specjalnych przygotowań ani opieki po badaniu krwi.

Większość rodzajów anemii u dzieci może być zdiagnozowana za pomocą tych badań krwi:

  • Hemoglobina i hematokryt. Jest to często pierwsze badanie przesiewowe w kierunku anemii u dzieci. Mierzy ono ilość hemoglobiny we krwi oraz ilość czerwonych krwinek w próbce krwi.

  • Kompletna morfologia krwi (CBC). Jeśli hemoglobina lub hematokryt są nieprawidłowe, może zostać wykonana pełna morfologia krwi. Badanie to dostarcza ważnych informacji o krwi, w tym o wielkości czerwonych krwinek (zwanej średnią objętością krwinek, lub MCV).

  • Wymaz obwodowy. Badanie to wykonuje się za pomocą rozmazu krwi na szkiełku, które jest badane pod mikroskopem. Oglądając komórki krwi dziecka pod mikroskopem, specjalista z laboratorium może być w stanie zdiagnozować rodzaj niedokrwistości, która powoduje nieprawidłowy wzrost lub rozwój czerwonych krwinek.

  • Liczba retikulocytów. Retikulocyty to niedojrzałe komórki krwi. Liczba retikulocytów mierzy ilość nowo powstałych czerwonych krwinek w próbce krwi dziecka. Niedokrwistość spowodowana niewystarczającą ilością powstających czerwonych krwinek skutkuje niską liczbą retikulocytów. Niedokrwistość spowodowana utratą zbyt wielu czerwonych krwinek powoduje wysoką liczbę retikulocytów.

    Typy niedokrwistości u dzieci

    Dokrwistość u dzieci można sklasyfikować na podstawie wielkości czerwonych krwinek. Wyróżnia się następujące typy:

    • Anemia mikrocytarna. Oznacza to, że czerwone krwinki dziecka są mniejsze niż normalnie. Najczęstszą przyczyną niedokrwistości mikrocytarnej jest niedobór żelaza.

    • Normocytarna niedokrwistość. Oznacza to, że czerwone krwinki dziecka mają normalną wielkość. Niedokrwistość normocytarna ma wiele przyczyn i może wymagać innych specjalnych rodzajów badań krwi.

    • Dokrwistość makrocytarna. Oznacza to, że czerwone krwinki dziecka są większe niż normalnie. Jest to najrzadszy typ anemii u dzieci. Może być spowodowana niedoborem witaminy B12.

    Leczenie niedokrwistości

    Leczenie niedokrwistości u dzieci zależy od rodzaju niedokrwistości i jej przyczyny. W niektórych przypadkach, leczenie może wymagać jedynie zmiany diety lub stosowania suplementów diety. W innych przypadkach konieczna może być transfuzja krwi lub długotrwałe leczenie.