Förstå diagnosen typ 2-diabetes
Symtomen på typ 2-diabetes utvecklas ofta gradvis. Eftersom du kan ha eller inte ha några symtom kommer din läkare att använda sig av blodprover för att bekräfta din diagnos. Dessa tester, som listas här, mäter mängden socker (glukos) i ditt blod:
- glykaterat hemoglobin (A1C) test
- fastande plasmaglukostest
- random plasmaglukostest
- oralt glukostoleranstest
Din läkare kommer att utföra ett eller flera av dessa tester mer än en gång för att bekräfta din diagnos.
Glykaterat hemoglobin (A1C) test
Det glykaterade hemoglobinet (A1C) testet är ett långsiktigt mått på blodsockerkontrollen. Det gör det möjligt för din läkare att ta reda på vad din genomsnittliga blodsockernivå har varit under de senaste två till tre månaderna.
Detta test mäter hur stor andel av blodsockret som är knutet till hemoglobin. Hemoglobin är det syrebärande proteinet i dina röda blodkroppar. Ju högre ditt A1C är, desto högre har dina senaste blodsockernivåer varit.
A1C-testet är inte lika känsligt som fastande plasmaglukostest eller oralt glukostoleranstest. Det innebär att det identifierar färre fall av diabetes. Din läkare skickar ditt prov till ett certifierat laboratorium för diagnostik. Det kan ta längre tid att få resultat än med ett test som utförs på din läkares kontor.
En fördel med A1C-testet är bekvämligheten. Du behöver inte fasta före detta test. Blodprovet kan tas när som helst på dagen. Dessutom påverkas inte dina testresultat av stress eller sjukdom.
Din läkare kommer att gå igenom dina resultat med dig. Här är vad dina A1C-testresultat kan betyda:
- A1C på 6,5 procent eller högre = diabetes
- A1C mellan 5,7 och 6,4 procent = prediabetes
- A1C mindre än 5,7 procent = normal
Den här typen av test kan också användas för att övervaka din blodsockerkontroll efter att du har fått diagnosen. Om du har diabetes bör dina A1C-nivåer kontrolleras flera gånger per år.
Fasting plasma glucose test
Under vissa omständigheter är A1C-testet inte giltigt. Det kan till exempel inte användas för gravida kvinnor eller personer som har en hemoglobinvariant. Fasteblodsockertestet kan användas i stället. För det här testet tas ett blodprov efter att du har fastat över natten.
Till skillnad från A1C-testet mäter fastande plasmaglukostestet mängden socker i ditt blod vid en enda tidpunkt. Blodsockervärdena uttrycks i milligram per deciliter (mg/dL) eller millimol per liter (mmol/L). Det är viktigt att förstå att dina resultat kan påverkas om du är stressad eller sjuk.
Din läkare kommer att gå igenom dina resultat med dig. Här är vad dina resultat kan betyda:
- fastsocker på 126 mg/dl eller högre = diabetes
- fastsocker på 100 till 125 mg/dl = prediabetes
- fastsocker mindre än 100 mg/dl = normalt
Slumpmässigt plasmaglukosmätning
Slumpmässigt blodsockermätning används hos personer som har symptom på diabetes. Ett slumpmässigt blodsockertest kan göras när som helst på dagen. Testet tittar på blodsockret utan att ta hänsyn till din senaste måltid.
Oavsett när du senast åt, tyder ett slumpmässigt blodsockertest på 200 mg/dL eller mer på att du har diabetes. Detta gäller särskilt om du redan har symtom på diabetes.
Din läkare kommer att gå igenom dina resultat med dig. Här är vad dina testresultat kan betyda:
- tillfälligt blodsocker på 200 mg/dL eller mer = diabetes
- tillfälligt blodsocker mellan 140 och 199 mg/dL = prediabetes
- tillfälligt blodsocker mindre än 140 mg/dL = normalt
Oralt glukustoleranstest
Likt fastande plasmaglukustestet kräver det orala glukustoleranstestet också att du fastar över natten. När du kommer till ditt möte tar du ett fasteblodsockertest. Därefter dricker du en sockerhaltig vätska. När du är klar kommer din läkare att testa dina blodsockernivåer med jämna mellanrum under flera timmar.
För att förbereda dig för detta test rekommenderar National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) att du äter minst 150 gram kolhydrater per dag under de tre dagarna som föregår testet. Livsmedel som bröd, flingor, pasta, potatis, frukt (färsk och konserverad) och klar buljong innehåller alla kolhydrater.
Berätta för din läkare om eventuell stress eller sjukdom som du upplever. Se till att din läkare känner till alla mediciner du tar. Stress, sjukdom och mediciner kan alla påverka resultaten av det orala glukostoleranstestet.
Din läkare kommer att gå igenom dina resultat med dig. För ett oralt glukostoleranstest är det här vad dina resultat kan betyda:
- Blodsocker på 200 mg/dL eller mer efter två timmar = diabetes
- Blodsocker mellan 140 och 199 mg/dL efter två timmar = prediabetes
- Blodsocker mindre än 140 mg/dL efter två timmar = normalt
Glukostoleranstest används också för att diagnostisera graviditetsdiabetes under graviditeten.